刘存官
- 作品数:21 被引量:31H指数:4
- 供职机构:解放军第四五五医院更多>>
- 发文基金:南京军区医药卫生科研基金更多>>
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- 腹腔镜下胆囊管嵌顿结石的处理被引量:2
- 2005年
- 目的总结腹腔镜胆囊切除术(laporoscopic cholecystectomy,LC)中胆囊管结石嵌顿的处理经验。方法回顾分析2001年3月至2005年3月施行的LC临床资料,共1 180例,其中33例胆囊管结石嵌顿,行胆囊管切开取石,并选择性行术中胆道造影。结果32例成功,其中包括1例术中胆道造影提示胆总管结石者,行腹腔镜下胆总管切开胆道镜下网篮取石术;1例因嵌顿结石紧靠胆总管取出困难而中转开腹。结论胆囊管结石嵌顿经适当处理均能在腹腔镜下完成胆囊切除术。如合并胆总管结石则可在腹腔镜下胆管切开胆道镜取石或中转开腹。
- 焦成文皋岚雅王坚蔡珍福张大治郝立校刘存官
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆囊管嵌顿结石
- 小切口胆囊切除术中经胆囊管胆道镜取石体会被引量:3
- 2011年
- 目的总结小切口胆囊切除术中经胆囊管胆道镜下网篮取石的应用体会。方法回顾分析我院2001年1月至2010年12月间,在胆囊结石合并继发性胆管结石的病例中,行小切口胆囊切除术,然后经胆囊管胆道镜下网篮取石435例。结果本组成功369例,其余66例行胆管切开取石,成功率达84.8%。取出胆管内结石最多者9枚,结石最大直径为12 mm。术后平均住院日为(6.8±1.3)d。结论经胆囊管胆道镜下网篮取石术是一种低创胆道手术方法,创伤小,住院时间缩短。在小切口胆囊切除术中应用此技术,更加突出了低创效果,具有重要的应用价值,值得推广应用。
- 焦成文王坚张大治皋岚雅刘存官郝立校蔡珍福
- 关键词:小切口胆囊切除术胆道镜取石网篮
- 胆胰壶腹部恶性肿瘤放疗前的胆道引流方式及其选择
- 目的:选择合理、有效的胆道引流,辅助胆胰壶腹部恶性肿瘤的放射治疗,以提高中晚期胆胰恶性肿瘤病人的生存期和减轻病人的痛苦。方法:从2000年7月-2009年4月,我院对852 例胆胰恶性肿瘤伴阻塞性黄疸病人,在内镜医师、超...
- 王坚郝立校蔡珍福皋岚雅焦成文刘存官张大治李陵吴建健
- 关键词:胆道引流
- 复合式气囊导管支撑及内外引流治疗肝外细胆管损伤的实验研究被引量:1
- 2015年
- 目的通过动物家猪实验,研究医源性肝外细胆管(直径0.3~0.4 cm)横断损伤后的术中置管引流、修复治疗及治疗后的胆管阶段性影像、病理特征,用以借鉴指导今后临床工作。方法选择上海家猪(白色)10只,分成治疗组(n=5)和对照组(n=5),两组均采取手术横断细胆管(尽可能选择左右肝管肝外段),治疗组采用复合式气囊导管加胆管对端吻合,对照组采用胆管直接对端吻合,分别在术后9、12个月处死进行疗效观察和分析。结果 (1)治疗组中,存活4只、意外死亡1只,术后9、12个月分别处死2只,其胆管吻合处愈合良好(占80%);(2)对照组中,4只由于胆管吻合口漏、胆汁性腹膜炎、腹腔感染及器官衰竭等并发症在术后6个月内先后死亡,剩余1只在术后也出现胆管狭窄、形成结石。结论复合式气囊导管支撑及内外引流治疗医源性实验猪细胆管损伤具有炎症反应轻、组织增生少、疤痕形成小、无胆管狭窄等优点,并且全身器官能够耐受手术创伤,死亡率低,效果良好,有望应用于临床。
- 王坚郝立校周玉坤陈晓军吴健健张大治刘存官钟轩凡丁新峰陈莉
- 关键词:气囊导管引流胆管损伤
- 胆道良性狭窄植入金属支架3例分析被引量:1
- 2007年
- 王坚蔡端郝立校蔡珍福皋岚雅焦成文张大治刘存官
- 关键词:胆道良性狭窄金属支架植入肝功能损害胆道感染结石形成
- 术后胆道镜取石1226例体会
- 目的:探讨经T管窦道胆道镜取石的方法及技巧,评价胆道镜在肝内外胆管结石治疗中的价值。方法:回顾分析我院1990年3月至2011年9月术后胆道镜取石1226例,结石取净后常规行T管造影。结果:共取石2685次,平均2.2次...
- 焦成文张大治王坚皋岚雅郝立校刘存官周玉坤蔡珍福
- 关键词:胆管结石手术治疗
- 胆道损伤的微创诊治与思考
- 阐述了胆道微创诊治技术的发展历史,介绍了胆道损伤微创诊治技术与方法的应用现状,探讨了胆道损伤微创诊治的优点、存在的争议、所面临的困难及今后需要解决的问题。并指出要解决争议和困难,首先要增强手术医师树立外科微创技术治疗的理...
- 王坚蔡珍福皋岚雅焦成文郝立校刘存官张大治陈晓军吴健健
- 关键词:胆道损伤微创技术病理诊断临床疗效
- 文献传递
- 术后胆道镜取石工226例体会
- 目的 探讨经T管窦道胆道镜取石的方法及技巧,评价胆道镜在肝内外胆管结石治疗中的价值。方法 回顾分析我院1990年3月至2011年9月术后胆道镜取石1226例,结石取净后常规行T管造影。结果 共取石2685次,平均2...
- 焦成文张大治王坚皋岚雅郝立校刘存官周玉坤蔡珍福
- 关键词:T管窦道胆道镜取石网篮
- 文献传递网络资源链接
- 小切口胆囊切除术中经胆囊管胆道镜取石的体会
- 目的:总结小切口胆囊切除术中经胆囊管胆道镜下网篮取石的应用体会。方法:回顾分析我院2001年1月至2010年12月,在胆囊结石合并继发性胆管结石的病例中,行小切口胆囊切除术,然后经胆囊管胆道镜下网篮取石435 例。结果成...
- 焦成文王坚张大治皋岚雅刘存官郝立校蔡珍福
- 关键词:小切口胆囊切除术胆道镜胆管结石
- 应用循证医学理念处置小切口胆囊切除术中医源性胆管损伤被引量:6
- 2014年
- 目的探讨小切口胆囊切除术中医源性胆管损伤的预防及处理措施。方法回顾性分析1991年1月至2010年12月间我院45 306例小切口胆囊切除术的年医源性胆管损伤数量、比率及阶段性比率差异变化。结果 20年来共发生医源性胆管损伤32例,平均发生率为0.071%,低于大宗病例发生率的下限(1%);尤其是后10年的损伤率更趋下降,为0.026%,与前10年相比有统计学差异(P<0.05)。结论小切口胆囊切除术是传统开腹式胆囊切除术在技术上和方法上的一个大的改进和发展,预防医源性胆管损伤至关重要,具有特殊意义。术者只要做到思想重视、规范操作,可以减少胆管损伤或将严重胆管损伤降低到最低限度。
- 王坚郝立校蔡珍福顾树南皋岚雅焦成文刘存官张大治吴健健陈晓军
- 关键词:小切口胆囊切除术胆管损伤