高俊华
- 作品数：19 被引量：76H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 帕金森病患者非运动症状的临床研究被引量：32
- 2010年
- 目的研究170例帕金森病(PD)患者非运动症状(NMS)的发生率及其与临床特征的相关性,为PD早期诊断、病情进展预测及预后评估提供依据。方法对170例PD患者进行NMS问卷调查,统计各种NMS的发生率及其在运动症状出现之前的发生率,用Spearman等级相关分析研究NMS发生个数与临床特征的相关性,用χ2检验研究NMS发生率最高的不宁腿综合征(RLS)的影响因素、严重影响患者生活质量的记忆障碍和情绪障碍与病程及病情严重程度的关系。结果 (1)99.41%的PD患者出现了NMS,发生率最高者为RLS(57.1%),其他依次为身体不适(52.9%)、近记忆障碍(52.4%)、抑郁(51.8%)、疲劳(50.0%);(2)在运动症状出现之前的PD-NMS中,发生率最高者为失眠(55.3%),其他依次为抑郁(48.9%)、无兴趣(48.2%)、嗅觉减退(46.2%)、焦虑(45.9%);(3)PD患者NMS发生数为0～26个,平均为(10±5)个,NMS发生个数与性别、文化程度、年龄、发病年龄、临床分型无相关性(r值分别为0.056、-0.006、0.016、-0.44和0.002,P>0.05),与病情严重程度、病程明显相关(r值分别为0.170和0.194,P<0.05);(4)轻、中、重度PD患者RLS、近记忆障碍及情绪障碍的发生率间差异均有统计学意义(χ2值分别为6.288、9.365和29.710,P<0.05)。结论 (1)几乎所有PD患者出现了NMS,发生率最高的NMS为RLS;(2)PD患者在运动症状出现之前可出现多种NMS,失眠发生率最高,对PD的发生及进展具有预警作用;(3)随着病程延长及病情进展,PD患者出现NMS的个数明显增多;(4)随着病情的加重,RLS、近记忆障碍和情绪障碍的发生率明显增加。
- 高俊华闫兆芬孙莉刘卓黄曦妍张巍
- 关键词：帕金森病非运动症状不宁腿综合征记忆障碍情绪障碍
- 帕金森病伴发认知功能障碍患者的临床特点及其与睡眠障碍的关系被引量：7
- 2019年
- 目的探讨帕金森病(PD)伴发认知功能障碍(CI)患者的临床特点及睡眠情况。方法连续纳人2014年5月一2017年5月就诊于北京天坛医院的394例PD患者,按照CI程度将患者分为PDF伴认知功能障碍(PD-NCI)组(94例,23.86%)、PD伴发轻度认知功能障碍(PD-MCI)组(177例,44.92%)及PD伴发痴呆(PDD)组(123例,31.22%)。收集患者的人口学资料,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评价患者的认知功能,比较3组患者总体认知功能及各认知领域情况;采用视频多导睡眠图(v-PSG)评估患者的睡眠状况,并对P1)伴发CI患者的MoCA量表总分及各认知领域评分与v-PSG结果进行相关性分析。结果3组患者性别、起病年龄、受教育水平及病程差异均无统计学意义(P﹥0.05)。PDNCI组、PD-MCI组和PDI)组MoCA量表总分依次明显降低,分别为(22.20±4.99)分、(17.17±4.36)分和(10.73±4.85)分(P=143.146,P﹤0.01),且MoCA量表各认知领域评分依次明显降低(P﹤0.01)。与PD-NCI组比较,PD-MCI组总睡眠时间减少,睡眠效率降低,觉醒次数增加(均P﹤0.05);与PD-MCI组比较,PDD组总睡眠时间减少,睡眠效率降低,觉醒次数增加(均P﹤0.05)。PD伴发CI的患者的睡眠效率与MoCA量表总分及视空间功能、执行功能、延迟回忆和注意力评分均呈正相关(P﹤0.05),觉醒次数与MoCA量表总分及延迟回忆和注意力评分均呈负相关(P﹤0.05)。结论PD患者CI发生率较高,伴发CI的PD患者总体认知功能及各认知领域均明显受损,总体睡眠时间减少,睡眠效率降低,觉醒次数增加,并与总体认知功能及部分认知领域受损有关。
- 郭鹏左丽君连腾宏扈杨余舒扬金朝余秋瑾刘丽王瑞丹李丹凝朴英善李丽霞朱荣彦丁杜宇高俊华赵慧张巍
- 关键词：帕金森病认知功能障碍睡眠障碍
- 美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南(第三部分)被引量：2
- 2011年
- 3尚未充分证实或可干预的潜在危险因素
3．1偏头痛 在年轻女性中，偏头痛与卒中的相关性最为一致，尤其是那些有先兆性偏头痛的女性。14项研究（11项病例对照研究和3项队列研究）的数据分析报告显示总体的相对危险度（relative ratio，RR）2．16；95％可信区间（confidence interval，CI）1．89～2．48。
- 杜万良孙海欣贾茜李姝雅陈盼张倩袁怀武朱先进吴建维荆京邰宏飞冯皓徐莹鑫石玉芝魏玉桢韩利坤孙莉孙娆段婉莹王琳李朝霞马佳白莹赵萍石庆丽谭颖张瑞云黄上萌刘萍杨华俊
- 关键词：美国心脏协会科学声明卒中
- 帕金森病患者伴发体位性低血压的特点及其对认知功能的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探讨帕金森病(PD)患者伴发体位性低血压(OH)的特点及其对认知功能的影响。方法连续收集北京天坛医院210例PD患者,记录人口学资料及临床特征。测量患者的立卧位血压,按照是否伴发OH分为PD伴发OH(PD-OH)组和PD不伴发OH(PD-NOH)组。采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者的认知功能。结果在210例PD患者中,68例伴发OH,OH的发生率为32.4%。PD-OH组与PD-NOH组相比,年龄更大[(69.7±8.9)岁比(62.1±11.3)岁],病程更长[5.0(3.0~8.0)年比4.0(2.0~6.0)年],合并糖尿病的患者更多(30.9%比17.4%),空腹血糖更高[(5.3±1.1)mmol/L比(5.0±1.0)mmol/L],糖化血红蛋白水平更高[(6.1±0.9)%比(5.7±0.7)%],H-Y分期更高[2.5(2.0~3.0)期比2.0(1.5~2.5)期](P<0.05)。PD-OH组患者MMSE量表总分及MoCA量表总分均较PD-NOH组明显下降[(25.1±4.9)分比(26.8±4.0)分;(19.4±5.4)分比(21.4±5.3)分](P<0.05)。两组患者MMSE量表各分项评分比较,PD-OH组患者注意力和计算力[(3.7±1.7)分比(4.2±1.3)分]、延迟回忆[(2.1±1.0)分比(2.5±0.8)分]及图形复制评分[(0.6±0.5)分比(0.7±0.5)分]均明显下降(P<0.05)。MoCA量表各分项评分比较,PD-OH组患者视空间和执行功能[(2.4±1.6)分比(2.9±1.7)分]、延迟回忆力评分[(1.3±1.4)分比(2.3±1.6)分]较PD-NOH组明显下降(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.061,95%CI:1.022~1.102,P=0.002)和MoCA量表的延迟回忆评分(OR=0.690,95%CI:0.498~0.955,P=0.025)是PD-OH的独立相关因素。结论PD-OH患者年龄更大,病程更长,病情更重,合并糖尿病更多、程度更重,高龄是PD-OH的独立相关因素。PD-OH患者认知功能明显受损,延迟回忆下降是PD-OH的独立相关因素。
- 李丽霞连腾宏郭鹏丁杜宇李丹凝张伟娇关惠盈高俊华张巍
- 关键词：帕金森病体位性低血压
- 铁选择性损伤多巴胺能神经元的神经免疫炎症机制被引量：2
- 2011年
- 目的在模拟人中脑黑质的多种原代细胞培养体系中，研究铁对多巴胺能神经元的损伤及其神经免疫炎症机制。方法采用5、25和100μmol／L的FeCl2（Fe^2＋）：（1）处理中脑原代神经元-小胶质细胞-星形胶质细胞混合培养体系，7d后计数酪氨酸羟化酶（TH）（＋）多巴胺能神经元及抗神经特异性核蛋白抗体（Neu—N）（＋）的全部神经元的数量，观察神经元形态，研究Fe^2＋对多巴胺能神经元的选择性损伤；（2）同时处理中脑原代神经元-小胶质细胞-星形胶质细胞混合培养体系和神经元-星形胶质细胞培养体系，7d后计数TH（＋）多巴胺能神经元的数量，研究小胶质细胞在Fe^2＋选择性损伤多巴胺能神经元中的作用；（3）处理原代小胶质细胞培养体系，测量细胞外超氧化物（O2^-）及细胞内活性氧类物质（iROS），研究Fe^2＋激活小胶质细胞导致的功能变化；（4）处理中脑原代神经元-小胶质细胞．星形胶质细胞混合培养体系，7d后计数抗补体受体-3（OX-42）（＋）小胶质细胞的数量，观察细胞形态，研究Fe^2＋激活小胶质细胞导致的形态学变化。结果（1）5、25和100~mol／LFe^2＋处理组TH（＋）多巴胺能神经元的数量分别为对照组的89％、70％和55％，其中25、100μmol／LFe^＋处理组与对照组比较差异具有统计学意义（F=12．047，P〈0．01）；多巴胺能神经元胞体皱缩，胞质淡染，神经突起数目减少；（2）5、25和100μmol／LFe^2＋处理组Neu—N（＋）全部神经元的数量分别为对照组的100％、104％和101％，与对照组比较差异均无统计学意义；5、25和100μmol／LFe^2＋处理组Neu—N（＋）全部神经元的数量与TH（＋）多巴胺能神经元数量的差值分别为11％、34％和46％，其中25和100μmol／LFe^2＋处理组两种神经元数量的差异具有统计学意义（分别为t=8．098，P〈0．05；t=11．218，
- 高俊华闫兆芬刘卓孙莉黄曦妍张丽娟李博张巍王晓民
- 关键词：铁小神经胶质细胞神经元
- 细菌内毒素脂多糖和α-突触核蛋白协同损伤多巴胺能神经元的研究
- 本文在多种中脑原代细胞培养体系中,研究微毒剂量0.5ng/mL的细菌内毒素脂多糖(LPS)和20nM的α-突触核蛋白(α-Synuclein,Syn)对多巴胺(DA)能神经元的协同损伤及小胶质细胞在协同损伤中的作用.采用...
- 高俊华张巍王晓民闫兆芬黄曦妍刘卓孙莉余舒扬左丽君曹辰杰王雅杰
- 关键词：神经元损伤病理机制体外培养细胞形态
- 文献传递
- 细菌内毒素脂多糖和α-突触核蛋白协同损伤多巴胺能神经元的研究
- 目的：在多种中脑原代细胞培养体系中，研究微毒剂量0.5ng/mL的细菌内毒素脂多糖(LPS)和20nM的α-突触核蛋白(α-Synuclein，Syn)对多巴胺(DA)能神经元的协同损伤及小胶质细胞在协同损伤中的作用。结...
- 高俊华王晓民张巍闫兆芬黄曦妍刘卓孙莉余舒扬左丽君曹辰杰王雅杰
- 关键词：Α-突触核蛋白多巴胺能神经元
- 美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南(第二部分)被引量：4
- 2011年
- 2．1高血压高血压既是脑梗死的危险因素，也是脑出血（intracerebralhemorrhage，ICH）重要的危险因素。血压和卒中之间存在强烈的、连续的、分级别的、一致的和独立的相关性，而且是有预测意义以及病因学意义的。即使是血压处于正常范围内，血压越高，卒中风险也越大。
- 杜万良孙海欣贾茜李姝雅陈盼张倩袁怀武朱先进吴建维荆京邰宏飞冯皓徐莹鑫石玉芝魏玉桢韩利坤孙莉孙娆段婉莹王琳李朝霞马佳白莹赵萍石庆丽谭颖张瑞云黄上萌刘萍杨华俊
- 关键词：美国心脏协会科学声明卒中
- 轻度认知障碍及阿尔茨海默病患者视神经纤维层厚度的变化特点被引量：2
- 2019年
- 目的探讨轻度认知障碍及阿尔茨海默病(AD)患者视神经纤维层厚度的变化特点及静息态功能性磁共振成像(f MRI)的改变。方法 (1)连续纳入就诊于天坛医院老年病科的轻度认知障碍(MCI)和AD患者,分别为MCI组及AD组。(2)采用光学相干断层成像(OCT)比较两组患者视网膜上方、下方、鼻侧和颞侧4个象限的视神经纤维层厚度的差异。(3)收集患者人口学资料,采用单项和全套神经心理学量表评价认知功能。(4)对MCI组及AD组各象限视纤维层厚度与认知量表的评分进行相关性分析。结果 (1)MCI组与AD组的性别、年龄、起病年龄、病程及受教育水平均无显著差异。(2)与MCI组相比,AD组在上方及颞侧的视神经纤维层的厚度显著减小(P<0.05)。(3)全部入组患者的上方视神经纤维层的厚度与听觉词语记忆测试(AVLT)评分、AVLT延迟回忆评分、Rey-Osterreich复杂图形测验评分呈显著的正相关(r>0,P<0.05),全部入组患者的颞侧视神经纤维层的厚度与AVLT评分及AVLT延迟回忆评分均呈显著的正相关;与词语流畅性动物及家庭用品测验评分均呈显著的正相关(r>0,P<0.05)。结论 AD患者上方及颞侧视神经纤维层厚度较MCI患者明显变薄;AD及MCI患者上方视神经纤维层厚度的变薄与记忆受损有关,颞侧视神经纤维层厚度减少变薄与记忆及语言受损均有关。
- 连腾宏丁杜宇郭鹏李丹凝金朝左丽君扈杨李丽霞高俊华朱容彦刘丽赵慧张巍
- 关键词：阿尔茨海默病神经纤维功能性磁共振成像记忆
- 经颅磁刺激治疗缺血性脑血管病的疗效观察
- 高俊华邢德莉王兆金张玉梅赵性泉
