任冉
- 作品数:19 被引量:39H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程更多>>
- 经面神经后径路振动声桥圆窗植入术
- 2021年
- 目的:探讨在复杂先天性耳畸形患者中,经面神经后径路完成振动声桥(VSB)圆窗植入手术的可能性。方法:本研究回顾了4例先天性耳畸形患者资料,因面神经乳突段重度前移遮盖圆窗,致使无法经常规面隐窝径路植入VSB,后采用经面神经后径路暴露圆窗龛,顺利完成VSB圆窗植入术。结果:4例患者均经面神经后径路顺利植入VSB,术后VSB助听状态下的自由声场阈值及言语识别率均较术前明显改善,均未出现术中或术后并发症。结论:在圆窗振动成型术中,当面神经畸形遮盖圆窗,导致常规经面隐窝径路无法暴露圆窗龛时,可尝试经面神经后径路完成手术。
- 李洁杨琳王丹妮任冉赵守琴
- 关键词:耳畸形植入
- 骨桥在双侧先天性外中耳畸形中应用的初步研究被引量:10
- 2017年
- 目的 对双侧先天性外中耳畸形患者骨桥植入术后的听力效果进行评估.方法 11例双侧先天性外中耳畸形患者均行单侧骨桥植入,其中男6例,女5例;年龄8 ~ 26岁,平均16.9岁.术后7~10d首次调试.分别测试在声场中裸耳与骨桥助听下的平均听阈(0.25、0.5、1、2、4 kHz).>12岁的植入者应用普通话测听词汇表(Mandarin Speech Test Materials,MSTM),其余采取普通话儿童词汇相邻性测试词表(Mandarin Lexieal Neighborhood Test,MLNT)进行言语识别率(speech discrimination scores,SDS)测试.采用SPSS 17.0统计软件分析比较裸耳与骨桥植入听力效果的差异,评价骨桥对听力的增益程度.结果 骨桥植入后裸耳骨导听阈与术前相比无变化,声场中骨桥助听听阈较裸耳听阈改善了25 ~ 35 dB.言语测听,>12岁组SDS改善50%左右;≤12岁组2例患者在骨桥助听下SDS亦较裸耳有所改善.统计学分析显示,裸耳与骨桥植入在声场听阈及SDS上差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 骨桥改善双侧先天性外中耳畸形患者听力效果显著,能为此类患者听力重建提供新的选择.
- 赵守琴任冉韩德民李轶马晓波王丹妮李玉玲
- 关键词:听觉丧失助听器骨桥
- 粘贴式骨导助听器用于单侧外耳道骨性闭锁患儿的效果观察
- 2021年
- 目的初步评估粘贴式骨导助听器对单侧外耳道骨性闭锁患儿双耳聆听效应及主观满意度的影响。方法2019年1—8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的10例单侧外耳道骨性闭锁患儿,男、女各5例,年龄5~15岁,平均8.3岁。统一于患侧配戴粘贴式骨导助听器,分别于裸耳和助听状态下行自由声场下听力阈值、安静下言语识别率、噪声下言语识别阈和水平方位声源定位能力测试,并发放主观问卷。采用SPSS 26.0统计软件,应用配对t检验和配对Wilcoxon符号秩检验,比较裸耳与助听后效果差异。结果自由声场中,助听后听阈较裸耳改善了(21.9±4.4)dB,差异具有统计学意义(t=15.8,P<0.05)。患儿在安静和噪声下言语识别能力总体均有提高(P值均<0.05),当单独分析中枢冗余、双耳抑噪和头影效应时,双耳抑噪效应助听前后差异无统计学意义(P>0.05),其余两种效应在助听后均有提高(P值均<0.05)。声源定位能力测试中,有6例患儿助听后有改善,但助听前后总体差异无统计学意义(P>0.05)。父母版言语空间特性问卷中,患儿言语感知、空间听力和听力音质及其8项子类别在助听后均有不同程度的提高(P值均<0.05);国际助听器效果问卷平均得分为4.1分。结论粘贴式骨导助听器能显著提升单侧外耳道骨性闭锁患儿安静和噪声环境下言语识别能力,提高患儿生活质量。
- 刘宇洁杨劲松陈沛维高梦蝶赵春丽王丹妮任冉傅新星赵守琴
- 关键词:助听器骨导
- 耳廓再造术后听觉植入皮瓣并发症的临床分析及处理策略
- 2023年
- 目的探讨耳廓再造术后听觉植入手术患者的皮瓣并发症发生原因及处理措施。方法回顾分析2017年1月~2022年7月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科接受人工听觉植入体取出术的5例患者的临床资料,其中男性3例,女性2例;年龄14~36岁,中位年龄20岁。均为耳廓再造术与人工听觉植入术分期进行者,间隔时间为2~21年。听觉植入术后2~4个月后出现植入体暴露。所有患者均取出植入体,充分清创并减张后,将清洁骨粉填入骨床后分层减张缝合伤口。结果术后7~10 d间断拆线、切口一期愈合;经过6~70个月随访,未再发生皮瓣并发症。结论耳廓再造术后患者行人工听觉植入,需充分考虑覆盖植入体表面皮瓣的张力及血供情况;出现植入体暴露后需取出植入体并对骨床进行填塞修复、促进愈合。
- 王丹妮任冉陈沛维杨劲松赵守琴
- 关键词:先天性畸形外耳中耳耳廓耳外科手术耳廓再造
- 先天性外中耳畸形骨桥植入
- 先天性外中耳畸形患者听力损失以传导聋为主,其听力修复方法包括:传统的听力重建术和人工听觉植入术.前者包括听骨链重建术或听骨链重建加外耳道成形术;后者包括:人工中耳植入(如:振动声桥)、骨传导植入(BAHA和骨桥). 骨桥...
- 赵守琴李轶马晓波张华王丹妮任冉
- 前庭窗闭锁畸形患者的振动声桥植入
- 目的 探讨振动声桥植入在前庭窗闭锁畸形患者中疗效.方法 对9例先天性前庭窗闭锁畸形患者行单侧振动声桥植入术(园窗振动成形术),其中,男6例,女3例,年龄5.5-25岁,平均年龄12.2岁.5例为耳廓、外耳道及鼓膜正常的双...
- 赵守琴龚树生韩德民张华任冉李玉玲
- 乙状窦后骨桥植入在耳后皮肤扩张法耳廓再造术后患者中的临床应用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨主动选择乙状窦后骨桥植入在先天性外中耳畸形患者皮肤扩张法耳廓再造术后的安全性和可靠性。方法回顾性分析2019年9月至2023年1月在首都医科大学附属北京同仁医院行骨桥植入的43例(43耳)先天性外中耳畸形外耳道骨性闭锁或狭窄患者的临床资料。其中男性30例,女性13例;接受骨桥植入术时年龄9~36岁,中位数年龄10岁。所有患者均采用耳后皮瓣扩张法耳廓再造手术,其中扩张单皮瓣法36例,扩张双皮瓣法7例。于第三期术中或三期耳廓再造术后行乙状窦后骨桥植入手术。通过比较骨桥植入前后患者纯音听阈和言语识别率的变化,评估其听力改善效果。术后定期随访观察听力效果及并发症发生情况。应用SPSS 14.0软件进行数据统计分析。结果43例患者术后均一期愈合。术后平均骨导听阈为(8.2±6.6)dBHL,与术前[(8.1±5.7)dBHL]相比差异无统计学意义(P=0.95)。术后开机助听听阈较未助听条件下听阈明显下降[(32.8±4.6)dBHL比(60.5±5.5)dBHL],差异有统计学意义(P<0.001)。骨桥助听后,患者安静环境下单音节词、双音节词及短句的言语识别率分别提高至72%、84%和98%,与非助听相比差异有统计学意义(P值均<0.001);助听后噪声环境下单音节词、双音节词及短句的言语识别率分别提高至70%、80%和92%,与非助听相比差异有统计学意义(P值均<0.001)。术后随访4~47个月(中位数24个月),患者助听效果稳定,耳廓外形较好。1例患者在术后6个月时出现植入体线圈周围血肿,经穿刺引流及加压包扎后血肿消退,无复发。结论对于耳后皮瓣扩张法耳廓再造术后的患者,主动选择乙状窦后骨桥植入,既可减少手术瘢痕,达到外形美观的效果,又能获得术后稳定的助听效果,手术安全可靠。
- 王丹妮王冰清任冉陈沛维刘宇洁章庆国赵守琴
- 关键词:先天性外中耳畸形
- 一种耳科专用红外线理疗仪
- 本实用新型提供了一种耳科专用红外线理疗仪,包括底座和红外线灯,其特征在于,还包括导流体及收缩体,所述收缩体设置在导流体前端,所述红外线灯设置在导流体内,所述红外线灯通过红外灯电线与底座上的红外灯插孔相连。所述底座上设置有...
- 赵守琴李颖任冉
- 文献传递
- 伴颞下颌关节后位的先天性外耳道骨性闭锁听力学特点
- 任冉赵守琴王丹妮杨琳刘中林李颖魏臣义
- 先天性耳畸形患者面神经畸形的术前评估及术中防护
- 2022年
- 目的结合术前影像学及术中所见评价先天性外中耳畸形伴外耳道骨性闭锁(congenital aural atresia,CAA)患者的面神经畸形程度,并探讨面神经畸形程度对听力重建手术的影响。方法完善术前影像学及听力学检查,对符合适应证的CAA患者实施手术治疗,留取术中面神经走行相关资料,将面神经术中所见与颞骨影像学特征作对比,同时探讨面神经不同部位畸形对听力重建手术的影响。结果共入组65例(69耳)患者,术前颞骨高分辨率CT(HRCT)显示,面神经位置正常8耳(12.12%),鼓室段低位61耳(88.40%),其中部分遮窗46耳(66.67%),完全遮窗15耳(21.74%),双分支畸形2耳(2.9%),面神经骨管完整6耳(8.7%),骨管缺如63耳(91.3%)。术中见面神经位置正常6耳(8.70%),鼓室段低位63耳(91.3%),部分遮窗45耳(65.22%),完全遮窗18耳(26.09%),双分支畸形3耳(4.35%),面神经骨管完整17耳(24.64%),骨管缺如52耳(76.36%)。面神经第二膝角度变小(急转弯)及乳突段前移至前庭窗18耳,均完全遮盖前庭窗。结论颞骨HRCT对诊断面神经畸形至关重要。CAA患者Jahrsdoerfer评分越低,面神经畸形的发生率及遮窗程度也越重,对听力重建手术的影响也越大。
- 李洁杨劲松王丹妮任冉赵守琴
- 关键词:耳畸形先天性面神经颞骨