余娴
- 作品数:59 被引量:188H指数:8
- 供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金国家自然科学基金中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术核科学技术电子电信更多>>
- 医用直线加速器无均整器下6MV X线能谱特性的蒙特卡罗研究被引量:5
- 2016年
- 目的:利用蒙特卡罗方法研究医用直线加速器产生的6 MV-X射线在有均整器和无均整器状态下,光子能谱和空间分布的差异。方法:使用Geant4蒙特卡罗模拟程序计算医用加速器射野大小分别为5 cm×5 cm、10 cm×10 cm、15 cm×15 cm和20 cm×20 cm的6 MV-X射线在具备均整器和移除均整器条件下,初始光子的能谱和空间分布。结果:均整器移除后光子能谱光子注量变大,且随着射野的增大,射野内光子通量比值都明显减小,而且平均能量明显降低。此外,均整器的移除改变光子的相对分布,射野外光子数在整个相空间平面内光子中所占份额明显减少,而且与射野大小有关,5cm×5 cm时减少6.00%,10 cm×10 cm时减少4.42%,15 cm×15 cm时减少3.48%,20 cm×20 cm时减少2.28%,这表明移除均整器对于尺寸较小的射野意义重大。结论:均整器的移除可以优化射野的能谱分布,特别是对于调强放射治疗无均整器模式成为更有益模式。但是,由于均整器移除后导致的高剂量率在提高治疗增益的同时也带来了治疗风险,因此需要更进一步的研究和论证。
- 周鹏胡南刘岩海游士虎徐婷婷余娴杨镇洲王阁
- 关键词:蒙特卡罗直线加速器
- 体质量指数对图像引导宫颈癌放射治疗摆位误差的影响被引量:18
- 2016年
- 目的观察体质量指数(body mass index,BMI)对图像引导放射治疗(image guided radiotherapy,IGRT)宫颈癌患者摆位误差的影响,探讨IGRT宫颈癌患者的最佳体位。方法收集IGRT宫颈癌患者30例,按BMI分为2组:BMI≥24 kg/m^2组,9例;BMI<24 kg/m2组,21例。锥形束CT扫描,俯卧位68次,仰卧位73次,CT图像进行灰度自动配准计算出X、Y、Z轴方向的校正前摆位误差,分析宫颈癌患者IGRT最佳治疗体位,并根据扩边公式2.5Σ+0.7δ计算出最佳体位扩边值。结果未考虑BMI的情况下,俯卧与仰卧位摆位误差均无统计学差异(P>0.05);BMI<24 kg/m2组,仰卧位与俯卧位在X、Y轴摆位误差无统计学差异(P>0.05),而在Z轴上仰卧位误差为(-0.112±0.041)cm,俯卧位误差为(0.028±0.024)cm,二者有统计学差异(t=-3.186,P=0.002),俯卧位扩边值0.668、1.206、0.335 cm;BMI≥24 kg/m2组,仰卧位与俯卧位在X、Y轴摆位误差无统计学差异(P>0.05),在Z轴仰卧位摆位误差为(0.061±0.045)cm,俯卧位摆位误差为(-0.26±0.031)cm,二者有统计学差异(t=5.832,P<0.001),仰卧位扩边值0.313、1.663、0.501 cm。结论 BMI<24 kg/m2组,俯卧位Z轴方向误差显著小于仰卧位,BMI≥24 kg/m2组,仰卧位的Z轴方向误差显著小于俯卧位,2组在X、Y轴方向的摆位误差无统计学差异。
- 刘云余娴肖何胡南王阁
- 关键词:宫颈癌图像引导放射治疗摆位误差体质量指数
- 肿瘤患者CT模拟定位对比剂渗漏观察与思考
- 目的:碘对比剂渗漏性损伤是指在影像增强检查过程中,对比剂渗出静脉血管外或侵入皮下组织,造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感、溃烂、坏死等,甚至发生筋膜间隔综合征等临床表现.对比剂渗漏后会给患者带来极大的痛苦,如果因对比剂渗漏患...
- 王明菊杨镇洲胡南何轩余娴刘云肖何马俊刚胡伟王阁
- 支气管动脉灌注化疗联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析被引量:2
- 2009年
- 目的研究支气管动脉灌注化疗(BAD联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及有效性;同时也寻求一个较好的动脉灌注化疗方案及安全剂量。方法对50例明确诊断的NSCLC患者行BAI(盐酸吉西他滨1000mg/m^2,奈达铂50mg/m^2);1周后开始行肺部肿瘤3DCRT,2Gy/次;第1次介入治疗1个月后行第2次BAI,灌注化疗结束后继续行放疗,放疗总剂量至60~70Gy/30~35f/6~7周。结果所有患者均可评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解25例,稳定20例,进展5例;无Ⅲ度以上毒副反应发生。结论BAI联合3DCRT具有良好的近期治疗效果,患者耐受力良好。联合治疗具备良好的治疗前景,但远期疗效尚待进一步观察研究。
- 李毅侯俊廖正银王阁单锦露马俊刚余娴王东
- 关键词:非小细胞肺癌支气管动脉灌注化疗
- 老年非小细胞肺癌应用奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗的临床分析被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法:选取2010年1月~2011年1月于本院进行治疗的50例老年局部晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(单纯三维适形放疗组)和观察组(奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗组)每组各25例,后将两组患者的治疗总有效率、临床获益率、无疾病进展生存时间、1年生存率、不良反应发生率进行比较。结果:观察组的治疗总有效率及临床获益率分别为88.00%和96.00%,均明显高于对照组的56.00%和84.00%;而无疾病进展生存时间为(17.5±1.8)个月,高于对照组的(11.9±1.3)个月;1年生存率为72.00%,高于对照组的48.00%(P<0.05),有显著性差异。不良反应方面,观察组血液毒性高于对照组(P<0.05),有显著性差异;而两组放射性食管炎和放射性肺炎发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:奈达铂加替吉奥联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效可,且不良反应可耐受。
- 邹华谢家印余娴彭韬王东
- 关键词:奈达铂
- NSCLC合并肺不张行三维适形放射治疗时PET、MRI与CT靶区勾画的对比研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨正电子放射经中轴断层摄影(PET)、MRI与CT对合并肺不张的非小细胞肺癌(NSCLC)行三维适形放疗时病变靶区勾画的准确性。方法对23例经病理组织学证实为NSCLC且其影像学检查伴有不同程度肺不张者,先后行胸部增强CT扫描、胸部MRI增强扫描、胸部PET-CT检查,根据扫描结果勾画原发病灶范围,分别为大体肿瘤靶区(GTV)CT、GTVMRI和GTVPET-CT,计算出GTV的体积并进行比较。结果 23例患者平均GTVPET-CT为(115.29±15.47)cm3、GTVMRI为(120.72±16.54)cm3、GTVCT为(135.21±17.34)cm3,GTVCT与GTVMRI比较,差异有统计学意义(F=6.748,P<0.01);GTVCT与GTVPET-CT比较,差异有统计学意义(F=5.596,P<0.01);GTVMRI与GTVPET-CT比较,差异无统计学意义(F=3.068,P>0.05)。结论在确定肺不张与局部病变相互关系方面PET与MRI具有较高临床价值,并由此提高了靶区定位的精确性,能更好避免对周围正常组织的损伤。
- 任育江王阁胡南余娴马俊刚刘岩海杨镇洲
- 关键词:肺不张正电子发射断层显像术计算机断层扫描
- 基于Conebeam CT的乳腺癌调强放疗摆位误差分析
- 目的:探讨基于Conebeam CT引导下乳腺癌调强放疗的摆位误差,分析校正前后的误差变化.材料与方法:15例患者在治疗前通过Philip大孔径16排CT采集胸部影像数据.在Xio工作站上完成治疗计划后,计划影像数据通过...
- 刘岩海胡南马俊刚余娴杨镇洲王阁
- 关键词:CBCT乳腺癌摆位
- 食管鳞状细胞癌新辅助放化疗预后差异与XRCC1 Arg399Gln多态性特征的研究被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨局部晚期食管癌患者XRCC1 Arg399Gln多态性与其放化疗敏感性的关系。方法 对122例胸部食管癌的原发灶和淋巴引流区进行IMRT计划设计,原发灶给予40 Gy/20 f,同期给予以TP方案为主的化疗。采用直接测序法分析122例局部晚期食管癌患者肿瘤组织细胞XRCC1单核苷酸多态性,并通过Kaplan-Meier法计算XRCC1各基因分型与总生存时间之间的关系。结果 122例入组患者XRCC1 Arg399Gln的3种表型GG、GA和AA分布频率分别为44.3%、40.2%、15.6%。总体中位总生存时间为41个月(95%CI:37.2~44.8)。GG、GA、AA组中位总生存时间分别为52.9、35.9、28个月(Log-Rank,P〈0.01)。GA组和AA组相对于GG组死亡风险显著增加(GA vs GG HR=3.164,95%CI:1.914~5.230;AA vs GG HR=6.868,95%CI:3.549~13.289)。结论 XRCC1 Arg399Gln单核苷酸多态性与食管癌放化疗敏感性相关,GG基因型患者放化疗预后较好。
- 王幸斋王阁杨镇洲胡南余娴任育江马俊刚刘岩海
- 关键词:食管鳞癌新辅助放化疗XRCC1生存预后
- ERCC1Asn118Asn多态性预测复发食道鳞癌放化疗敏感性
- 目的:探讨中国人群术后复发食管癌ERCC1Asn118Asn和XRCC1Arg399Gln与放化疗敏感性之间的关系,为食道癌放化疗敏感性个体化治疗提供依据.方法:利用直接测序法分析外周血单核细胞ERCC1Asn118As...
- 余娴王阁肖何张旭赵宝健
- 关键词:食道癌ERCC1XRCC1放化疗
- 基于生物模型的剂量分割对肿瘤控制概率影响的探究
- 目的:借助放射生物学模型探究不同剂量分割及分次间的不同时间间隔对肿瘤控制率和无并发症肿瘤控制概率的影响,进而对临床上个性化的肿瘤放射治疗剂量分割提供一定的指导与参考意见.材料与方法:取临床上一例肺腺癌患者实际治疗计划的剂...
- 刘岩海胡南苏坤普余娴杨镇州王阁
- 关键词:肿瘤控制概率