吴炜戎 作品数:29 被引量:196 H指数:9 供职机构: 广州医学院 更多>> 发文基金: 广州市荔湾区科技计划项目 广东省中医药局建设中医药强省科研课题 广州市卫生局医药卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症后急性发热反应的临床特点 被引量:12 2014年 目的分析应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症后患者出现急性发热反应的临床特点及相关因素。方法选取初次使用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)患者120例,按是否出现急性发热反应分为发热组和对照组。观察发热组发热的特点,比较两组治疗后骨痛缓解时间,治疗前和治疗后1周甲状旁腺素(PTH)、血清碱性磷酸酶(ALP)、降钙素、骨钙素、血清钙等指标,治疗前及治疗后6个月、1年后骨密度(BMD)水平,以及治疗后1年内骨折发生率。结果本组43.6%患者出现急性发热反应;发热组治疗前ALP、骨钙素高于对照组(P<0.05),血清钙低于对照组;治疗前后两组PTH差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组ESR、CRP、降钙素原差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周发热组高于无发热组(P<0.05);治疗前发热组BMD低于对照组(P<0.05),治疗后两组均有提高(P<0.05),发热组提高更明显(P<0.01),治疗后1年发热组BMD提高百分比高于对照组;治疗后1年两组腰椎、髋关节、股骨颈BMD差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1年发热组骨折发生率低于无发热组(P<0.05)。结论初次使用唑来膦酸后出现发热反应的发生率高,多为中等程度一过性发热。治疗前ALP、骨钙素、血清钙、BMD与急性期发热有关。发热者治疗后存在炎性反应。发热者BMD较无发热者提高更快和更明显,且1年后骨折发生率低于无发热者。 罗政 吴炜戎 蔡晓燕 蒋春梅 谢启新关键词:唑来膦酸 骨质疏松 发热反应 抗骨质疏松治疗对腰椎间盘突出症防治作用的研究 目的 研究抗骨质疏松(OP)药物对腰椎间盘突出症(LDH)是否有预防和治疗作用.方法 选取2011年4月~2012年4月在我院诊断不合并腰椎间盘突出症的骨质疏松症50岁以上患者119例,根据不同治疗方案分为3个治疗组A、... 吴炜戎类风湿关节炎综合治疗对病情控制的意义 被引量:1 2014年 随机抽取门诊初诊RA患者,分为试验组和照组,试验组在一般治疗的同时进行系统的健康教育和定期的随访,比较治疗前后试验免疫指标如ESR、CRP、RF、ACCP的变化,及进行HAQ、Sharp评分,评价综合管理的疗效。结果两组病例均获随访6、12个月,两组治疗前后6、12个月,ESR、CRP、ACCP及HAQ差异显著(P<0.01),且试验组较对照组下降明显;Sharp评分对照组治疗12个月有统计学意义(P<0.05),但综合管理组无统计学差异(P>0.05)。对RA实行综合管理治疗起到更有效控制RA病情活动及延缓RA骨侵蚀的作用。 罗政 吴炜戎 谢启新关键词:类风湿关节炎 骨侵蚀 社区不同人群糖尿病知识知晓情况调查 被引量:18 2005年 目的了解社区人群对糖尿病知识知晓情况,为城镇居民进行糖尿病干预研究提供依据。方法对广州市荔湾区25岁以上常住居民进行随机抽样问卷,对资料作描述性和分析性研究。结果糖尿病知识知晓情况在年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史、糖尿病患病史分布上有显著性差异。多因素分析显示性别、年龄、文化程度、糖尿病患病史、糖尿病家族史、高血压家庭史、体力劳动强度、脑力劳动强度、收缩压与糖尿病知识知晓率密切相关,其比值比分别为1239,0990,1223,2752,1897,1373,0916,0884,0996。结论该地区人群的糖尿病知识知晓率较低,要广泛开展全民特别是老年人、男性和文化程度较低人群的糖尿病知识宣传教育。 罗宏斌 吴炜戎 冉燕雪 苏颖思 何展鹏 陈志刚关键词:糖尿病 知识 健康教育 综合干预策略在提高社区风湿病患者生命质量中的作用研究 被引量:2 2014年 目的探讨风湿专科与社区卫生服务中心协同实施的综合干预策略在提高社区风湿病患者生命质量上的可行性及价值。方法自2012年6—12月从广州市逢源社区及龙津社区所有居民健康档案中采取整群抽样的方式抽取类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、骨关节炎(osteoarthritis,OA)、痛风、骨质疏松症(osteoporosis,OP)各50例,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)和强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)各30例,共260例病例作为干预组,同时随机抽取相应例数的6种风湿病病例作为对照组。所有研究对象治疗前后均进行健康调查简表(the medical outcomes study short form-36,SF-36)评分,SF-36量表包括生理功能(physical functioning,PF)、生理职能(role physical,RP)、身体疼痛(body pain,BP)、总体健康(general health perceptions,GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(social functioning,SF)、情感职能(role emotional,RE)、心理健康(mental health,MH)8个维度。医院风湿专科与社区卫生服务中心协作,针对干预组进行中西医结合治疗、心理干预、健康教育、康复锻炼等综合策略措施1年,对照组仅进行规范药物治疗1年。计量资料比较使用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果 6病种治疗前干预组和对照组在总分及各个维度上分别进行比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗1年后,所有病种的干预组、对照组各维度及总分与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。AS、OA、OP、RA、SLE、痛风6病种干预组总分(727±47)、(647±77)、(675±44)、(656±66)、(696±47)、(694±62)分与对照组(605±77)、(548±121)、(615±58)、(581±95)、(637±46)、(627±108)分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组和对照组在各维度的比较上,除AS、OA、RA、SLE的SF维度、OP、RA、SLE的RE维度、SLE的GH维度、痛风的VT维度,干预组和对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)外,各病� 吴炜戎 江东霖 李美婷 罗政 蒋春梅 蔡晓燕 聂再芳关键词:风湿病 生命质量 广州社区风湿病诊治状况及影响因素分析 被引量:3 2014年 目的调查广州社区风湿病病种构成,分析患者就诊影响因素及诊治状况。方法选取广州市荔湾区龙津、彩虹两社区615名风湿病人进行横断面调查,医生填写调查表并记录检验结果等,最后进行统计学分析。结果荔湾区社区风湿病患者以本地老年居民为主,骨关节炎(OA)、骨质疏松症(OP)、痛风、反应性关节炎、类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、系统性红斑狼疮(SLE)是广州社区风湿病中最常见的7个病种。疗效较好、学历较高的患者遵医性最好;老年患者及低收入、低学历患者对风湿病知识严重匮乏,对风湿病危害性重视不够;低学历、低收入的风湿病人不规范治疗率较高,家庭问题及心理疾病发生率最高。使用生物制剂病种医疗费用最高。结论广州社区风湿病人不规范治疗、漏诊误诊所占比例很高,与居民及社区医生对风湿病普遍重视不够、患者健康教育滞后、部分药品价格过高、低收入患者难以承受医疗费用及医患沟通不够等因素有关。应根据上述特点采取积极的应对措施。 吴炜戎 江东霖 罗政 蒋春梅关键词:风湿病 依从性 系统性红斑狼疮脑梗死早期征兆及预后 被引量:1 2001年 目的 探讨狼疮性脑梗死的早期表现 ,以提高对狼疮性脑梗死的警惕性 .方法 分析了 5例SLE脑梗死的临床资料 ,在发生脑梗死前已有神经损害表现 .结果 均给予糖皮质激素合环磷酰胺或环孢素A治疗 ,1例还应用东菱克栓酶进行溶栓 .3例症状得到不同程度改善 .结论 出现肢体无力、抽搐、精神障碍等新发症状应引起足够重视 ,警惕脑梗死的发生 .短程大剂量激素冲击及CTX治疗 ,病情得到较好控制 . 吴炜戎 周毅 杨学莉 陈玉琼关键词:系统性红斑狼疮 脑梗塞 预后 广州市老城区风湿科门诊病种构成及诊治状况分析 被引量:1 2015年 目的:调查广州市老城区风湿科门诊病种构成、分析患者就诊影响因素及诊治状况。方法对2013年1月1日∽6月30日就诊于广州医学院荔湾医院及广州医科大学附属第三医院风湿科的5220名风湿病人进行横断面调查,医生填写调查表并记录检验结果等,最后进行统计学分析。结果就诊患者以本地老年居民为主,骨关节炎( OA)、痛风、类风湿关节炎( RA)、骨质疏松症( OP)、反应性关节炎、强直性脊柱炎( AS)、系统性红斑狼疮( SLE)是广州老城区风湿科门诊最常见的7个病种。 RA、反应性关节炎、SLE等疗效较好的病种或学历较高的患者依从性最高;老年患者及低收入、低学历患者对风湿病知识掌握严重不足,对风湿病危害性重视不够;低学历、低收入的风湿病人不规范治疗率最高。医疗费用最高的是使用生物制剂(依那西普)的AS,其次为RA、骨质疏松症和SLE。结论广州老城区风湿科门诊病种有自身特点,不规范治疗所占比例很高,与居民对风湿病普遍重视不够、患者健康教育滞后、部分药品价格过高、低收入患者难以承受医疗费用及医患沟通不够等因素有关。应根据上述特点采取积极的应对措施。 吴炜戎 张建瑜 蒋春梅 谢启新 蔡晓燕关键词:风湿病 门诊 依从性 广州市1482例体检人员痛风和高尿酸血症患病现状的调查 被引量:19 2007年 目的了解广州市健康体检人员痛风和高尿酸血症的患病情况,高尿酸血症与高血压、糖尿病、高脂血症的关系。方法分析广州市6个单位参加体检的1482名19~87岁在职和离退休职工的高尿酸血症和痛风的患病情况。结果男性平均患病年龄42.5a,女性平均患病年龄48.2a。男性高尿酸血症的血尿酸水平为(472.94±51.67)μmmol/L,女性高尿酸血症的血尿酸水平为(412.36±48.97)μmmol/L。男女总计患病率为23.68%,男性28.32%,女性16.29%。男女患病率之比为1.74∶1。痛风患病率1.62%。结论高尿酸血症和痛风的患病率逐年增高,现已成为参检人员患病率较高的疾病,且患病年龄提前,高尿酸血症者肥胖、高血压、高血脂的发生率明显升高,其饮食生活习惯应得到重视和有效的健康指导。 吴炜戎 郭阶明 杨薇 罗宏斌关键词:痛风 高尿酸血症 体检 系统性红斑狼疮两种治疗方案的敏感性指标分析 目的:系统性红斑狼疮(SLE)的临床治疗应用较多的是常规剂量激素疗法(简称激素法)和冲击疗法。衡量病情的各种活动性指标对激素法和冲击法的敏感性如何目前少见较全面的量化分析的报道。本研究旨在找出激素法和冲击法各自的敏感性指... 吴炜戎关键词:系统性红斑狼疮 冲击法 敏感性 文献传递