叶英
- 作品数：134 被引量：734H指数：14
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 老年患者常见革兰阳性球菌耐药性监测被引量：2
- 2013年
- 目的了解安徽省2008-2010年老年患者临床分离革兰阳性球菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2008-2010年安徽省细菌耐药监控中心网络医院门诊或住院老年患者临床分离菌,采用琼脂稀释法对分离的革兰阳性球菌进行药敏试验,按CLSI 2010年版判断结果。结果 2008-2010年共收集老年患者革兰阳性球菌311株,金黄色葡萄球菌89株,占28.6%,溶血葡萄球菌53株,占17.0%,表皮葡萄球菌44株,占14.1%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率51.7%,MRSA耐药严重,除万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺外,对各种抗菌药物的耐药率均≥67.4%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对大部分抗菌药物耐药率均<30.0%;3年未发现万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药株;肠球菌属除对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺较为敏感外,对其他各种抗菌药物耐药率均≥57.1%,未发现耐利奈唑胺肠球菌。结论老年患者革兰阳性球菌耐药严重,加强细菌耐药性监测对指导临床用药十分重要。
- 苗秀英许夕海胡立芬程君叶英李家斌
- 关键词：革兰阳性球菌耐药性抗菌药物药敏试验
- 磷霉素在治疗肝硬化并发自发性腹膜炎中的协同作用被引量：3
- 2008年
- 对照观察磷霉素在头孢哌酮/舒巴坦治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)中的协同作用。结论:磷霉素可减少联用药物剂量,安全性高,在协同治疗方面有良好优势。
- 叶英李家斌
- 关键词：自发性腹膜炎肝硬化磷霉素
- 继发性腹膜炎致病菌和耐药性危险因素分析被引量：6
- 2010年
- 目的了解继发性腹膜炎患者需氧病原菌的变迁及致病菌谱和耐药谱变化的影响因素,指导临床合理使用抗菌药物。方法对近8年来收治于安徽医科大学第一附属医院外科且腹水培养阳性的继发性腹膜炎患者进行回顾性研究。结果 104例患者的腹水中共分离出119株需氧致病菌,革兰阴性菌仍是该病的主要致病菌(66.4%),但有明显下降趋势(P=0.001);肠球菌属已替代葡萄球菌属成为继发性腹膜炎最主要的革兰阳性菌;真菌的分离率增高明显(P=0.001)。住院时间(≥5d)和经验用药都能导致革兰阳性菌的构成比增高(P=0.003,P=0.009),且前者与革兰阴性菌耐药谱的变化和多重耐药株的产生具有相关性。结论选用抗菌药物治疗时,应考虑到住院时间和经验用药对细菌谱和耐药谱的深远影响,早期及时的细菌学培养对继发性腹膜炎的治疗具有重大意义。
- 张健康伏冉马泰程君叶英徐元宏李家斌
- 关键词：腹膜炎
- 合肥地区2004年至2011年细菌性痢疾流行及菌群分布情况被引量：4
- 2013年
- 细菌性痢疾是由志贺菌引起的一种急性肠道传染病，人群普遍易感，严重影响健康，临床以发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重为特点，严重者可出现感染性休克和（或）中毒性脑病。该病在我国的发病率一直处于较高水平且近年来有愈演愈烈之势，主要好发于夏秋季节。为了解合肥地区细菌性痢疾患者的临床特征及菌群分布，现收集安徽医科大学第一附属医院8年来肠道门诊就诊患者资料进行统计分析，并报道如下。
- 周雪孙秋林叶丽军胡立芬叶英李家斌
- 关键词：细菌性痢疾菌群分布痢疾流行急性肠道传染病
- 2007年安徽省细菌耐药性监测被引量：10
- 2009年
- 目的了解2007年安徽省临床分离菌株的耐药状况。方法采用琼脂稀释法对从安徽省33家医院分离的1437株临床分离的细菌进行体外药敏试验,测定细菌的最低抑菌浓度(MIC),并按照美国临床实验室标准委员会(CLSI)2007年版标准,计算细菌对抗菌药物的敏感率(S%)、中介率(I%)、耐药率(R%)。结果1437株临床分离株中,革兰阳性菌占25.3%(364/1437),革兰阴性菌占74.7%(1073/1437)。在革兰阳性细菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为56%(56/100),耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)检出率为95.8%(69/72),未发现耐糖肽类的葡萄球菌。革兰阴性菌中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占33%(354/1073)和16.8%(180/1073),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为47.2%和40%。革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率明显高于所有头孢类抗菌药物;碳青霉烯类抗菌药物对革兰阴性菌的抗菌活性最强。结论安徽省临床分离的细菌耐药性日趋严重,临床上应合理应用抗菌药物,并加强细菌耐药性监测,以防止细菌耐药性的蔓延。
- 孙震程君殷俊高伟叶英李家斌
- 关键词：抗药性细菌
- 质粒介导喹诺酮耐药基因阳性菌株中超广谱β-内酰胺酶的研究进展被引量：2
- 2012年
- 质粒介导的喹诺酮耐药(PMQR)基因是近年来新发现的细菌耐药机制,研究发现PMQR阳性菌株也往往对大部分β-内酰胺类抗菌药物耐药而表现为多药耐药,最主要的原因是该类细菌产生了能分解绝大多数β-内酰胺类药物的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。PMQR基因阳性菌株中ESBLs的发生率和主要型别在世界各地的报道各不相同,现就质粒介导喹诺酮耐药基因阳性菌株中超广谱β-内酰胺酶的基本进展进行综述。
- 陈聪叶英
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶
- 重症监护病房连续6年革兰阳性菌感染的调查分析被引量：16
- 2010年
- 目的 对本院重症监护病房（ICU）革兰阳性（G＋）菌感染患者危险因素、临床分离菌株的分布及其耐药性进行回顾性调查,为临床预防及诊治G＋菌感染提供参考.方法 以回顾性调查方法对2003年1月至2008年12月入住ICU,且有明确G＋菌感染的83例患者临床资料进行统计分析.结果 从83例患者的标本中分离出的125株G^＋菌,以葡萄球菌为主（63.2%,79/125）;疾病转归与手术（χ^2=9.107,P=0.003）、插胃管（χ^2=4.053,P=0.044）、并发症的出现（χ^25.908,P=0.015）及免疫抑制剂的应用（χ^2=5.761,P=0.016）有关;复数菌感染与手术（χ^2=8.847,P=0.003）及气管切开（χ^2=10.445,P=0.001）有关.体外药敏结果显示G＋菌呈多重耐药,但所有G＋菌均对万古霉素敏感,耐药率均为0.结论 葡萄球菌是ICU内G＋菌感染中最常见的致病菌;应加强ICU细菌耐药性监测,根据药敏结果合理选用抗菌药物;针对ICU内G＋菌的耐药及危险因素,采取相应的措施是预防控制感染、降低病死率的关键.
- 王敏孙婧石薇马泰程君罗晓明王中新叶英李家斌
- 关键词：重症监护病房革兰阳性菌耐药
- 住院病人70160例医院感染调查分析被引量：7
- 2017年
- 目的了解某三甲医院医院感染的现状特点,为医院感染管理工作提供参考。方法采用回顾性调查方法,对70 160例住院病人进行调查。结果 2013年发生医院感染406例440例次,医院感染发病率为1.19%,例次发病率为1.29%。2014年发生医院感染548例575例次,医院感染发病率为1.52%,例次发病率为1.60%。医院感染好发部位排前几位的是:肺部感染、上呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染。综合ICU、血液科、神经外科、中医科、职业病科等是医院感染发病率较高的前几位的临床科室。2年病原学检查共检出阳性菌株290株,其中革兰阴性杆菌共计262株,占90.34%,革兰阳性菌共计24株,占8.28%,真菌共计4株,占1.38%。检出数量前5位的病原菌依次为:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌。结论该院医院感染发病率不高,符合卫计委的相关规定。要控制医院感染,需加强对高危科室、高危人群、高危因素的监测。该院医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主。
- 盛波叶英李家斌
- 关键词：医院感染病原菌
- 临床分离黏质沙雷菌质粒介导16S rRNA甲基化酶和β-内酰胺酶共转移被引量：1
- 2015年
- 黏质沙雷菌是一种条件致病的肠杆菌科细菌,常可导致免疫低下者、长期使用广谱抗菌药物及侵入性检查患者的泌尿道、呼吸道等部位感染.氨基糖苷类抗菌药物一直是临床上治疗革兰阴性菌所致严重感染的重要药物之一.16SrRNA甲基化酶通过对氨基糖苷类药物结合位点16S rRNA的甲基化作用,使细菌对临床现有的氨基糖苷类抗菌药物表现出高水平耐药[1].Doi等[2]首次从黏质沙雷菌中分离出对包括阿贝卡星在内的所有氨基糖苷类耐药的新型甲基化酶,命名为rmtB.16S rRNA甲基化酶基因常与β-内酰胺酶基因同时存在于可接合性质粒上,尤其是CTX-M型基因[3].本研究采用分子生物学技术分析临床分离的黏质沙雷菌中16S rRNA甲基化酶基因及其阳性菌株中同时产β-内酰胺酶的分布情况.
- 马雪娇杨海飞程君梅清刘艳艳许夕海叶英李家斌
- 关键词：16SRRNA甲基化酶Β-内酰胺酶基因黏质沙雷菌质粒介导氨基糖苷类药物
- 产超广谱β-内酰胺酶及携带Ⅰ类整合子的大肠埃希菌被引量：4
- 2008年
- 目的分析第50号大肠埃希菌临床分离菌(E50)携带的β-内酰胺酶基因(AmpC、ESBLs)及Ⅰ类整合子基因存在情况。方法对E50应用琼脂稀释法测定其耐药表型,应用聚合酶链反应(PCR)及序列分析法分析其AmpC、ESBLs和整合子基因类型,并进行质粒接合转移试验。结果E50仅对亚胺培南/西司他丁敏感,同时携带CTX-M-15、SHV-1、TEM-1和DHA-1型β-内酰胺酶基因,Ⅰ类整合子基因阳性。结论大肠埃希菌耐药机制复杂,它可同时携带多种β-内酰胺酶,并已成功地将AmpC和ESBLs接合在一起,对此类产酶菌首选碳青酶烯类药物进行治疗,并应高度重视整合子对多药耐药形成的作用。
- 叶英王谦李家斌
- 关键词：大肠埃希菌Β-内酰胺酶基因整合子耐药性
