孙兰兰
- 作品数:65 被引量:284H指数:11
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学航空宇航科学技术轻工技术与工程更多>>
- 超声二维斑点追踪显像评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压心脏扭转运动
- 目的应用超声心动图斑点追踪显像技术(STI)评价慢性血栓栓塞性重度肺动脉高压患者左心室扭转运动特征。方法选择31例慢性血栓栓塞性重度肺动脉高压患者和26正常健康志愿者进行对比研究。选取胸骨旁左室基底水平、心尖水平短轴切面...
- 刘晓伟吴雅峰李一丹姜维孙兰兰隗冬梅
- 关键词:肺动脉高压血栓栓塞性斑点追踪显像左室扭转
- 文献传递
- 二维斑点追踪成像与三维容积成像对左心房时相功能的评价比较被引量:3
- 2021年
- 目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术定量评价左心房(LA)时相功能,并与三维容积(3D-EV)评价进行对比研究。方法选取2018年10月至2019年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院接受经胸超声心动图检查诊断为LA增大的患者89例,根据左心房最大容积指数(LAVImax)将其分为LA轻度增大组41例、LA中度增大组27例和LA重度增大组21例。另选取LA大小正常者29例。应用3D-EV获取左心房储器功能(LARS)、左心房管道功能(LACD)、左心房泵功能(LACT);2D-STI获取左心房储器应变(LASr)、左心房管道应变(LAScd)、左心房收缩应变(LASct)。结果LARS、LACD和LACT均与LAVImax呈负相关(r=-0.772、-0.645、-0.735,P均<0.01)。LARS、LACD和LACT在4组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。进一步两两比较,LA大小正常组与LA轻度增大组、LA中度增大组与LA重度增大组的LARS(P=0.078、0.101)、LACD(P=0.112、0.483)、LACT(P=0.299、0.066)差异均无统计学意义。LASr、LAScd、LASct均与LAVImax呈负相关(r=-0.797、-0.703、-0.698,P均<0.01)。LASr、LAScd、LASct在4组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。进一步两两比较,LASr和LASct在4组间两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);LAScd在LA大小正常组分别与LA轻度增大组、LA中度增大组、LA重度增大组比较,以及LA轻度增大组与LA重度增大组比较时,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论2D-STI及3D-EV评价均显示LA时相功能随LA增大而减小。2D-STI可更早期发现LA时相功能异常,其可能比3D-EV评估LA时相功能更敏感。
- 徐丽娜吕秀章李一丹孙兰兰朱维维丁雪晏张淼
- 关键词:超声心动描记术二维斑点追踪成像三维容积左心房功能
- 实时三维超声心动图和二维斑点追踪技术对心力衰竭的诊断价值被引量:8
- 2021年
- 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪技术对心力衰竭患者心功能的预测价值。方法选取我院收治的84例心力衰竭患者为研究组,另选取同期60例健康体检者为对照组,均行RT-3DE检查获得右室收缩末期容积(RVESV)、右室舒张末期容积(RVEDV)、右室每搏输出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)、左室射血分数(LVEF);二维斑点追踪技术检查获得右室游离壁长轴应变(FWLS)。比较两组上述心功能指标和N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)水平的差异。分析FWLS与心功能指标的相关性,Logistic回归分析心力衰竭的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析FWLS诊断心力衰竭的临床价值。结果研究组NT-proBNP、RVESV、RVEDV均高于对照组,而RVSV、RVEF、LVEF、FWLS均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,FWLS与RVSV、RVEF、LVEF均呈正相关(r=0.484、0.491、0.533,均P<0.001),与RVESV、RVEDV无明显相关性。Logistic回归分析显示,NT-proBNP、RVSV、RVEF、LVEF及FWLS均为心力衰竭发生的危险因素(OR=4.679、2.601、2.241、1.790、2.000,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,FWLS诊断心力衰竭的曲线下面积为0.866(95%可信区间0.792~0.920),敏感性、特异性分别为81.70%、77.40%;NT-proBNP诊断心力衰竭的曲线下面积为0.803(95%可信区间0.730~0.876),敏感性、特异性分别为79.80%、73.30%,FWLS的曲线下面积高于NT-proBNP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RT-3DE可准确反映心力衰竭患者右室异常状态,其右心参数及FWLS均为预测心力衰竭发生的独立危险因素,RT-3DE和二维斑点追踪技术对心力衰竭均有一定的诊断价值。
- 王湘竹孙兰兰王琳吴江于泽兴
- 超声评价肺栓塞所致肺动脉高压患者左室血流动力学变化
- 探讨肺动脉血栓栓塞患者左室血流动力学变化,并采用超声进行评价,研究结果表明肺动脉栓塞患者存在明显左室血流动力学障碍,对于肺动脉栓塞患者仅测量LVEF无法准确评价左室血流动力学变化,SV,CO,S亦是很重要的指标,对于患者...
- 叶晓光吴雅峰王丽孙兰兰姜维李一丹
- 关键词:血流动力学超声技术
- 文献传递
- 超声心动图评价右心功能不全对血压正常急性肺栓塞患者的预后价值
- <正>目的:本研究旨在用超声心动图实时动态评价右心功能不全预测血压正常的PTE患者高度死亡危险性,探讨TTE对右心功能不全特征判断在血压正常的急性PTE患者预后的预测价值。方法:急性PTE实施溶栓/抗凝治疗前后影像学、生...
- 王丽吴雅峰孙兰兰姜维李一丹叶晓光
- 文献传递
- 二维斑点追踪成像技术评价正常妊娠胎儿左心房时相功能的临床研究被引量:4
- 2021年
- 目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价正常妊娠中晚期胎儿左房时相功能。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院产检的正常单胎胎儿80例,采集产前24周、32周及37周胎儿心尖或心底四腔心图像,应用2D-STI获得左房储器应变及应变率(S-LAs、SR-LAs)、管道应变及应变率(S-LAe、SR-LAe)和泵应变及应变率(S-LAa、SR-LAa)。结果能够良好追踪并识别左房三个时相应变值的比例在24周、32周及37周分别为97.5%、88.8%及87.5%,三组间差异无统计学意义(P=0.051)。S-LAs在32周及37周时低于24周(均P<0.05),S-LAe在37周时高于24周及32周(均P<0.05)。S-LAa随孕周增加而减小,三组间两两比较差异有统计学意义(均P<0.05)。SR-LAs及SR-LAa在32周及37周低于24周,差异有统计学意义(均P<0.05)。SR-LAe三组间差异无统计学意义(P=0.076)。结论2D-STI技术评价胎儿左房时相功能是可行的。与孕中期相比,胎儿左房储器功能及泵功能在孕晚期减低,而管道功能在孕晚期增强,明确正常心房功能随孕周的变化可以为评估胎儿心脏发育成熟及发现胎儿心脏功能异常提供依据。
- 叶晓光李一丹蔡绮哲孙兰兰朱维维吕秀章
- 关键词:超声心动描记术胎儿二维斑点追踪成像
- 右心系统占位性疾病超声心动图诊断
- 目的:应用超声心动图观察右心系统占位性病变,根据病变发生部位、形态判断疾病性质。方法:北京朝阳医院门诊及住院患者常规经胸超声心动图检查发现右心和/或肺动脉主干及其分支占位性病变29例,其中男13例,女16例,年龄18天~...
- 李一丹吕秀章吴雅峰王丽王怡丹叶晓光孙兰兰姜维孔令云
- 关键词:超声心动描记术
- 系统性红斑狼疮诱发的非感染性心内膜炎心脏瓣膜病变的超声及临床特点分析被引量:4
- 2015年
- 目的对比分析超声心动图对非感染性心内膜炎(NIE)与不典型感染性心内膜炎(IE)的诊断价值,提高对NIE尤其是系统性红斑狼疮(SLE)诱发的NIE心脏瓣膜病变的超声及临床特点认识。方法收集2005年7月至2015年1月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的经临床确诊的NIE患者38例,其中SLE患者10例,风湿性心脏病10例,类风湿心脏病患者11例,乙肝相关患者7例;同时以该院同期收治的经临床确诊的不典型IE患者42例作为对照。采用χ2检验比较两组患者血培养、心电图、血清免疫学、超声心动图检查结果的差异。结果两组患者血培养、血清免疫学、心电图检查结果差异均有统计学意义(χ2值分别为26.29、5.53、4.80,P值均〈0.05),但超声心动图检查结果差异无统计学意义(χ2=0.03,P〉0.05)。38例NIE患者中,27例患者超声心动图检出赘生物,检出率为71.1%;11例患者超声心动图呈瓣叶增厚;赘生物直径为2~7 mm。42例不典型IE患者中,36例患者超声检出赘生物,检出率为85.7%(36/42);6例患者超声心动图呈瓣叶增厚;赘生物直径为2~19 mm,其中左心赘生物28例,右心赘生物8例。病例组中2例SLE患者经胸超声心动图检查结果为阴性,经食管超声心动图显示阳性结果确诊;9例合并轻度以上瓣膜反流;10例SLE瓣膜病变者经临床采用激素联合环磷酰胺治疗后狼疮病情稳定;患者最短于治疗后5 d、最长3年超声心动图复查,增厚的瓣膜较前明显缩小至消失。结论超声心动图可以早期快速发现SLE诱发的NIE瓣膜受累时特征性的非感染性血栓性疣状赘生物。超声心动图可为不典型IE及NIE的后续治疗及疗效观察提供有价值的参考。
- 王丽孔令云吕秀章吴雅峰孙兰兰李一丹姜维叶晓光王怡丹
- 关键词:超声心动图心内膜炎
- 高频胸膜肺超声对呼吸困难患者肺部疾病的诊断价值:与CT对照研究被引量:18
- 2016年
- 目的探讨高频超声对呼吸困难患者胸膜肺部不同病理变化的鉴别诊断价值。方法对88例呼吸困难患者行胸膜肺超声检查,观察胸膜线的形态及胸膜下改变。以CT为参照标准,得出各种征象的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值。结果胸膜肺超声的不同胸膜线改变与不同病理变化相对应:“颗粒状胸膜线”提示间质纤维化的敏感性96.0%,特异性96.8%,阳性预测值92.3%阴性预测值98.4%;“欠光滑或杂乱状胸膜线”提示肺炎的敏感性84.1%,特异性92.0%,阳性预测值96.40/4,阴性预测值69.7%;“波浪状胸膜线”提示肺气肿的敏感性43.8oA,特异性96.4%,阳性预测值87.5%,阴性预测值75.0%;“胸膜下实变”诊断肺炎的敏感性84.1%,特异性86.4%,阳性预测值86.0%,阴性预测值84.4%;“团状空气支气管征”诊断支气管扩张的敏感性44.4%,特异性100.0%,阳性预测值100.0%,阴性预测值87.5%。结论高频胸膜肺超声能够通过胸膜线及胸膜下改变对不同肺部病理变化进行初步诊断。
- 李虹李一丹朱维维孙兰兰孔令云叶晓光蔡绮哲吕秀章
- 关键词:超声检查肺疾病
- 胎儿超声心动图诊断重度主动脉瓣狭窄致心内膜弹力纤维增生症一例
- 孕妇26岁,头胎孕25周,孕妇患有乙型肝炎,免疫学指标呈'小三阳',孕8周时发现阴道出血,注射黄体酮保胎。孕妇无自身免疫性疾病,无结缔组织病,无家族遗传病史,孕早期未接触X线,无不良嗜好。胎儿心脏超声检查应用GE-E8超...
- 叶晓光吴雅峰吕秀章王丽李一丹姜维孙兰兰孔令云王怡丹
- 文献传递