叶林峰 作品数:38 被引量:109 H指数:6 供职机构: 武汉大学中南医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 湖北省卫生厅卫生政策科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
分布式分级诊疗在湖北省蛇伤中毒救治领域的应用 2024年 毒蛇是湖北省的重要生物资源,种类繁多,分布在不同的地理区域,属于蛇伤高发区。由于地理环境特点及山区居民居住分散,使蛇伤患者转运困难、耗时长(4~5 h);基层医疗机构救治水平和条件有限、抗蛇毒血清储备不均衡,导致蛇伤致死、致残率较高[1-3]。为此,与各级医疗单位多次探讨后,提出分布式分级诊疗中毒救治模式,以优化人力资源、设备和药品的配备,协调各级医疗单位的协作,利于在现有条件下有效降低患者死亡率和伤残率。 张利平 叶林峰 陈永锋 彭安澜 刘冰关键词:蛇伤 中毒 尼美舒利在鼻内镜术后抽取鼻腔膨胀材料时的镇痛效果观察 鼻内镜鼻腔鼻窦手术通常采用膨胀材料填塞鼻腔压迫止血,在填塞材料时和抽出材料时,患者通常感觉疼痛难忍,临床上通常不采取有效的止痛措施。笔者根据既往使用尼美舒利(力美松)分散片治疗鼻咽部术后疼痛患者的经验,让鼻内镜术后患者口... 金晶 叶林峰 宋鹏 周绪红文献传递 尼美舒利用于鼻咽手术后镇痛的疗效观察 被引量:3 2006年 目的探讨尼美舒利用于鼻咽术后镇痛的疗效和安全性。方法鼻咽术后疼痛患者100例,分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予尼美舒利分散片100 mg,q12h,po;对照组给予双氯芬酸钠栓50 mg,经直肠给药,q12h。术后15,30 m in,2,6,12,24,48 h采用视觉模拟(VAS)评分法评定伤口疼痛程度。结果治疗组镇痛优良率高于对照组,尤以用药15,30 m in,2 h较为明显(P<0.01)。结论尼美舒利分散片用于鼻咽手术镇痛,使用方便,起效快,作用强,不良反应少。 金晶 叶林峰 周绪红关键词:尼美舒利 镇痛 嗅觉正常年轻人与老年人的功能性磁共振成像研究 被引量:1 2014年 目的:应用功能性磁共振成像技术对正常嗅觉的年轻人和老年人进行对比研究,观察其嗅觉刺激后大脑功能活化区的区别,了解年龄对嗅觉中枢的影响。方法:对右利手、无嗅觉障碍的健康志愿者(年轻人10名,老年人9名)进行T&T主观嗅觉测试,然后应用苯乙醇对受试者进行嗅觉刺激,同时行功能性磁共振扫描获得图像数据,采用SPM5软件进行数据处理。利用视觉模拟量表对刺激气体进行气味强度和愉悦度评分,并将结果进行统计分析。结果:应用T&T嗅觉检查法测试老年人的嗅觉识别阈平均得分为0.22±1.20,这与年轻人的得分(-0.50±0.85)无显著差异(P>0.05)。两组受试者对于fMRI扫描期间所接受的刺激气体的主观气味强度评分(P<0.05)有统计学意义,而愉悦度评分(P>0.05)无差异。在年轻人组中,大脑活化区域位于额叶(包括眶额回)、岛叶、丘脑、扣带回、壳、杏仁体/梨状皮层,左侧顶下小叶、左侧中央前回、海马、海马旁回、苍白球、颞中回、右侧缘上回。而在老年人组中,除了左侧额上回、左侧中央前回、右侧缘上回,大脑活化区域包括上述大部分区域,但总活化像素较年轻人组明显减少(年轻人组1 578,老年人组852,P<0.01)。结论:我们观察到了年轻人和老年人主要嗅觉相关大脑区域的活化,而老年人的活化像素显著降低。这对于进一步研究嗅觉和老年化以及相关疾病的机制提供了必要的基础。 肖伟 叶林峰 尹述成 周绪红 孙开宇 黄铄关键词:嗅觉 老年化 大脑皮质 磁共振成像 地红霉素与克拉霉素治疗慢性鼻窦炎疗效观察 慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是耳鼻咽喉科常见疾病,目前治疗不外乎手术和药物治疗。2007年《欧洲慢性鼻窦炎鼻息肉诊疗指南》(EPOS~2007)推荐长期使用低剂量大环内酯类药物(ma... 金晶 李俊 叶林峰 吴翔磊尼美舒利联合阿莫西林治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效观察 2007年 目的探讨尼美舒利联合阿莫西林治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效及安全性。方法急性扁桃体炎患者100例随机分成两组。治疗组52例,给予尼美舒利分散片100 mg,bid;阿莫西林胶囊500 mg,tid,po。对照组48例,给予阿莫西林胶囊500 mg,tid,po。7 d为1个疗程,观察体温开始下降时间、体温恢复正常时间、扁桃体充血消失时间、扁桃体脓性分泌物消失时间、临床症状消失时间,并根据以上观察指标改善情况比较两组的疗效。结果治疗组和对照组体温开始下降时间平均分别为1.0和1.5 d,体温恢复正常时间平均分别为1.0和2.5 d,扁桃体充血消失时间平均分别为1.5和3.5 d,扁桃体脓性分泌物消失时间平均分别为3.0和5.5 d,临床症状消失时间平均分别为3.5和6.0 d。痊愈率分别为78.8%和62.5%,总有效率分别为98.1%和79.2%。结论尼美舒利联合阿莫西林治疗急性化脓性扁桃体炎比单纯使用阿莫西林疗效好。 叶林峰 吴曙辉 周绪红 江孝清关键词:尼美舒利 阿莫西林 扁桃体炎 应用畸变产物耳声发射观察褪黑素对庆大霉素耳毒性拮抗作用 被引量:2 2002年 目的 研究褪黑素 (melatonin ,MLT)对庆大霉素 (gentamicin ,GM)耳毒性的拮抗作用。方法 实验分为GM组、MTL +GM组及生理盐水对照组 ,采用豚鼠畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemission ,DPOAE) ,观察用药后DPOAE幅值及I/O曲线斜率的变化。结果 GM组用药后 3、4、6、8kHzDPOAE幅值同对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ;I/O曲线斜率变小 ,在 4、6、8kHz与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。GM +MLT组用药后各频率段DPOAE幅值 ,与对照组相比无显著性差异 ;I/O曲线斜率无明显改变 ,同对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 MLT能有效拮抗庆大霉素的耳毒性作用。 陶泽璋 叶林峰 黄治物 肖伯奎 华清泉 刘剑锋关键词:畸变产物耳声发射 褪黑素 庆大霉素 耳毒性 拮抗作用 全身应用激素对鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞浸润和转化生长因子β_1表达的影响 被引量:6 2003年 目的 :观察全身应用激素对鼻息肉组织中转化生长因子 β1(TGFβ1)表达和嗜酸性粒细胞浸润的影响。方法 :采用免疫组化SP法 ,检测在激素治疗前后TGFβ1在鼻息肉组织中的表达 ,运用HPIAS 10 0 0高分辨率图像分析系统分别对激素治疗前后鼻息肉组织的黏膜上皮细胞、腺上皮细胞、血管内皮细胞、嗜酸性粒细胞、基质及黏膜下浸润阳性细胞进行光密度测定。结果 :激素治疗前 ,TGFβ1在鼻息肉黏膜上皮细胞、腺上皮细胞、血管内皮细胞、部分嗜酸性粒细胞、基质及黏膜下浸润炎性细胞均有表达 ,且多数为强阳性和阳性 ;激素治疗后 ,TGFβ1在黏膜上皮、基质及黏膜下浸润阳性细胞表达显著降低 ,其平均光密度值与治疗前比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ;治疗后嗜酸性粒细胞数减少 ,TGFβ1在嗜酸性粒细胞的表达率下降 ,与治疗前比较 ,差异均有显著性意义 (均P <0 .0 5 )。结论 陶泽璋 孔勇刚 肖伯奎 叶林峰 吴秀枝关键词:鼻息肉 嗜酸性粒细胞 中耳应用医用生物胶对内耳的影响 2002年 目的 探讨医用生物胶中耳腔局部应用对豚鼠内耳组织的影响 ,为临床安全使用提供实验依据。方法 40只豚鼠分为医用生物胶组和生理盐水对照组 ,在耳蜗圆窗龛处滴注约 5 0 μl医用生物胶 (实验组 )及 5 0 μl生理盐水 (对照组 ) ,饲养 6周后 ,用ABR测试耳蜗生理功能 ,耳蜗铺片计算毛细胞的损伤缺失率 ,扫描电镜观察耳蜗毛细胞变化。结果 实验组和生理盐水对照组ABR测试两组间比较无显著性差异 ,两组耳蜗铺片显示毛细胞及支持细胞结构正常 ,缺失率小 ,两组间比较无显著性差异 ,电镜观察两组毛细胞结构正常。结论 医用生物胶中耳腔局部应用对内耳组织无损伤 。 华清泉 肖伯奎 吴展元 叶林峰关键词:医用生物胶 耳蜗 动物实验 内耳 毒副作用 加强手术风险管理的实践与体会 被引量:11 2013年 总结了加强手术风险管理的措施:落实三级医疗质量控制;建立健全手术和麻醉分级管理制度;使用《手术风险评估表》与《手术安全核对表》;逐步完善新医疗技术准入;修订《医疗知情同意书》,强调住院患者签署授权委托书;建立并落实重大手术报告审批制度和急诊手术管理制度;落实术前评估与术前讨论制度;及时修订诊疗常规等。 刘玲 梁辰 叶林峰关键词:手术