何东升
- 作品数：11 被引量：89H指数：5
- 供职机构：中山医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微镜内导航系统及观察棒辅助颅脑手术初步体会被引量：20
- 1998年
- 目的：探讨显微导航系统（ＳＭＮ）及观察棒（ＳＴＮ）使用方法及辅助颅脑手术初步体会。方法：术前１天均行ＣＴ薄层扫描三维重建立体定位，先用导航仪定出切口大小和手术入路。开颅手术１４例采用直切口或弧形切口，３例采用马蹄形切口，３例经蝶窦入路，显微放大５～１５倍下切除肿瘤。结果：导航定位均准确，误差１～３ｍｍ以内，肿瘤全切除１７例，次全切除２例，１例脑积水置管准确，除多发性脑膜瘤，颅咽管瘤及巨大垂体腺瘤各１例需要输血外，其它均不必输血，无手术并发症。结论：显微导航具有定位准确、缩小骨窗、减少损伤和减少并发症等优点。
- 陈明振王海军何东升耿军陈晓雷吴新建洪奕珊
- 关键词：显微手术导航颅脑手术
- 颅内肿瘤合并颅内出血漏诊诊治体会
- 1998年
- 王海军陈明振林佳平何东升洪奕珊
- 关键词：颅内肿瘤颅内出血远隔部位血肿漏诊脑肿胀清除血肿
- 胶质瘤患者长期生存的相关因素被引量：2
- 2000年
- 陈明振牟永告陈硕朗黄正松王海军耿军黄权刘金龙吴新建林佳平何东升
- 关键词：脑胶质瘤长期生存率
- 导航系统辅助显微外科技术治疗脑室肿瘤15例报告被引量：25
- 2000年
- 目的 探讨脑室肿瘤外科手术时的病灶及周围结构的定位和报道显微手术的临床效果。 方法 通过导航系统辅助下显微外科手术治疗脑室肿瘤 15例 ,其中侧脑室肿瘤 9例 ,第三脑室肿瘤4例 ,第四脑室肿瘤 2例。术后进行随访和分析。 结果 15例定位准确 ,肿瘤全切除 12例 ,次全切除3例 ,无明显的并发症发生 ,无死亡。 结论 导航系统辅助下显微外科手术能有效地减低手术的创伤 ,能最大限度地切除肿瘤 ,术后恢复快 。
- 黄权陈明振王海军何东升金华伟陈晓雷林佳平余振华杨李轩
- 关键词：脑室肿瘤导航系统显微外科手术
- 经蝶窦显微手术切除老年人垂体瘤被引量：19
- 1998年
- 目的：报道经蝶窦显微手术切除老年人垂体瘤２４例临床疗效，探讨老年人垂体瘤的临床特点及治疗原则。方法：所有患者均在Ｘ线透视及手术显微镜放大５～１５倍下切瘤，术后有残瘤患者辅以溴隐亭治疗或加放疗。结果：肿瘤全切除１１例，次全切除８例，大部分切除５例，死亡１例，术后瘤床出血３例，随访６个月～６年，肿瘤消失１２例，残瘤静止４例，复发再手术２例。结论：经蝶窦显微手术切除老年人垂体瘤是安全、有效的。
- 王海军陈明振何东升林佳平洪奕珊
- 关键词：垂体肿瘤显微外科手术
- 伴慢性蝶窦炎的垂体瘤经蝶窦显微手术初步探讨被引量：3
- 2001年
- 【目的】探讨伴有慢性蝶窦炎的垂体瘤经蝶窦显微手术方法 ,如何预防继发颅内感染。【方法】对 15例伴有慢性蝶窦炎的垂体瘤患者施行经蝶窦手术 ,术中完整地剥除蝶窦粘膜 ,打开鞍底前及切瘤后 ,用双氧水、酒精及庆大霉素浸泡蝶窦腔及瘤腔各 2次 ,每次 1min ,X线或导航定位下显微放大 8～ 15倍切瘤 ,切瘤后用链霉素粉肌肉浆封闭鞍底 ,术后加强抗炎3～ 5d。【结果】本组肿瘤全切除 12例 ,次全切除 3例 ,无死亡及其他并发症。【结论】慢性蝶窦炎不应再成为经蝶入路的禁忌症。
- 王海军陈明振何东升柯春龙杨超
- 关键词：垂体肿瘤蝶窦炎并发症显微外科手术
- 经口、鼻-蝶窦入路显微手术切除颅咽管瘤被引量：3
- 1997年
- 目的：报道经蝶窦显微手术切除颅咽管瘤１５例，探讨该入路的手术技巧及适应证。方法：所有病例术前、后均接受ＣＴ瘤区薄层增强扫描加矢、冠状重建行肿瘤立体定位，手术经唇下－鼻中隔－蝶窦入路，在Ｘ线透视监视及显微放大１０～２５倍下进行，对肿瘤未能全切除的病例，术后加用放疗。结果：肿瘤全切除７例，次全切除６例，部分切除２例，无手术死亡及严重并发症，平均随访３年半，肿瘤消失９例，少许残瘤静止４例，复发２例（蝶鞍无扩大）。结论：我们认为此入路是切除伴有蝶鞍扩大的鞍内型及鞍内－鞍上型颅咽管瘤的一种理想途径。
- 王海军陈明振吴新建何东升林佳平卢天喜吴江
- 关键词：颅咽管瘤蝶窦显微外科手术
- 颅内肿瘤合并远隔部位血肿诊治体会
- 1998年
- 王海军陈明振林佳平何东升洪奕珊
- 关键词：颅内肿瘤合并症出血远隔部位血肿
- 选择性脊神经后根切断术的临床麻醉处理被引量：7
- 1995年
- 选择性脊神经后根切断术是治疗痉挛性脑瘫患者的一种治疗手段。采用气管内静吸互补全麻。既能满足手术要求，又便于术中呼吸，循环的管理，保证手术安全。术中脊神经后根电刺激阶段，应停用肌松剂，使肌张力恢复至４个成串（ＴＯＦ）监测第三个刺激颤搐出现。同时要维持适当的麻醉深度。该阶段吸入麻醉剂氨氟醚维持在０．６～０．８ＭＡＣ，并追加适量镇静剂。加强术中循环呼吸功能的监测。脊神经后根电刺激阶段，ＨＲ、ＭＡＰ、Ｐｐｅａｋ、Ｐｐｌａｔ，较明显升高（Ｐ＜０．０５），脊神经后根切断后，电刺激停止刺激后１５分钟，上述指标降至术前水平。并且应重视术前心肺功能的检查，以便在术中有针对性处理。
- 黄文起何东升陈秉学
- 关键词：脊神经后根切断全身麻醉痉挛性脑瘫
- 大及巨大垂体腺瘤经蝶术中影像监测与手术并发症的关系
- 2001年
- 目的 :研究大及巨大垂体腺瘤经蝶术中影像监测对减少手术并发症的作用。方法 :对经蝶显微手术的 2 4 5例大及巨大垂体腺瘤患者 ,术中应用C -臂X光机透视或Zeiss自动调焦平衡架显微镜内、外影像导航定位 ,在凿开蝶窦下壁、鞍底骨质及切除肿瘤过程中进行影像监测。结果 :2 4 5例患者镜下肉眼全切除 182例 ,占 74 3% ;大部分切除5 4例 ,占 2 2 4 % ;部分切除 9例 ,占 3 7%。术后脑脊液漏 2 8例 ,占 11 4 % ;尿崩 2 6例 ,占 10 6 % ;垂体功能低下 10例 ,占 4 1% ;术中无 1例发生颈内动脉破裂 ,全部病例无死亡。结论
- 柯春龙陈明振王海军何东升
- 关键词：垂体肿瘤腺瘤显微外科手术手术并发症
