黄良珍
- 作品数：31 被引量：107H指数：5
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 神经导航引导下的显微神经外科手术
- 目的探讨神经导航结合显微神经外科手术技术在颅内病变切除中的应用。方法应用SNN导航系统,显微镜下切除颅内病变32例,胶质瘤16例,脑膜瘤5例,海绵状血管瘤3例,脑动静脉畸形2 例,表皮样囊肿1例,转移瘤1例,皮质下神经纤...
- 刘小丘赵建农李俊驹黄良珍
- 关键词：神经导航显微手术颅内病变
- 文献传递
- 严重脑创伤患者术后颅内压与高碳酸血症的关系被引量：1
- 2016年
- 目的探讨脑创伤患者术后颅内压（ICP）与高碳酸血症的关系。方法 收集2013年1月~2015年10月榆林市中医医院收治的脑创伤患者100例,根据术后24 h ICP水平将患者分为高ICP组（70例）和正常ICP组（30例）。主要观察指标为术后不同时间点碳酸氢根和二氧化碳分压。结果 与正常ICP组比较,高ICP组患者术后24 h碳酸氢根显著增高[（24.53±5.75）比（32.51±4.98）mmol/L,P〈0.01],二氧化碳分压显著升高[（36.40±8.54）比（47.90±10.82）mm Hg,P〈0.01]（1 mm Hg=0.133 k Pa）。经积极改善通气等治疗后,高ICP组术后48 h ICP较术后24 h显著下降[（2.99±0.56）比（2.58±0.57）k Pa,P〈0.01];术后48 h碳酸氢根[（26.94±4.86）mmol/L]较术后24 h显著降低（P〈0.01）;术后48 h二氧化碳分压[（39.93±10.32）mm Hg]较术后24 h显著下降（P〈0.01）。术后24 h碳酸氢根在预测患者术后颅内高压的曲线下面积高达0.837（95%CI：0.756~0.919）。结论 严重脑创伤患者术后ICP水平和高碳酸血症具有良好的相关性。
- 张雄新刘瑞郭子运李玉雄黄良珍
- 关键词：脑创伤高碳酸血症颅内压术后
- 颅眶筛沟通瘤的诊断与治疗
- 2001年
- 目的 :对 4例颅眶筛沟通瘤的诊断与治疗的探讨 ,以期提高颅眶筛沟通瘤的疗效。方法 4例颅眶筛沟通瘤病人均行CT、MRI检查。采用显微外科技术与颅面联合入路切除肿瘤 ,选用带蒂硬脑膜、骨膜、颅骨内板颅底重建术。残余肿瘤行OUR—旋转式伽玛刀补充治疗。结果 手术全切者 3例 ,次全切除者 1例 ,手术无死亡。结论 采用颅面联合入路 ,显微外科技术分块切除肿瘤与颅底重建术 ,是治疗颅眶筛沟通瘤的最佳手术方法。
- 罗光华刘键黄良珍王鹏程陈宝智
- 关键词：影像学检查显微外科
- 脊髓空洞症显微外科手术治疗
- 2003年
- 目的 探讨脊髓空洞症的显微外科手术治疗方法。方法 根据脊髓空洞病灶位置不同 ,在显微镜下分别采用Pudens硅胶管行空洞———蛛网膜下腔分流术 4例 ;后颅凹减压 +Pudens硅胶管空洞———蛛网膜下腔分流术 2例。结果 本组 6例 ,经随访 3～ 8年 ,治愈 2例 ,好转 4例 ,手术有效率 10 0 %。结论 后颅凹减压和
- 罗光华陈建龙王鹏程黄良珍王宇田
- 关键词：脊髓空洞症显微外科手术治疗
- 颅脑外伤患者不同高压氧介入治疗时机与疗效比较被引量：14
- 2016年
- 目的比较不同时机介入高压氧治疗颅脑外伤的临床效果及预后。方法将2013年7月至2016年2月我院收治的130例颅脑外伤患者,依据入院治疗的顺序将其分为观察组67例和对照组63例。观察组患者于伤后8~12 d开始接受高压氧治疗,对照组则在伤后16~30 d后开始接受同样的高压氧治疗,治疗时间均为1个月。比较两组患者的临床疗效、苏醒时间、住院时间及病死情况,同时于治疗后比较两组患者的严重颅脑外伤残疾评定量表(DRS)及格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果观察组患者的治疗总有效率为95.52%(64/67),明显高于对照组的84.13%(53/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的苏醒时间和住院时间分别为(18.65±3.16)d、(51.63±3.25)d,均明显低于对照组的(23.74±4.38)d和(69.24±5.18)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的重残率和死亡率分别为2.99%(2/67)、1.49%(1/67),均略低于对照组的7.94%(5/63)和4.76%(3/63),但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,观察组患者的DRS评分为(15.68±1.82)分,明显低于对照组的(17.13±2.11)分,其GOS评分为(4.26±1.13)分,明显高于对照组的(3.75±0.86)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论颅脑外伤患者在病情稳定的情况下,尽早开展高压氧介入治疗能够显著提高其临床疗效及预后,缩短苏醒、住院时间,使其生活质量得到进一步改善,值得积极推广。
- 黄良珍符传艺李庆志王鹏程
- 关键词：颅脑外伤高压氧疗效预后
- 立体定向功能神经外科的新进展
- 2006年
- 黄良珍赵建农
- 关键词：立体定向技术功能神经外科立体定向外科计算机硬件手术
- 大鼠颅脑损伤中肿瘤坏死因子-α及核转录因子-κB的变化及其意义被引量：4
- 2017年
- 目的:通过观察肿瘤坏死因子(TNF-α)以及核转录因子κB(NF-κB)在颅脑损伤后脑组织中的表达变化,初步探讨两者在颅脑损伤后继发性脑损伤中的意义。方法:健康成年雄性SD大鼠64只,体重230-310g,随机分成对照组8只和颅脑损伤组56只,颅脑损伤组在外伤后1h、3h、6h、12h、24h、3d、7d处死,每组处死8只。取损伤灶周围的脑组织进行含水量以及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的测定,并进行病理切片观察其病理变化,最后用免疫组化法检测脑组织中TNF-α和NF-κB的含量。结果:1成功构建大鼠颅脑损伤的模型,颅脑损伤后的各时间点神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05);2颅脑损伤组大鼠的脑组织含水量较对照组显著升高,并且在3d达到高峰,7d时逐渐下降,但仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3大鼠颅脑损伤后切片表现为有大量的炎症细胞积聚,并有不同程度的脑细胞水肿,随着时间的推移逐渐加重,在第7d时,水肿较之前减轻,但仍有大量的炎性细胞浸润以及少量的纤维组织增生;4大鼠颅脑损伤后1h开始,损伤灶周围的脑组织中MDA的含量显著升高,且在之后的时间内持续升高,在3d时达到高峰,随后下降,7d时表达仍然高于对照组,而损伤组的SOD活性及GSH的活力明显降低,在7d时仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5TNF-α以及NF-κB在颅脑损伤组中含量显著高于对照组,且在颅脑损伤后1h开始升高,在3d左右达到高峰,7d时稍有降低,但仍高于对照组,为高表达状态。结论:颅脑损伤后TNF-α以及NF-κB的变化趋势与继发性脑损伤的临床表现一致,参与了继发性脑损伤的病理过程。
- 黄良珍陈宝智皱文辉彭浩
- 关键词：TNF-ΑNF-ΚB颅脑损伤
- 高压氧、依达拉奉联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤术后患者64例疗效分析被引量：25
- 2019年
- 目的:探讨高压氧与依达拉奉联合神经节苷脂治疗对重型颅脑损伤患者术后神经功能恢复的临床疗效。方法:选取重型创伤性颅脑损伤患者64例,接受手术后随机分为对照组和实验组各32例。2组均采用高压氧联合依达拉奉治疗,实验组另加用神经节苷脂治疗。比较2组的疗效、格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果:实验组的总有效率为96.88%,高于对照组的87.5%(P<0.05);治疗2、4疗程后,实验组的GCS和MMES评分均显著高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:高压氧联合依达拉奉及神经节苷脂综合疗法可促进重型颅脑损伤患者术后神经功能及意识恢复。
- 彭其斌黄良珍陈宝智王加充
- 关键词：颅脑损伤神经功能依达拉奉神经节苷脂
- 侧脑室肿瘤的微创伤手术治疗
- 2003年
- 罗光华段惠远陈文飞陈建龙黄良珍王宇田
- 关键词：肿瘤脑室肿瘤外科手术
- 重型颅脑损伤患者术中低血压及术后死亡的危险因素被引量：7
- 2015年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者术中低血压及术后死亡的危险因素。方法收集重型颅脑损伤患者78例,分析性别、瞳孔变化、甘露醇使用情况、过度通气情况、梯度减压情况、麻醉诱导方式、年龄、术前收缩压等因素对术中低血压的发生及术后1个月内死亡的影响。结果二元logistic回归分析显示,术前收缩压偏低是术中发生低血压的独立危险因素,术前收缩压越低,则术中低血压发生的风险越大;瞳孔变化是术后1个月内死亡的独立影响因素,而术中低血压情况不是术后1个月内死亡的独立影响因素。结论重型颅脑损伤致残率和病死率较高,严重危害患者生命,目前临床以综合救治为主,尚无特效治疗方法,因此要注重改善预后的方法和手段,虽然术中低血压并不是术后1个月内死亡的独立危险因素,但预防术中低血压的发生或缩短其持续时间,减少继发性脑损伤,仍有利于提高预后。
- 黄良珍陈宝智刘朝晖赵建农
- 关键词：重型颅脑损伤不良预后
