于久飞 作品数:38 被引量:153 H指数:8 供职机构: 北京大学 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文学 生物学 农业科学 更多>>
经内镜逆行胰胆管造影术治疗老年胆总管结石的临床疗效 被引量:17 2017年 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗老年胆总管结石的临床疗效及术后并发症的影响因素。方法回顾性分析136例行ERCP治疗的老年胆总管结石患者的临床资料,分析其临床疗效及术后并发症发生的影响因素。结果 136例老年胆总管结石患者经ERCP治疗后,取石成功率和取净率均为100%,住院时间、疼痛缓解时间和抗感染治疗时间方面均较显著。经单因素、多因素Logistic回归分析,括约肌功能障碍(SOD)病史(OR=1.318,95%CI=1.114~4.926)、胰管显影(OR=1.101,95%CI=1.022~2.731)和插管时间>60 min(OR=1.026,95%CI=1.016~3.769)为影响ERCP治疗老年胆总管结石术后并发胰腺炎的主要危险因素;胆道结石病史(OR=1.249,95%CI=1.105~3.621)、胆道中高位梗阻(OR=1.412,95%CI=1.263~4.788)和胆管治疗史(OR=1.281,95%CI=1.051~2.871)为影响ERCP治疗老年胆总管结石术后并发胆道感染的主要危险因素。结论 ERCP治疗老年胆总管结石疗效显著,术后并发症影响因素主要为SOD病史、胰管显影、插管时间、胆道中高位梗阻、胆道结石病史和胆管治疗史。 于久飞 翟莉莉 白启轩 蔡勇 张桂朝 刘辉平 高迎辉关键词:经内镜逆行胰胆管造影术 胆总管结石 质子泵抑制剂联合莫沙必利对胃食管反流病疗效的Meta分析 2022年 目的 在胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)中,莫沙必利对质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的累加作用仍存在争议,本文比较了PPI联合莫沙必利与单独应用PPI治疗胃食管反流病的疗效。方法 计算机检索PubMed、MEDLINE、EMBASE、CNKI及万方数据库系统,查找莫沙必利联合PPI治疗GERD随机对照试验的相关文献。由两名研究者独立完成文献的纳入与排除、质量评价及数据提取,应用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.4分析软件对数据进行统计分析。结果 共纳入14篇文献,荟萃分析结果显示,与单用PPI相比,莫沙必利联合PPI可以有效提高GERD患者的治疗应答率,差异有统计学意义(OR=2.22,95%CI:1.53~3.22,P<0.001),可提高反流性食管炎患者的黏膜愈合率,差异有统计学意义(OR=1.76,95%CI:1.23~2.51,P=0.002),且不良反应无显著增加。结论 莫沙必利联合PPI可以显著改善胃食管反流病患者症状。 张亚琼 赵晓琳 黄坤 程建平 于久飞关键词:胃食管反流病 质子泵抑制剂 莫沙必利 META分析 无痛胃镜联合结肠镜检查用于高血压患者安全性分析 被引量:11 2015年 目的 探讨无痛胃镜、结肠镜联合检查用于高血压患者的安全性.方法 纳入2012年1月至2014年7月于民航总医院接受胃镜、结肠镜联合检查的高血压患者160例,完全随机分为对照组和研究组,各80例.对照组接受普通胃镜、结肠镜检查;研究组于地佐辛联合丙泊酚麻醉下接受无痛胃镜、结肠镜联合检查观察2组检查前后血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,比较2组检查时间差异,并观察和评估检查过程中和检查结束后2组患者不良反应、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及患者满意率.结果 2组患者均顺利完成检查.研究组检查过程中收缩压、舒张压、心率、SpO2与检查前比较,差异均无统计学意义[(142±10) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(150±15) mmHg,(89±10) mmHg比(90±9)mmHg,(75±8)次/min比(79±10)次/min,(96.2±1.6)%比(98.1±1.5)%;均P>0.05];对照组检查过程中收缩压和心率明显高于检查前[(159±11)mmHg比(147±15) mmHg,(97±15)次/min比(77±9)次/min;p<0.05] 研究组胃镜和结肠镜检查时间均明显短于对照组,差异有统计学意义[(7.9±3.1)min比(11.1±2.6)min,(4.9 ±0.5)min比(9.1 ±1.7)min;均P<0.05].研究组在检查过程中呛咳、恶心和呕吐发生率低于对照组[13.8%(11/80)比47.5%(38/80),6.3%(5/80)比51.3%(41/80)],术后VAS评分低于对照组[(2.3±0.7)分比(3.1±0.9)分],患者满意率高于对照组[97.5%(78/80)比76.3% (61/80)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 高血压患者行无痛胃镜、结肠镜联合检查安全,效果好. 谢冬玲 刘冬玲 蔡勇 王辉 李家新 于久飞关键词:高血压 无痛胃镜 无痛结肠镜 地佐辛 丙泊酚 胃印戒细胞癌组织中HER-2及CEA的表达与临床意义 2015年 目的探讨人类表皮生长因子受体基因(HER-2)及癌胚抗原(CEA)在胃印戒细胞癌组织中的表达及临床意义。方法选取80例胃印戒细胞癌患者作为实验组,40例萎缩性胃炎患者作为对照组。应用免疫组织化学法检测两组组织中HER-2及CEA的表达,并分析其表达与胃印戒细胞癌临床特征的关系。结果 HER-2及CEA在胃印戒细胞癌组织中的阳性表达率分别为43.8%和63.8%,明显高于萎缩性胃炎组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。HER-2在2期~4期胃印戒细胞癌组织中的阳性表达率为70.5%,明显高于1期的阳性率(11.1%),P〈0.05。有淋巴结转移组的HER-2阳性表达率(78.8%)明显高于无淋巴结转移组(19.1%),P〈0.01。HER-2的表达与肿瘤大小、侵犯深度无关(P〉0.05)。CEA的表达与淋巴结转移相关(P〈0.05),而与临床分期无关(P〉0.05)。结论 HER-2及CEA的表达可能与胃印戒细胞癌的发生、发展及淋巴结转移有关。 谢冬玲 王辉 蔡勇 赵丽华 于久飞关键词:胃印戒细胞癌 炎症性肠病患者急性胰腺炎发生风险的Meta分析 2021年 目的在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者中,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发生风险存在争议,通过病例对照研究和观察性研究的荟萃分析,研究IBD与急性胰腺炎发生风险间的相关性。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、EMBASE、CNKI及万方数据库系统,查找IBD患者中AP发生率的相关文献。由两名研究者独立完成文献的纳入与排除、质量评价及数据提取,应用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.4分析软件对数据进行统计分析。结果共纳入6篇文献,荟萃分析结果显示,在IBD人群中AP的发生率显著升高(OR=1.51,95%CI:1.43~1.60,P<0.001),其中Crohn病(Crohn disease,CD)组患者AP的发生率更高(Crohn患者群:OR=4.13,95%CI:3.75~4.54,P<0.001;溃疡性结肠炎患者群:OR=2.60,95%CI:2.39~2.82,P<0.001)。结论IBD患者AP的风险增加,其中CD患者该风险更高。 张亚琼 赵晓琳 黄坤 程建平 于久飞关键词:炎症性肠病 急性胰腺炎 META分析 缺血性结肠炎的临床特征及转归 2014年 目的观察缺血性结肠炎(Ischemic colitis,IC)的临床特征及转归情况。方法回顾性分析39例IC患者的临床资料及内镜特征,并对其进行随访。结果 IC好发于中老年人,60岁以上患者占69.2%,多伴有相关基础疾病(82.1%,32/39),包括高血压、心脑血管疾病及糖尿病等。临床主要表现为腹痛、便血等症状,病变多发生于左半结肠,呈节段性分布。多数患者预后良好,39例患者中5.1%(2/39)于住院期间死亡,1例患者于随访期间出现复发。结论结肠镜检查是诊断早期IC的主要方法,IC复发率低。 张佳莹 谢冬玲 王辉 于久飞关键词:缺血性结肠炎 内镜表现 转归 低体温脓毒症小鼠模型建立及体温变化在急性感染中的意义 2020年 目的:建立小鼠稳定脓毒症低温模型并对其温度变化在感染中的意义进行研究。方法:首先用不同剂量志贺菌感染小鼠腹腔,测量体温变化和死亡率;之后通过检测血清中促炎和抗炎的细胞因子水平,对感染后小鼠的炎症反应进行分析,并通过血容量及脏器病理切片评价小鼠感染后机体的损伤;最后,通过对脓毒症小鼠采取提前免疫或抗生素治疗等干预措施,检测不同感染程度下小鼠的存活率和体温变化。结果:随着感染剂量的增加,小鼠体温显著降低,死亡率升高;感染后血清中炎症因子水平升高,其中以促炎因子IL-6和IFN-γ为主,二者均达到104数量级;机体血容量显著降低,并出现肾小管上皮细胞水肿;在感染前给予志贺菌多糖结合疫苗进行预防性和感染后给予卡那霉素进行治疗性干预后,小鼠存活率均明显提升,同时低体温症状得到显著缓解。结论:通过小鼠腹腔感染病原细菌能够建立稳定的低温脓毒症模型,为脓毒症导致体温过低研究提供思路;同时,体温的变化与小鼠感染程度及存活率具有相关性,可作为判断脓毒症严重程度的便捷的指标和依据。 李艳萍 黄坤 吕宇飞 黄竞 于久飞关键词:脓毒症 小鼠模型 急性感染 单药5-Fu治疗肾透明细胞癌术后10年全身多处转移病例1例 2010年 欧阳敏 白启轩 于久飞关键词:肾癌 肾透明细胞癌 化疗 5-FU 大肠肿瘤组织中人乳头瘤病毒DNA的研究 1998年 大肠癌是常见的恶性肿瘤,目前公认多数是由腺瘤恶变而来,但确切机制尚不清楚。人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)是一类小的 DNA 肿瘤病毒,以往认为它仅引起良性肿瘤,近年来众多研究表明它与人类某些恶性肿瘤密切相关,同时也报道与大肠肿瘤有关,尤其是高危 HPV16、18型,其意义尚在研究中。本文应用通用引物 PCR(General primer-PCR,GP-PCR)和多重 PCR(Multiplex type 于久飞 屈汉廷 于虹 房振环关键词:大肠肿瘤 癌组织 人乳头瘤病毒 DNA 多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗食管癌术后复发的疗效分析 被引量:8 2018年 目的探讨多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗食管癌术后复发的疗效及对血清学指标的影响。方法收集本院收治的食管癌术后复发患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组患者采用氟尿嘧啶、顺铂联合调强放疗,观察组患者采用多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗。对比两组患者的近期疗效,血清肿瘤标志物、血清血管新生指标含量的差异。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清肿瘤标志物细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)的含量显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清血管新生指标血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的含量显著低于对照组患者(P<0.05)。结论食管癌术后复发患者接受多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗,可更有效地提高近期疗效并抑制肿瘤恶性程度。 白启轩 程建平 赵晓琳 李珍 于久飞关键词:多西他赛 顺铂 调强放疗