鱼海峰
- 作品数:40 被引量:199H指数:8
- 供职机构:江南大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 33例腹腔镜超低位直肠癌根治保肛术疗效分析被引量:5
- 2012年
- 目的:分析腹腔镜超低位直肠癌根治保肛手术的疗效,以探讨腹腔镜及相关技术在超低位直肠癌根治保肛术中应用的可行性。方法:对2005年6月至2010年12月在江苏省苏北人民医院胃肠外科施行腹腔镜直肠癌前切除术中的33例超低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本研究33例患者均顺利完成手术,无中转开腹者,无手术死亡者。平均手术时间(137±43)min,平均手术切除淋巴结(5~25)枚,术中冷冻切片显示远切缘均为阴性,术后患者平均住院(9~25)d。术后发生吻合口漏3例,吻合口出血1例,肠梗阻1例。随访时间平均(23±17)个月,随访中新发现局部复发4例,远处转移4例,术后切除肿瘤种植1例,术后患者死亡7例,3年总生存率为84.4%。结论:腹腔镜超低位直肠癌根治保肛手术安全可行,可达到与传统开腹手术相同的目的和效果,并可能取得更加良好的安全性。
- 王道荣罗伟伦赵建国鱼海峰汪刘华陈杰蒋国庆潘东松樊敬文
- 关键词:腹腔镜超低位直肠癌保肛
- 经左胸小切口联合管状胃重建在老年食管癌患者根治术中应用被引量:15
- 2016年
- 目的探讨经左胸小切口联合管状胃重建在老年人食管中下段癌根治术中的应用价值。方法采用回顾性分析方法,收集2012年1月至2014年9月在江南大学附属医院胸心外科接受经左胸食管中下段癌根治切除术老年患者(≥70岁)的临床资料,其中经左胸小切口联合管状胃代食管术38例(管胃组),常规左后外侧切口全胃代食管术45例(全胃组),对比两组患者的临床治疗效果。结果管胃组与全胃组比较,术中出血量(204.3±75.4)ml比(258.4±80.2)ml(t=2.720),术后第1天及第2天胸腔引流量(201.7±82.6)ml比(320.5±78.1)ml(t=3.221)及(150.8±83.0)ml比(244.6±81.2)ml(t=3.189),术后第3天疼痛评分(3.73±1.02)分比(5.24±1.15)分(t=2.858)及心律失常13.2%比33.3%(x2=4.588),肺部并发症18.4%比46.7%(x2=7.353),胃食管反流23.7%比55.6%(x。:8.654)及胃排空障碍0.0%比11.1%(x2=4.493)等,管胃组均优于全胃组(均P〈0.05);而两组在手术时间、术后住院天数、吻合口瘘、吻合口狭窄及1年生存率等方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经左胸小切口联合管状胃重建在老年食管中下段食管癌根治术中的临床治疗效果突出,显著降低手术创伤,减少术后并发症,提高生活质量,有助于患者术后康复。
- 王振军谢宗涛王志强蔡铭刘传信鱼海峰
- 关键词:食管肿瘤食管成形术
- 腹部手术史患者行腹腔镜结直肠癌根治术的体会(附52例报告)被引量:2
- 2011年
- 目的:总结为有腹部手术史的患者行腹腔镜结直肠癌根治术的应用价值及手术禁忌证。方法:回顾分析为52例腹部手术史患者行腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料,总结手术方法和操作技巧。结果:52例均成功完成腹腔镜手术。术后1例发生小肠漏,3例超低位保肛(Dixon术)患者发生小吻合口漏,3例腹部切口感染,3例粘连性肠梗阻,经治疗均痊愈。无其他并发症发生。结论:有腹部手术史患者行腹腔镜结直肠癌根治术安全可行,术者经验和操作技巧是手术成功的关键。
- 王道荣赵建国蒋国庆鱼海峰汪刘华陈杰罗伟伦
- 关键词:结直肠肿瘤结直肠外科手术腹腔镜检查腹部手术史
- 腹腔镜在急腹症中的应用被引量:5
- 2010年
- 急腹症的早期准确诊断、及时合理的治疗与其预后相关。盲目剖腹手术探查会使部分无需手术治疗的急腹症病人出现阴性结果,增加了病人的痛苦;
- 丁明鱼海峰王道荣
- 关键词:腹腔镜急腹症手术
- pT_2期胆囊癌的手术治疗及预后被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨pT2期胆囊癌的治疗与预后。方法:15例pT2期胆囊癌病例入选,对比分析存活率和手术相关的4个预后因素,包括手术方式、手术中是否有胆汁溢出,手术切缘是否残留肿瘤、淋巴结是否转移。结果:全组单纯胆囊切除术8例,胆囊癌根治术7例;胆汁溢出发生3例,手术切缘肿瘤残留3例,淋巴结转移5例。多因素分析表明手术切缘是否残留肿瘤、手术方式、胆汁溢出及淋巴结是否转移是影响预后的独立因素;Log-rank检验表明生存率与手术切缘是否阴性、手术方式、胆汁溢出及淋巴结是否转移有相关性。结论:对于pT2期胆囊癌患者,如果患者无淋巴结转移,术中无胆汁溢出,手术切缘肿瘤无残留,行根治性胆囊癌手术可达到较好效果。
- 查天洲鱼海峰
- 关键词:胆囊肿瘤手术预后
- 腹腔镜下脾切除的临床应用被引量:4
- 2011年
- 自1991年Delatire等报道了第一例腹腔镜下脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)以来,LS已在世界各地广泛开展,目前已成为治疗大多数脾脏疾病的标准术式。国外已有不少报道证实LS具有手术创伤小、出血少、恢复快和住院时间短等优点。本文总结了笔者自2008年以来对不同脾脏疾病行LS的体会,报告如下。
- 査天洲鱼海峰
- 关键词:腹腔镜脾切除术
- 胆管结石再手术治疗策略探讨被引量:13
- 2012年
- 肝胆管结石是胆道外科的常见病,病情复杂,术后易残留结石或复发,再手术率达35%~40%,是月Ⅱ道外科治疗的难点之一。笔者对2001年8月-2011年7月收治的30例胆管结石复发或(和)残留结石的患者进行同颐性分析,将再次手术的原因及治疗体会报道如下。
- 张淼张云鱼海峰蒋超张楷
- 关键词:胆管结石再手术
- 一种具有伸缩功能的呼吸科用内窥镜
- 本实用新型公开了一种具有伸缩功能的呼吸科用内窥镜,包括一个固定筒,所述固定筒的内部是设置有一个伸缩机构,所述伸缩机构的其中一端设置有一个驱动机构,所述驱动机构的其中一端延伸至固定筒外且固定连接有一个转动机构,本实用新型的...
- 鱼海峰
- 文献传递
- 外科治疗胆囊十二指肠瘘33例被引量:5
- 2012年
- 胆囊十二指肠瘘是胆内瘘的一种,是胆囊慢性疾病的并发症,误诊漏诊率较高,术前诊断率很低,常在手术中发现。汇总江苏大学附属宜兴医院2001年9月—2011年8月收治的33例该类患者,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组33例,男13例,女20例;年龄35~81岁,平均年龄61岁。病程5个月~25年。
- 张淼张云鱼海峰张楷蒋超
- 关键词:十二指肠瘘胆瘘
- 单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜结肠切除术对比的荟萃分析被引量:1
- 2013年
- 目的:比较单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜结肠切除手术的有效性和安全性,探讨单孔腹腔镜结肠切除术的潜在优势及应用价值。方法:检索PubMed、Embase、the Cochrane Library数据库公开发表的单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜结肠切除术比较的研究文献。采用RevMan 5.0统计软件,合并及比较两者手术时间、术中出血量、中转开腹和(或)增加穿刺孔率、术后并发症发生率、住院时间等,选择计算相对危险度(RR)和均数差值(MD)作为效应尺度指标来评估两种手术方式的有效性及安全性。结果:18项研究符合纳入标准,共计1 220例病人。本项荟萃分析结果表明实施单孔腹腔镜结肠切除术的病人术中出血少(合并MD为-20.25,95%CI:-39.25^-1.24,P=0.04)、住院时间短(合并MD为-0.38,95%CI:-0.63^-0.13,P=0.002),而在手术时间(合并MD为3.90,95%CI:-2.45~10.24,P=0.23)、中转开腹和(或)增加穿刺孔率(合并RR为1.67,95%CI:0.96~2.91,P=0.07)、术后并发症发生率(合并RR为0.89,95%CI:0.69~1.14,P=0.36)方面两者没有统计学差异。结论:单孔腹腔镜结肠手术安全可行、有效,与传统多孔腹腔镜具有相似的手术疗效,且在手术创伤和术后恢复方面,单孔腹腔镜结肠切除术更具优势。
- 于晓天鱼海峰蒋超张楷张淼张云
- 关键词:单孔腹腔镜结肠切除术