- 罗比卡因用于老年患者人工股骨头置换术腰丛-坐骨神经联合阻滞被引量：1
- 2009年
- 目的探讨罗比卡因腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年患者人工股骨头置换术应用效果。方法48例择期单侧人工股骨头置换术老年患者,借助神经刺激器定位下采用0.5%罗比卡因行后路腰丛和坐骨神经阻滞,观察其感觉神经和运动神经阻滞情况及手术后不良反应等情况。结果48例老年患者围手术期血流动力学无明显变化。感觉、运动神经阻滞起效时间分别为(6.3±1.1)和(9.2±2.3)min,维持时间分别为(420.2±18.1)和(307.4±26.5)min。手术后24 h无不良反应。结论在外周神经刺激器定位下,对人工股骨头置换术老年患者,采用罗比卡因行腰丛-坐骨神经联合阻滞进行手术,循环稳定,对全身系统影响小,是一种较好的麻醉选择。
- 朱志兵吴芳夏瑞张军华
- 关键词：罗比卡因腰丛神经阻滞坐骨神经阻滞置换术股骨头
- 七氟醚复合瑞芬太尼在膀胱镜检查中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的观察七氟醚复合瑞芬太尼用于膀胱镜检查术的安全性与有效性。方法60例择期手术患者随机分为S组（七氟醚组）和P组（丙泊酚组），两组均背景输注瑞芬太尼0．1μg／kg·min，S组用面罩法吸入8％七氟醚-O2 4L／min，入睡后调节吸入浓度为2％～4％，手术结束后停止吸入七氟醚，02增至4L／min。P组静注丙泊酚2mg／kg诱导，术中持续泵注丙泊酚3～5mg／kg·min，手术结束时停止输注，两组麻醉后维持BIS（脑电监测）在60以下。观察并记录麻醉期间的MAP、HR、SpO2及BIS。记录诱导至BIS值到60的时间、苏醒时间及不良反应情况（恶心呕吐，满意度等）。结果S组术中SpO2及HR与P组差异有显著性，两组麻醉后MAP、BIS及P组HR值均较麻醉前减低，差异有显著性，但两组间差异无显著性。S组和P组诱导中BIS达60的时间分别是（58±18）s和（54±15）s，差异无显著性。苏醒时间分别是（7．5±2．5）min和（9．6±3．4）min，差异有显著性。结论七氟醚复合瑞芬太尼全身麻醉，诱导平稳，苏醒迅速，可安全的应用于膀胱镜检查术。
- 夏晓东罗高平吴芳夏瑞
- 关键词：七氟醚瑞芬太尼麻醉
- 小儿支气管哮喘并发急性阑尾炎32例麻醉体会被引量：2
- 2012年
- 目前支气管哮喘是全球高发的呼吸系统疾病,支气管哮喘患儿进行手术时可因气管插管等操作引起气管黏膜损伤而诱发哮喘急性发作,如术中处理不当或不及时将可造成患儿死亡等严重后果[1]。如何降低支气管哮喘患儿麻醉期间哮喘发作率成为了目前手术麻醉期间亟需解决的难题。
- 夏晓东郑吉卫朱琼吴芳毛庆军夏瑞
- 关键词：麻醉
- 艾贝宁用于高血压患者全麻气管拔管的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的本文目的是为观察艾贝宁(国产右美托咪啶)用于高血压患者全身麻醉气管拔管过程中的临床效果、不良反应及安全性。方法:原发性高血压Ⅰ-Ⅱ期需进行气管插管全身麻醉的手术患者80例随机分为艾贝宁组和对照组,术前血压控制在160/90mm Hg以下,于手术结束后拔管前静脉微泵注射艾贝宁0.5μg/kg和等剂量的生理盐水。观察麻醉前、用药后、拔管前、拔管即刻、拔管后3、5、10min患者的RR、MAP、HR、SpO2、Ramsay镇静评分、躁动率以及拔管时呛咳指标。结果:①N组在吸痰拔管时及拔管后MAP均明显升高,HR、RR加快(P<0.05);②A组在痰拔管时及拔管后3、5分血压及HR上升幅度较小,10min后基本恢复至拔管前水平,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);③与N组比较,A组拔管时和拔管后MAP、HR差异有统计学意义(P<0.05);拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);④A组患者躁动发生率更低(P<0.05),拔管后有2例患者呼吸减浅SpO2一过性下降,面罩给氧后缓解。结论是手术结束后静脉微泵注射艾贝宁0.5μg/kg可减轻高血压全麻患者气管拔管引起的心血管反应。
- 夏晓东郑吉卫尹泓吴芳路斌毛庆军夏瑞
- 关键词：高血压病艾贝宁气管拔管
- 布托啡诺复合异丙酚用于无痛人流术的观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察小剂量布托啡诺用于无痛人流术的临床效果。方法将90例无痛人工流产患者分成三组,每组30例。A组单用异丙酚麻醉,B组用布托啡诺+异丙酚复合麻醉,C组用芬太尼+异丙酚复合麻醉。观察三组的异丙酚用量、注射痛、苏醒时间、术后宫缩痛评分和患者离院时间。结果和A组比较,B、C组患者异丙酚的用量减少,注射痛发生率降低,苏醒时间缩短,术后宫缩痛VAS评分较低。与C组比较,B组呼吸抑制发生率低。结论布托啡诺复合异丙酚可安全有效应用于无痛人流术。
- 朱志兵吴芳郑吉卫朱崇桃张洪清
- 关键词：布托啡诺异丙酚芬太尼无痛人流
- 缩短顺阿曲库铵起效时间的临床研究被引量：7
- 2009年
- 目的研究预注法及限时法能否缩短顺阿曲库铵的起效时间。方法60例患者随机等分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,三组诱导药均为芬太尼4μg/kg,丙泊酚2 mg/kg。Ⅰ组在注入诱导药前先注入顺阿曲库铵20μg/kg,3分钟后依次注入诱导药和顺阿曲库铵80μg/kg;Ⅱ组在注入诱导药前先注入顺阿曲库铵100μg/kg,90秒后注入诱导药;Ⅲ组依次注入诱导药和顺阿曲库铵100μg/kg。用TOF-Watch监测拇内收肌神经肌肉传导功能,在肌颤搐抑制达90%时行气管插管,术中观察诱导前T1百分比,肌颤搐达90%的时间,100%抑制的时间及气管插管评级情况.结果Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,诱导前无T1抑制、达90%及100抑制时间均延长;患者一般情况、气管插管评级三组相近。结论预注法及限时法均能缩短顺阿曲库铵的起效时间,且两种方法所得效果无明显差异。
- 罗高平龚勇吴芳夏瑞
- 关键词：顺阿曲库铵预注法肌松监测
- 吸入不同麻醉剂对上腹部手术支气管哮喘患者围麻醉期呼吸动力学的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察吸入不同麻醉剂对行上腹部手术支气管哮喘患者围麻醉期呼吸力学特性的影响。方法 63例择期行上腹部手术患者随机分为A、B、C组,各21例,均在以相同方式麻醉诱导后,分别以异氟醚、地氟醚、七氟醚维持麻醉。分别于插管后(T1)、手术开始时(T2)、术中60 min时(T3)、手术结束时(T4),测量患者呼吸道静态顺应性(Cst)、气道峰压、平台压(PpIat)和平均气道压(Pawn)以及动脉血气变化。结果 A、B组T3、T4时呼吸道Cst、气道峰压、PpIat和Pawn明显高于T1时和C组T4时(P均<0.05)。三组各时点血气分析结果无显著差异。结论七氟醚对行上腹部手术支气管哮喘患者围麻醉期患者呼吸力学影响最小;吸入麻醉药对三组患者动脉血气指标均无影响。
- 夏晓东郑吉卫朱琼尹泓夏瑞吴芳
- 关键词：麻醉剂上腹部手术围麻醉期呼吸动力学支气管哮喘
- 宫颈癌根治术中心跳骤停复苏成功1例
- 2008年
- 杜鹃吴芳张军华夏瑞
- 关键词：心跳骤停心肺复苏宫颈癌根治术
- 利多卡因治疗支气管哮喘临床分析被引量：3
- 2012年
- 利多卡因目前主要用作麻醉药物，但有不少文献报道，雾化吸入利多卡因可也用于哮喘治疗。我院于2010年5月至2011年4月对收治的哮喘急性期患者在常规抗哮喘治疗中联合雾化吸人利多卡因治疗，并以同期仅常规治疗患者为对照组进行疗效比较。研究结果表明，利多卡因确能显著改善哮喘患者症状，疗效显著，报告如下。
- 夏晓东郑吉卫朱琼吴芳毛庆军夏瑞
- 关键词：支气管哮喘急性期利多卡因雾化吸入
- 氨茶碱沙丁胺醇预防支气管哮喘患者麻醉中哮喘发作临床探讨被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨氨茶碱、沙丁胺醇预防支气管哮喘患者麻醉中哮喘发作的临床疗效。方法:随机将择期行开胸全麻手术且有支气管哮喘病史的76例患者分为三组,观察A组(n=25),术前应用沙丁胺醇以预防麻醉中哮喘发作;观察B组(n=25),术前应用氨茶碱;对照组(n=26),术前未预防用药。比较三组预防哮喘发作效果。结果:观察A组、观察B组麻醉中均无1例患者哮喘发作,且与对照组(19例发作)比较均有显著性差异(X2=29.12,P<0.01)。结论:沙丁胺醇、氨茶碱对预防支气管哮喘患者麻醉中发作具有重要意义。
- 夏晓东郑吉卫路斌尹泓夏瑞吴芳
- 关键词：全麻氨茶碱沙丁胺醇哮喘
