伍宏兵
- 作品数：24 被引量：67H指数：5
- 供职机构：安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝豆状核变性肝硬化门静脉血流动力学改变与Child-Pugh分级的关系
- 2010年
- 目的探讨肝豆状核变性(HLD)肝硬化患者门静脉血流动力学的改变及其与Child-Pugh分级的关系,探寻HLD肝硬化程度与门静脉血流动力学的动态变化的关系。方法回顾性分析利用彩色多普勒超声测量57例HLD肝硬化患者于空腹静息状态下门静脉内径(Dpv)和脾静脉内径(Dspv)、门静脉血流速度(Vpv)、脾静脉血流速度(Vspv),计算门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qspv),同时进行肝功能检查,并以50例健康者为对照组。结果①HLD肝硬化组门静脉内径、脾静脉内径明显增宽、血流速度明显减慢,脾静脉血流量增加,肝功能损害越严重,变化越明显。②门静脉血流量在Child A、B级组比正常人增加,而在ChildC级组比正常人减少。结论 HLD肝硬化患者肝脏损害程度不同,门静脉血流动力学变化程度不同,彩色多普勒超声测量HLD肝硬化门静脉血流动力学变化可了解病情严重程度,有助于预后的判断。
- 伍宏兵王金萍王宁新许红强
- 关键词：肝豆状核变性肝硬化血流动力学CHILD-PUGH分级
- 实时二维剪切波弹性成像与血清肝纤维化四项指标评估肝豆状核变性肝硬化
- 2024年
- 目的:探讨实时二维剪切波弹性成像(2D-SWE)及血清肝纤维化四项指标Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(C-Ⅳ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)在评估肝豆状核变性肝硬化中的价值。方法:收集2023年6月—11月安徽中医药大学第一附属医院收治的肝豆状核变性(HLD)患者172例。根据临床诊断是否合并肝硬化分为HLD(n=90)、HLD肝硬化(n=82)两组,分别对其进行2D-SWE检查获取肝脏弹性值(LSM)并进行血清肝纤维化四项检测,对两组间的差异性进行比较,采用Logistic回归分析筛选HLD肝硬化的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标对HLD肝硬化的诊断效能。结果:HLD肝硬化组LSM、年龄、C-Ⅳ、HA、LN、门静脉内径(Dpv)均高于HLD组,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,LSM、C-Ⅳ可作为发生HLD肝硬化的独立影响因素(P<0.05)。LSM、C-Ⅳ诊断HLD肝硬化的AUC分别为0.802、0.733,最佳截断值分别为11.69 kPa、58.68 ng/mL,联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.868。结论:2D-SWE定量检测的LSM及血清肝纤维化指标在辅助诊断HLD肝硬化中有一定的临床价值,提供了额外的无创诊断方法。
- 刘安生李燕伍宏兵
- 关键词：肝豆状核变性肝硬化
- 肝豆状核变性患者脾切除术后门静脉系统血栓形成的危险因素分析
- 2022年
- 目的探讨肝豆状核变性(HLD)患者脾切除术后围手术期门静脉系统血栓(PVST)形成的高危因素。方法回顾性选取安徽中医药大学第一附属医院于2017年11月至2020年6月因HLD继发脾功能亢进行脾切除术治疗的患者60例。根据术后有无PVST形成将患者分为2组。术前行超声检查测量脾脏最大厚度、门静脉内径及最大血流速度;术后第7天超声检查观察胰腺后方脾静脉、门静脉管腔内有无血栓形成。应用多因素Logistic回归分析HLD继发脾功能亢进患者脾切除术后发生PVST的危险因素,并应用ROC曲线分析不同危险因素对PVST的预测价值。结果门静脉内径(P=0.019)、门静脉血流速度(P=0.012)、脾脏体积(P=0.045)是HLD患者脾切除术后发生PVST的危险因素。ROC曲线结果显示,联合门静脉内径、门静脉血流速度、脾脏体积预测PVST的曲线下面积为0.831,高于单一因素的ROC曲线下面积。结论彩色多普勒超声能够发现并监测HLD患者脾切除术后围手术期PVST,可通过检测术前门静脉内径、门静脉血流速度及术中脾脏体积来预测术后PVST的发生风险。
- 李保启王佳佳王金萍伍宏兵
- 关键词：脾切除术门静脉系统血栓
- 超声监测肝豆状核变性患者肝脾动脉血流动力学指标及其临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的:利用彩色多普勒超声对肝豆状核变性患者的右肝动脉、脾门处脾动脉的血流动力学指标进行监测,探讨在病程的不同阶段,二者是否存在相关性以及其临床意义。方法:选取40例正常人为对照组(A组),40例肝豆状核变性不合并脾大的患者(B组)和40例肝豆状核变性合并脾大的患者(C组)为患者组。应用彩色多普勒超声技术对A、B、C组在空腹状态下的右肝动脉及脾门处脾动脉最大血流速度进行探测。利用统计学软件分析组间血流动力学指标的变化差异是否有统计学意义,并对二者间的变化趋势行Spearman相关性分析。结果:随着脾大程度的不断进展,右肝动脉的血流速度呈下降趋势,脾门处脾动脉的血流速度呈上升趋势,且二者血流变化具有一定的相关性(rs=-0.837,P=0.039)。结论:随着病情进展,脾动脉血流速度升高的同时,肝动脉的血流速度下降,且二者间变化有一定的相关性,可为临床对病情的监测及后期治疗提供参考。
- 常丽娜王金萍王佳佳李传富张靖伍宏兵
- 关键词：肝豆状核变性血流动力学肝动脉
- 基于PACS的多元化教学模式在超声医学临床教学中的研究被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨基于PACS平台(基于医学影像存档与传输系统)的多元化教学模式在中医院校超声医学临床教学中的教学效果。方法:分组对比,A组学生(30名)仍采用基于PACS平台的LBL教学方法;B组学生(30名)采用基于PACS平台的多元化教学模式,以消化系统疾病超声诊断为例进行教学,评估两种教学方法的教学效果。结果:B组学生在理论知识考核及实践技能考核方面的表现均优于A组学生;实践技能考核发现B组学生在专业技能操作及面试方面的表现优于A组学生,而书写报告方面两组间无统计学差异。结论:基于PACS平台的多元化教学模式在中医院校超声医学临床教学中的应用,提高了学生的自主学习能力,培养了学生的超声诊断临床应用能力及超声诊断思维能力。
- 李保启王佳佳王金萍伍宏兵龚潇潇
- 关键词：超声医学多元化教学模式医学影像存档与传输系统
- 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节34例近期评估被引量：12
- 2022年
- 目的探讨超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的安全性及近期有效性。方法选取2017年7月至2019年6月在安徽中医药大学第一附属医院就诊的34例甲状腺良性结节病人,排除禁忌证均接受超声引导下微波消融治疗,观察记录围手术期并发症及不良反应,术后1、3、6个月随访甲状腺结节的体积缩小率(volume-reduction ratio,VRR)。结果34例病人均无严重的并发症。本研究43枚结节均顺利完成微波消融治疗,一次性消融率为100%。实性结节术前体积(12.13±16.35)mL,术后1个月、3个月、6个月体积为(10.85±15.52)mL、(7.56±12.10)mL、(4.96±9.20)mL,VRR为(14.29±5.51)%、(49.65±12.12)%、(77.18±15.38)%;囊实性结节术前体积为(11.76±14.43)mL,术后1个月、3个月、6个月体积为(9.01±11.02)mL、(5.14±6.82)mL、(2.04±2.78)mL,VRR为(22.88±8.73)%、(56.85±8.74)%、(85.31±6.62)%;实性结节、囊实性结节微波消融术后1个月、3个月、6个月结节的体积均进行性缩小,术后1个月、3个月、6个月结节的VRR相比均差异有统计学意义(P<0.05)。两组结节微波消融术后不同时间随访结节VRR比较,术后1个月、3个月囊实性结节明显优于实性结节VRR(P<0.05),而术后6个月,两组间差异无统计学意义(P=0.102)。结论超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节具有并发症少、疗效显著的特点,是一种安全、有效、值得临床推广的方法。
- 李保启王佳佳王金萍周维风伍宏兵
- 关键词：甲状腺结节微波消融有效性
- 单发甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素分析
- 2024年
- 目的:探讨影响单发甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析经手术和病理证实的单发PTMC病人癌结节的超声特征和颈部淋巴结转移的关系,并分析PTMC颈部淋巴结转移的危险因素。结果:119例PTMC病人中,无颈部淋巴结转移者86例(72.3%),颈部淋巴结转移者33例(27.7%)。观察组男性比例高于对照组(P<0.05),年龄明显低于对照组(P<0.01)。PTMC结节的超声特征中,2组癌结节最大径、血流丰富、突破包膜差异均有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析显示,年龄、癌结节最大径、突破包膜是PTMC颈部淋巴结转移的危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,年龄预测PTMC颈部淋巴结转移的诊断截点为43.5岁,AUC为0.769(95%CI:0.669~0.869),敏感度为66.7%,特异度为80.2%;癌结节最大径预测PTMC颈部淋巴结转移的诊断截点为6.5 mm,AUC为0.801(95%CI:0.719~0.882),敏感度为81.8%,特异度为66.3%。结论:PTMC病人的年龄、部分超声特征和颈部淋巴结转移存在一定相关性,对PTMC的临床治疗有一定参考作用。
- 伍宏兵李保启王琴李燕王金萍
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移
- 超声引导下微波消融甲状腺良性结节的疗效及影响因素被引量：5
- 2023年
- 目的:探讨超声引导下微波消融(MWA)甲状腺良性结节的有效性、安全性以及疗效的影响因素。方法:回顾性分析在我院接受超声引导下MWA治疗甲状腺良性结节的患者,记录术后并发症,计算术后1、3、6、12月结节的体积及体积缩小率(VRR)。以术后12月结节VRR≥80%为疗效满意,VRR<80%为不满意,采用单因素及多因素分析筛选疗效的影响因素。结果:本研究64枚结节均顺利完成MWA手术,有3例患者出现不良反应,无严重并发症发生;MWA术后1、3、6、12月随访结果显示结节的体积逐渐缩小(F=51.03,P<0.01),VRR逐渐增加(F=265.24,P<0.01);单因素及多因素回归分析结果均显示结节术前体积≥10 mL、高风险是MWA疗效的独立影响因素(P均<0.05)。根据Logistic回归分析,预测结节MWA后疗效不满意的模型为M=-0.789+(1.582×术前体积≥10 mL)+(1.335×高风险),对应的敏感性为87.2%,特异性为68.0%。结论:超声引导下MWA是一种治疗甲状腺良性结节的有效性及安全性都比较好的方法,结节术前体积≥10 mL和高风险是MWA疗效的独立影响因素。
- 伍宏兵李保启周维风王琴王金萍
- 关键词：甲状腺结节消融技术超声检查
- 超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法:对经过手术和病理证实的104例急性阑尾炎患者的超声检查结果和声像图表现进行回顾性分析。结果:104例急性阑尾炎患者术前高频超声检出68例,准确率为65.38%,低频超声检出64例,准确率为61.53%,高频和低频超声联合探查检出86例,准确率为82.69%,高频和低频超声联合探查诊断准确率均高于高频超声和低频超声,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高频和低频超声联合探查能够提高超声检查急性阑尾炎的准确率,超声间接征象对急性阑尾炎的诊断具有参考价值。
- 伍宏兵李保启张靖王琴王佳佳李艳
- 关键词：急性阑尾炎超声
- 超声引导下经皮微波消融治疗恶性胸、腹壁肿瘤被引量：1
- 2021年
- 目的观察超声引导下经皮微波消融(MWA)治疗恶性胸、腹壁肿瘤的效果。方法对11例恶性胸、腹壁肿瘤患者行超声引导下经皮MWA治疗,共治疗14个病灶,腹壁6个,胸壁8个;术后随访,观察治疗效果及不良反应。结果11例超声引导下MWA治疗均成功,技术成功率100%。术后1个月8例治疗有效,3例肿瘤残存。2例术后出现局部疼痛,经对症治疗后缓解;1例局部脂肪液化,予局部消毒换药1个月后痊愈。未见气胸、肠道损伤、皮肤烧伤等严重并发症。4例术前合并病灶周围神经痛,术后疼痛得到有效控制。术后随访4~28个月,中位随访时间8个月;期间2例失访、2例死亡;至随访终点7例疗效较好,未见复发及转移。结论超声引导下经皮MWA治疗恶性胸、腹壁肿瘤安全、有效。
- 李保启王佳佳王金萍伍宏兵胡恩庆
- 关键词：胸壁腹壁肿瘤转移微波消融
