刘晓怡
- 作品数：16 被引量：56H指数：5
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 造血干细胞移植后淋巴增殖性疾病在颈胸部的影像学分析及文献复习
- 目的 探讨造血干细胞移植后患者并发移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的颈胸部的影像学表现。方法回顾分析2011年1月-2015年9月我院2217例行异基因造血干细胞移植住院患者,经病理诊断PLTD累及颈胸部者共16例,分别...
- 杨硕霍天龙赖云耀郝传玺刘晓怡
- 关键词：造血干细胞移植乳腺PET/CT
- 非增强MRA诊断下肢动脉病变的应用研究被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨QISS非增强MRA技术诊断下肢动脉闭塞性病变的临床应用价值。方法:51例下肢动脉病变患者行双下肢QISS-MRA和CE-MRA扫描,评价两种检查方法的图像质量,并以CE-MRA为参照标准,计算QISS MRA诊断下肢动脉显著性狭窄(≥50%)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性,并以配对χ2检验分析两种检查方法对诊断下肢动脉显著性狭窄(≥50%)的差异有无统计学意义,两种检查方法的相关性采用kappa检验。结果:51例中48例成功行QISS-MRA检查,其中图像质量优、良、差者分别为40(78.43%)、8(15.69%)和3例(5.88%)。按血管节段计算,QISS-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄的敏感度和特异度分别为90.15%和98.87%,阳性预测值和阴性预测值分别为96.75%和96.42%,总体符合率为95.91%。对于下肢动脉显著性狭窄的诊断,QISS-MRA与CE-MRA的差异无统计学意义(χ2=3.76,P>0.05),且两种检查方法具有极好的相关性(r值为0.950,P<0.001)。结论:QISS-MRA检查成功率较高、图像质量良好并且诊断效果接近CE-MRA,对诊断下肢动脉闭塞性病变有一定的临床应用潜力。
- 冯飞刘晓怡戚玉龙刘汉桥田鑫刘新刘鹏程
- 关键词：磁共振血管成像下肢动脉病变
- 原发性肾上腺淋巴瘤1例
- 2010年
- 刘晓怡邹立秋刘鹏程
- 关键词：淋巴瘤
- 平衡稳态自由进动序列非增强MR血管成像在糖尿病患者足部动脉成像中的应用研究被引量：10
- 2011年
- 目的评价基于血流敏感散相为准备脉冲的平衡稳态自由进动序列非增强MR血管成像（FSD—bSSFP NC—MRA，简称FSD—bSSFP），在糖尿病周围血管病变患者足部动脉成像中的临床应用价值。方法对43例有足部症状的糖尿病患者采用FSD—bSSFP序列和三维对比增强序列（CE—MRA）进行足部动脉成像。然后由2名有经验的放射科医师共同对2种成像技术的足部动脉图像质量、静脉污染和足部动脉分支的显示情况进行评分。采用Wilcoxon秩和检验对FSD—bSSFP和CE-MRA图像质量、静脉污染情况、足背动脉及分支显示情况进行统计学分析；对2组图像足背动脉的信号强度（SI）、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）采用配对t检验进行比较。结果FSD—bSSFP的图像质量评分为（2．7±1．1）分，CE．MRA为（2．6±0．8）分，两种扫描序列的图像质量差异无统计学意义（Z=0．134，P〉0．05）。FSD—bSSFP对足背动脉分支显示情况良好，为（3．2±0．9）分，CE—MRA为（2．5±0．9）分，两者间差异有统计学意义（Z=5．246，P〈0．05）。FSD—bSSFP静脉污染为（1．8±0．4）分，CE—MRA为（2．1±0．8）分，两者间差异有统计学意义（Z=2．541，P〈0．05）。FSD—bSSFP图像的SNR为148．6±26．7，CNR为88．3±19．0。3DCE—MRA图像的SNR为148．5±45．6，CNR为121．0±41．0。两者间SNR差异无统计学意义（t=0．013，P〉0．01），CE—MRACNR高于FSD—bSSFP，差异有统计学意义（t=5．113，P〈0．05）。结论FSD—bSSFP非增强MRA可获得较好的足部动脉图像，可显示足背动脉及三级分支，为肾功能不全或其他原因不能使用对比剂的患者提供一个安全有效的补充方法。
- 邹立秋刘晓怡刘新冯飞戚玉龙刘鹏程
- 关键词：磁共振血管造影术糖尿病足
- 非增强MRA诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值被引量：8
- 2011年
- 目的:评价基于血流敏感散相(FSD)和平衡稳态自由进动(bSSFP)技术的非增强磁共振血管成像(NC-MRA)诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值。方法:42例糖尿病患者在临床常规下肢动脉增强磁共振血管成像(CE-MRA)检查之前进行非增强磁共振血管成像(NC-MRA),扫描范围为双侧小腿,包括胫前动脉、胫后动脉及腓动脉3个节段。选取两名有经验的放射科医生共同评价NC-MRA的图像质量和下肢动脉在CE-MRA上有显著性狭窄(≥50%)的节段。另选两名有经验的放射科医生在不知道CE-MRA结果的情况下,分别在NC-MRA上诊断有显著性狭窄的血管。以CE-MRA为对照,计算NC-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性。结果:42例患者均成功进行NC-MRA和CE-MRA检查。42例患者共获取249个动脉节段,其中NC-MRA有243个动脉节段(98%)的图像质量符合诊断要求。NC-MRA图像的静脉污染和软组织伪影较CE-MRA多,但这些伪影对诊断无明显影响。243个动脉节段中CE-MRA共显示87个显著性狭窄,其中NC-MRA观察者1和2对这些狭窄高估分别有5个和4个,低估分别有8个和5个。NC-MRA诊断下肢动脉显著性狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为93.08%、96.81%、94.17%、96.21%和95.48%。两名医生NC-MRA的诊断结果具有极好的一致性(kappa值为0.91)。结论:基于FSD和SSFP技术的NC-MRA对糖尿病患者下肢动脉成像具有较高的检查成功率和图像质量,对诊断下肢动脉50%以上狭窄具有较高的准确性,临床上可以作为肾功能不全或其他原因不能使用对比剂患者进行下肢动脉成像的替代检查方法。
- 刘晓怡邹立秋刘新冯飞戚玉龙张帆高文清郭红敏刘鹏程
- 关键词：血管造影术糖尿病糖尿病血管病变磁共振成像
- FSD-bSSFP非增强MRA下肢动脉病变诊断的初步探讨被引量：2
- 2011年
- 目的探讨以血流敏感散相(flow-sensitive dephasing,FSD)为准备脉冲的平衡稳态自由进动序列(bSSFP)在下肢动脉病变中的诊断价值。资料与方法 42例糖尿病患者采用FSD-bSSFP序列非增强磁共振血管造影(NC-MRA)和对比增强磁共振血管造影(CE-MRA)行小腿部动脉扫描,将血管分为胫前动脉、胫后动脉和腓动脉3个节段。以CE-MRA作为参照标准,评价FSD-bSSFP上各血管的狭窄程度(分为0～4级),计算FSD-bSSFP各级血管狭窄程度的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性。运用配对χ2检验分析两种检查方法诊断血管显著性狭窄(≥50%和闭塞)有无统计学差异,并采用Cohen’s kappa检验进行一致性分析。分析FSD-bSSFP在下肢动脉病变的应用价值。结果 42例中41例成功进行了FSD-bSSFP检查,获取243个动脉节段。FSD-bSS-FP对下肢动脉狭窄各级的(0～4级)敏感性分别为97.87%、98.13%、96.86%、94.93%、92.31%;特异性分别为95.10%、93.98%、94.23%、92.31%、84.77%;阳性预测值分别为96.50%、96.91%、98.40%、99.04%、68.57%;阴性预测值分别为97.00%、96.30%、89.09%、68.57%、99.04%;准确性分别为96.71%、96.71%、96.30%、94.65%、94.65%。FSD-bSSFP和CE-MRA对血管狭窄程度分级的总符合率为83.13%。两种检查方法对血管显著性狭窄的诊断差异无统计学意义(χ2=0.13,P>0.05),并且具有极好的一致性(k=0.93)。FSD-bSSFP的敏感性、特异性随下肢动脉血管狭窄的程度逐渐降低。结论 FSD-bSSFP序列能较准确地显示下肢动脉病变,可为肾功能不全或不能使用对比剂的患者提供一项可靠的下肢动脉病变的影像学检查方法。
- 邹立秋石桥刘晓怡刘新江锦赵冯飞戚玉龙刘鹏程
- 关键词：磁共振血管造影下肢动脉病变
- 冠状动脉周围脂肪参数联合临床指标预测急性冠状动脉综合征主要不良心血管事件被引量：1
- 2023年
- 目的探讨冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)脂肪衰减指数(FAI)联合临床指标预测急性冠状动脉综合征(ACS)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的价值。方法回顾性分析186例首诊ACS患者,根据随访发生MACE与否将其分为MACE组和无MACE组。采用单因素分析和多因素logistic回归分析临床资料、实验室指标及冠状动脉CT血管造影(CCTA)所示冠状动脉主要分支左前降支(LAD)、左旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)狭窄程度、斑块性质及PCAT体积和FAI,筛选ACS发生MACE的独立预测因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价单一独立预测因素及其联合的预测效能。结果MACE组35例,无MACE组151例。RCA-FAI(OR=0.127)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL)(OR=1.098)是ACS MACE的独立预测因素(P均<0.05)。以RCA-FAI预测ACS MACE的AUC为0.671,HDL的AUC为0.371,二者联合AUC为0.709。结论RCA-FAI联合HDL可用于预测ACS患者发生MACE。
- 刘晓怡孙超程瑾綦维维洪楠王屹
- 关键词：急性冠脉综合征冠状血管造影术主要不良心血管事件
- 造血干细胞移植后淋巴增殖性疾病在颈胸部的影像学分析
- 2016年
- 目的探讨造血干细胞移植后患者并发移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的颈胸部的影像学表现。方法回顾分析2217例行异基因造血干细胞移植住院患者的影像学表现。经病理诊断PLTD累及颈胸部者共16例,分别行颌面部MRI、CT、胸部CT以及PET/CT,分析病变影像特征。结果累及咽部者4例,表现为咽部肿块并中央坏死;肺部3例,肺内团块影,界清,偶伴磨玻璃影;乳腺2例,乳腺结节影,PET/CT呈高代谢表现;仅淋巴结肿大7例。结论造血干细胞移植后的PTLD可累及淋巴结及结外组织,颈胸部的影像学检查,尤其PET/CT在早期发现病变、鉴别诊断、指导活检部位及监测疗效等方面具有重要价值。
- 杨硕霍天龙赖云耀郝传玺刘晓怡
- 关键词：造血干细胞移植乳腺PET/CT
- 头颅CT不同扫描方式的图像质量分析被引量：18
- 2017年
- 目的分析256排宽体探测器轴扫描、常规探测器轴扫描和螺旋扫描头颅CT的图像质量,为患者提供更加有效的头颅CT检查方法。资料与方法将90例行常规头颅CT检查的患者随机分为3组进行前瞻性研究,采用GE Revolution CT分别进行探测器宽度160 mm轴扫描、40 mm轴扫描和40 mm螺旋扫描。调整扫描条件使辐射剂量保持一致的情况下进行图像质量分析。比较3种扫描模式所得图像的脑灰、白质CT值及灰白质对比噪声比(CNR)和图像噪声,并对3种扫描方式进行图像质量的主观评分。结果侧脑室体部层面3种扫描方式的脑灰、白质CT值及CNR差异无统计学意义(P>0.05)。在半卵圆中心层面,160 mm轴扫描的脑灰、白质CT值分别为(31.71±1.82)HU和(22.97±1.50)HU,灰白质CNR为2.05±0.42,与其他2种扫描方式差异有统计学意义(F=26.74、47.16、3.85,P<0.05)。在半卵圆中心层面,160 mm轴扫描的图像噪声低于其他2种扫描方式,差异有统计学意义(F=6.31,P<0.05);在基底节层面和后颅窝层面3种扫描方式的图像噪声差异无统计学意义(P>0.05)。3种扫描方式主观评分均符合诊断标准,差异无统计学意义(P>0.05)。160 mm宽体探测器轴扫描有效剂量、扫描时间均低于其他2种扫描方式,射线利用率高。结论 160 mm宽体探测器头颅CT轴扫描更加适合常规头颅CT检查,并可作为急诊及不合作患者的首选扫描方式。
- 刘晓怡綦维维刘卓陈雷洪楠
- 造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的CT表现及文献复习被引量：3
- 2013年
- 目的阐述血液病患者造血干细胞移植(HSCT)治疗后并发急性移植物抗宿主病(aGVHD)的CT表现,探讨其在aGVHD诊断中的临床意义。方法对8例HSCT患者进行胸部HRCT扫描及腹部动态增强CT扫描,分析aGVHD患者(8例)双肺、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及肠道CT图像改变特征。结果 aGVHD患者中CT异常征象包括:双肺斑片状磨玻璃影、胆囊壁增厚、脾脏体积增大及肠壁增厚、肠粘膜明显强化等一系列改变。结论 HSCT治疗后并发aGVHD患者的CT改变虽无明显特异性,但影像学检查对于造血干细胞移植后不同并发症之间的鉴别诊断和活检定位提供较为可靠的影像学依据。
- 郝传玺葛增欣王国祥刘晓怡张维涛杜湘珂洪楠
- 关键词：造血干细胞移植急性移植物抗宿主病CT检查
