韩晗
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：解放军第546医院更多>>
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- 丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中的应用被引量：3
- 2008年
- 目的：观察靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术诱导及维持中血流动力学的变化、术后苏醒时间及相应的血浆浓度，为临床合理用药提供参考。方法：35例择期行腹腔镜手术患者采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉，设定诱导血浆靶浓度为3μg／ml，复合芬太尼2μg／kg，维库溴铵0．1mg／kg，气管插管，术中维持丙泊酚血浆靶浓度为2～4μg／ml，记录诱导前、诱导后2min、插管即刻、插管后1min、插管后5min及气腹完毕时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、停药后苏醒时间及苏醒时相应的血浆浓度。结果：插管即刻HR、SBP、DBP及MAP与诱导前比较均有显著差异（P〈0．05），气腹完毕时SBP、DBP、MAP也较诱导前有明显升高（P〈0．05），平均苏醒时间为（8．9±3．1）min，相应血浆靶浓度为（1．27±0．32）μg／ml。结论：采用靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉诱导时和维持期血流动力学较为稳定，术后苏醒较为迅速，是安全满意的麻醉方法之一。
- 张明军韩晗魏军霞蒋秋蓉邱丽琳
- 关键词：丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉腹腔镜血流动力学
- 6%羟乙基淀粉行急性超容血液稀释对血电解质及酸碱平衡的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨6%羟乙基淀粉溶液(HES,200/0.5)行急性超容血液稀释(AHHD)对机体血电解质及酸碱平衡的影响。方法选择20例20～40岁、ASAⅠ～Ⅱ级择期五官科手术插管全麻患者,以6%HES15ml/kg扩容行中度血液稀释。于AHHD前、AHHD后、手术结束时测定Hct、Hb、血电解质及酸碱平衡指标进行比较。结果AHHD后、手术结束时Hct、Hb较AHHD前显著降低,AHHD后Hct、Hb分别下降了23.1%和21.4%,达到中等程度血液稀释状态;AHHD后血K+浓度下降了13.65%,血Ca2+浓度也明显下降了39.80%,但均在正常范围内;AHHD前、后pH值及血Na+浓度变化差异均无统计学意义。结论6%HES溶液行AHHD能有效地使Hct及Hb下降至靶水平,同时维持了机体血电解质的稳定及酸碱平衡,是一种安全有效的AHHD方法。
- 张明军韩晗邱丽琳蒋秋蓉金淑君
- 关键词：急性超容血液稀释血浆代用品血液成分
- 硬膜外持续泵注吗啡与布比卡因用于术后镇痛600例效果观察
- 2008年
- 目的评价硬膜外持续泵注吗啡与布比卡因用于术后镇痛的效果及安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹部或下肢手术患者600例,相应椎间隙穿刺行硬膜外麻醉,术毕留置硬膜外导管接镇痛泵,其内含复合液100ml(吗啡4mg+布比卡因100mg+氟哌利多2.5mg+东莨菪碱0.3mg+生理盐水),以2ml/h持续恒速注入,观察镇痛效果及不良反应。结果术后镇痛效果优良544例(90.7%),可36例(6%),差20例(3.3%),无呼吸抑制及硬膜外腔感染等严重并发症发生,恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、低血压等一般副作用发生率较低。结论小剂量吗啡合用低浓度布比卡因加入适量辅助药硬膜外持续恒速注入是术后有效镇痛方法之一。
- 张明军魏军霞韩晗邱丽琳蒋秋蓉
- 关键词：硬膜外间隙吗啡布比卡因术后镇痛
