吴鑫
- 作品数：21 被引量：39H指数：3
- 供职机构：烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金：烟台市科学技术发展计划项目山东省卫生系统杰出学科带头人选聘和中青年重点科技人才培养计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电解可解脱弹簧圈栓塞颅内动脉瘤
- 2004年
- 目的 探讨电解可解脱弹簧圈治疗颅内动脉瘤的手术指征、术前评估方法、技术操作要点、手术时机、并发症防治、治疗效果、存在的问题及临床应用前景。方法 72例患者 ,80枚颅内动脉瘤中 ,6 8例为破裂动脉瘤 ,4例为未破裂动脉瘤。动脉瘤部位在后交通动脉 2 0枚 ,前交通动脉 32枚 ,大脑中动脉 8枚 ,大脑后动脉 5枚 ,眼动脉 3枚 ,颈内动脉分叉处 3枚 ,基底动脉 5枚 ,小脑后下动脉 2枚 ,脉络膜前动脉 2枚。 72例患者中 ,Hunt Hess分级 :Ⅰ级 2 4例 ,Ⅱ级 2 5例 ,Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 9例 ,Ⅴ级 4例。72例患者分别采用单纯弹簧圈栓塞、血管内支架加弹簧圈栓塞、瘤颈重塑形技术栓塞和双导丝技术栓塞。蛛网膜下腔出血 (SAH)后 1周内治疗的患者 18例 ,2～ 3周内治疗的患者 2 9例 ,4周以后治疗的 2 1例。手术采用全麻并在术中适当控制血压 ,使收缩压不超过 110mmHg ,手术全程在DSA动态监视下完成。根据患者SAH的严重程度 ,采用术前或者术后给予脑室外引流、腰椎蛛网膜下腔引流或单纯腰椎穿刺释放血性脑脊液的方法 ,栓塞术后全部病例给予“3H”治疗。结果 动脉瘤完全闭塞 6 8枚 ,占 85 % ,栓塞程度 95 %～ 99%的 8枚 ,占 10 % ,栓塞程度达 90 %的 4个 ,占 5 %。全组死亡 2例 ,占 2 .78%。术中动脉瘤出血 2例 。
- 吴鑫陈永安潘树茂崔广强刘建民
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞
- 眼科首诊的颅内动脉瘤12例分析
- 2004年
- 目的 报道 12例以无痛性动眼神经麻痹为首发症状的颅内动脉瘤患者 ,采用血管内栓塞治疗的效果和体会。方法 所有患者确诊后 ,采用电解可解脱弹簧圈栓塞治疗 ,其中后交通动脉瘤 11例 ,颈内动脉海绵窦段动脉瘤 1例。结果 12例中 ,动脉瘤完全栓塞 8例 ,占 6 6 .7%。栓塞 95 % 4例 ,占33.3%。随访 2年 ,11例动眼神经功能完全恢复 ,1例不完全恢复。结论 血管内栓塞治疗动脉瘤效果可靠。
- 修彩梅吴鑫刘建民
- 关键词：动脉瘤栓塞动眼神经麻痹
- 应用Hydrocoil弹簧圈栓塞颈内动脉瘘口8例临床分析
- 目的探讨闭合颈内动脉瘘口血管内治疗的新技术,初步评价应用Hydrocoil弹簧圈(水凝胶水解式微弹簧圈)闭合颈内动脉瘘口的安全性和有效性。
- 陈永安陈剑潘树茂吴鑫王晨
- 文献传递
- 支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的临床分析
- 袁源吴鑫
- 单纯占位性小脑梗死的外科治疗(附7例报告)
- 2003年
- 陈鸿光潘树茂关茂武王云波吴鑫修春明
- 关键词：小脑梗死外科手术
- 早期脑室外引流治疗重症蛛网膜下腔出血10例
- 1998年
- 重症蛛网膜下腔出血是急性脑血管病致死之主要原因。为尽早改善其临床症状,抢救生命,提高其生存质量,并为进一步治疗赢得宝贵时机,我院对此类病人采取早期脑室持续外引流,取得良好效果,现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男6例,女4例;年龄45～58岁。动—静脉血管畸形1例,动脉瘤9例。起病到来院时间30分钟～6小时。 1.2 临床表现:本组均突然起病,剧烈头痛伴呕吐,短时间后即意识消失,双瞳孔大小不等或瞳孔缩小,
- 王云波潘树茂关茂武杨军吴鑫修春明陈鸿光刘杰
- 关键词：脑室外引流蛛网膜下腔出血
- 应用颅内动脉瘤辅助评估软件评价未破裂动脉瘤稳定性的多中心前瞻性研究
- 2024年
- 目的探讨应用颅内动脉瘤辅助评估软件评价未破裂动脉瘤(UIA)稳定性的效果。方法前瞻性纳入2022年5—9月于首都医科大学附属北京天坛医院等7家中心神经外科就诊的UIA患者。分别采用软件辅助医生评估、医生独立评估、专家组评估、PHASES评分和ELAPSS评分标准评价所有患者的UIA是否稳定。使用分层随机抽样法将患者随机分为A、B两组,A组先由软件辅助医生评估,在4周洗脱期后再由医生独立评估;B组评估顺序相反。将专家组评估结果作为判断UIA稳定性的"金标准",比较动脉瘤辅助评估软件与其他评估方式的准确率、灵敏度、特异度及其与"金标准"的一致性,并根据动脉瘤最大径进行亚组分析。结果共纳入192例患者(227个动脉瘤),其中男62例,女130例;年龄[M(Q1,Q3)]为58.0(50.5,65.0)岁。专家组评估结果显示,227个动脉瘤中,稳定动脉瘤98个,不稳定动脉瘤129个。软件辅助医生评估的准确率和灵敏度(92.5%和93.8%)均高于医生独立评估(76.7%和85.3%)、PHASES评分(62.6%和39.5%)和ELAPSS评分(79.3%和76.7%)评估,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。软件辅助医生评估的特异度(90.8%)与PHASES评分(92.9%)和ELAPSS评分(82.7%)评估的差异均无统计学意义(均P>0.05),但高于医生独立评估(65.3%,P<0.05)。一致性方面,分别与"金标准"比较,软件辅助医生评估(Kappa=0.94)、医生独立评估(Kappa=0.81)和ELAPSS评分评估(Kappa=0.83)结果的差异均无统计学意义(均P>0.05),其中软件辅助医生评估与"金标准"的一致性最好;而PHASES评分与"金标准"评估结果的差异具有统计学意义(配对χ^(2)=45.84,P<0.001)。亚组分析结果显示,在动脉瘤最大径<3 mm组、3~5 mm组和>5~7 mm组中,软件辅助医生评估与"金标准"的一致性均较好(Kappa分别为0.94、0.79和0.85),且均高于其他评估方法。软件辅助医生评估和医生独立评估A组与B组的准确率的差异均无统计学意义(均P>
- 张福峻晖黄骥良米热扎提·吐尔洪刘健李天晓段传志李聪慧于建军吴鑫杨新健张鸿祺
- 关键词：颅内动脉瘤人工智能
- 早期血管内栓塞治疗老年人颅内动脉瘤的临床评价被引量：3
- 2013年
- 目的探讨早期经血管内栓塞治疗老年人颅内动脉瘤的临床意义。方法回顾性分析68例经血管内栓塞治疗的老年人颅内动脉瘤破裂出血病例的临床资料,按手术至发病时间不同分为早期治疗组(在出血3 d内进行治疗)和延期治疗组(在出血3 d后进行治疗)。比较分析两组患者预后及主要并发症的发生率,包括再出血、脑积水及脑血管痉挛。结果早期治疗组再出血、脑血管痉挛及脑积水等主要并发症的发生率明显均低于延期治疗组(P<0.01);延期治疗组患者脑血管痉挛发生的程度严重,持续时间最长,而在3 d内得到治疗的患者,脑血管痉挛可以控制在较低水平,持续时间亦明显缩短;无论轻型或重型患者,早期治疗组预后评分均显著高于延期治疗组。结论早期血管内介入治疗能明显降低老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的并发症发生率,改善患者预后。
- 刘亚巍张洪涛吴鑫
- 关键词：颅内动脉瘤老年人
- Hydrocoil弹簧圈栓塞颈内动脉瘘六例临床分析
- 2009年
- 随着神经介入技术的发展及栓塞材料的更新，血管内栓塞治疗凭借创伤小、并发症少、术后恢复快等优点，逐渐成为目前闭合颈内动脉瘘治疗的首选方法。目前国内外对血管内治疗颈内动脉瘘报道较多。本文报道一组Hydrocoil弹簧圈治疗颈内动脉瘘的病例资料，并对其临床治疗的安全性和有效性进行评价，以期为将来的临床工作提供帮助。
- 陈永安陈剑张鲲鹏潘树茂吴鑫
- 关键词：弹簧圈栓塞动脉瘘颈内神经介入技术栓塞材料
- 影响胶质母细胞瘤切除术后的预后因素分析被引量：9
- 2008年
- 目的探讨影响胶质母细胞瘤切除术后的预后因素。方法对山东省三家医院1999—2004年经手术治疗且随访资料完整的205例胶质母细胞瘤进行回顾性研究，Kaplan—Meier单因素分析筛选预后相关因素，并通过Cox回归模型对筛选出的相关因素进行多因素分析。结果患者中位生存期为12.0个月，术后6、12、18、24个月的积累生存率分别为82％、52％、27％、17％。多因素分析显示年龄、肿瘤部位、术前KPS评分、手术切除程度、术后放疗、化疗是影响预后的主要因素。结论经多因素分析证实肿瘤的切除程度、术后放疗和化疗均能显著影响胶质母细胞瘤的预后，其中放疗是最具统计学意义的治疗方式。
- 马翔宇李新钢刘佳吕亚峰王东海吴鑫刘卫东徐淑军李刚
- 关键词：胶质母细胞瘤外科手术
