韩庆
- 作品数：43 被引量：197H指数：7
- 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市科技局立项课题国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性腹膜后肿瘤75例手术治疗体会被引量：2
- 2013年
- 目的总结原发性腹膜后肿瘤(PRT)手术治疗的经验。方法回顾性分析2000年1月至2011年12月期间,我院手术治疗75例PRT患者的临床资料。结果良性肿瘤26例,直径5cm～38cm,平均14.33cm,完整切除23例(88.46%);恶性肿瘤49例,直径4cm～22cm,平均8.50cm,完整切除38例(77.55%),两者在完整切除率上的差异无统计学意义。术后随访57例,良性肿瘤患者共有4例死于原发疾病及并发症,1、3、5年生存率为94.74%、84.21%、78.95%,恶性肿瘤1、3、5年生存率55.26%、23.68%、15.79%,两者差异有统计学意义(P<0.05),并且恶性PRT完整切除术后1、3、5年生存率显著高于部分切除术后生存率(P<0.05)。结论充分的术前准备,良好的手术路径与合适的切除方式,有利于手术的顺利实施与减少并发症的发生。肿瘤完整切除及根治性手术切除是治疗PRT的关键,有利于提高术后生存率。
- 邓雪松许美权倪勇詹勇强韩庆王成友
- 关键词：原发性腹膜后肿瘤外科手术
- 老年原发性肝癌外科手术临床疗效分析被引量：5
- 2009年
- 目的分析老年人原发性肝癌(PHC)外科手术治疗临床疗效。方法对我院2001年5月至2007年10月经手术切除的156例中年(40～60岁)PHC和72例老年(年龄≥60岁)PHC进行了临床比较。结果老年病例72例中66例术后恢复出院,6例围手术期死亡(占8.3%),术后并发症:大量腹水28例,胸腔积液21例,肺部感染19例,心衰12例,切口感染10例,大出血7例,肝功能衰竭4例,并发症发生率显著高于中年组,P<0.01。术后随访,老年组8例半年内肝内复发,1年存活率80.6%(58/72),3年存活率45.2%(19/42),与中年组无差别,P>0.05。结论手术仍是老年人原发性肝癌的首选治疗方法,但应注重围手术期处理、手术指征及术中操作技巧。
- 纪任倪勇韩庆张敏杰王成友
- 关键词：肝肿瘤肝切除术手术后并发症生存率
- 创伤早期全身炎症反应综合征血液生化指标及血气变化分析
- 2004年
- 目的探讨创伤早期发生全身炎症反应综合征(SIRS)的外周血液生化指标及血气变化特点,提高对伤情的早期判断和救治水平。方法从2003年8月-2004年2月我科收治的创伤患者中随机抽取88例,按AIS-ISS90进行创伤评分,分为重伤组和轻伤组,总结两组患者入院时的体温、脉搏、呼吸频率、血糖、外周血白细胞、血红蛋白及动脉血气参数(PaO2、PaCO2、HCO3-、AG),经统计学处理比较两组间上述指标的差异,并比较SIRS发生率及预后的差异。结果88例患者中,创伤早期符合SIRS诊断标准者49例,其中12例在轻伤组,37例在重伤组。重伤组患者脉搏、呼吸频率、白细胞计数、血糖、AG及SIRS发生率明显高于轻伤组;PaO2、HCO3-明显低于轻伤组;PaCO2>45mmHg或<35mmHg的发生率明显高于轻伤组(P<001);两组间体温、血红蛋白无明显差别(P>005)。重伤组中有13例发生了多器官功能不全综合征(MODS),死亡2例。轻伤组无MODS病例,无死亡病例。结论应用AIS-ISS90进行创伤评分结合SIRS相关外周血液生化指标及血气变化的检测有利于对创伤患者病情的早期判断和及时处理。
- 周泽强杨峰韩庆
- 关键词：系统性炎症反应综合征血气分析
- 严重肝外伤的手术治疗及预后因素分析被引量：4
- 2013年
- 肝外伤占腹部损伤的15%~20%,不同程度的肝外伤所采取的治疗方法及预后情况也各不相同[1]。严重肝外伤往往由于病情危重、发展迅速、伤情复杂及易合并多脏器损伤而导致治疗困难,死亡率可高达50%以上[2]。如何在救治严重肝外伤的同时降低病死率及术后并发症发生率,仍是外科医师需要研究的重要课题。
- 高海斌陈斌倪勇詹勇强韩庆王成友
- 关键词：严重肝外伤损伤控制性手术预后因素
- 肝硬化门静脉高压症并胆囊结石的同期手术治疗被引量：4
- 2010年
- 肝硬化、门静脉高压症病人胆囊结石的发病率高达29％～59%，但该类病人是否采用同期手术治疗尚存在争议。笔者总结了深圳市第二人民医院肝硬化门静脉高压症并胆囊结石行同期手术治疗的经验，现报告如下。
- 纪任倪勇王成友韩庆
- 关键词：肝硬化门静脉高压症手术治疗胆囊结石发病率
- 355例以腹部损伤为主的严重创伤救治分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨腹部损伤为主的严重创伤的诊断及救治措施。方涪对1999年9月-2012年9月救治的355例以腹部损伤为主的严重创伤进行分析总结。结果 本组急诊腹部手术319例少次、其中103例少次柱一次麻醉下分组同台完成了两个以上部位的手术。重症监护病房（ICU）平均住院日28．6±10.8天。临床治愈237例（668％），致残78例（22．0％），死亡40例（11、2％）。结论 病史和体格检查应同抢救治疗同步（如维持呼吸道通畅、止血措淹，执休克等）应积极采用渗断性腹腔穿刺、B超、CT等比较简洁和敏感的快速诊断方法 手术顺序应控受损器官的重要性和损伤的严重程度决定，尽可能在一次麻醉下分组同台处理不同部位的损伤 主动采用损伤控制性外科（Dcs）策略，可有效降低死亡率。严重多发伤病人术后均应进入ICU监护和治疗。
- 韩庆庄礼钊邓雪松邓浩源范子冰倪勇王成友
- 关键词：急诊手术损伤控制性外科
- 创伤后早期出现肝功能损伤的临床分析被引量：7
- 2005年
- 目的探讨创伤早期出现继发性肝损伤的相关因素,提高对创伤的认识。方法对98例创伤病人入院时的临床资料进行回顾性分析。谷丙转氨酶与收缩压、血糖、ISS评分等依次进行相关分析。根据ISS评分或血糖是否正常或是否发生全身炎症反应综合征(system ic inflamm atory re-sponse syndrom e,SIRS)分组,进行肝损伤发生率的卡方检验。结果创伤早期肝损伤与血糖及ISS评分等成正相关,与收缩压、血红蛋白成负相关。严重创伤病人出现血糖升高和全身炎症反应综合征更易发生肝损伤。结论严重创伤常致肝功能损害,注意保护肝功能,有利于病人康复。
- 杨峰陈斌周泽强韩庆
- 关键词：肝功能试验肝功能损伤创伤早期创伤后INFLAMMATORY继发性肝损伤
- 晚期妊娠合并重症急性胰腺炎的治疗:附26例报告被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨晚期妊娠合并重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法。方法:回顾性分析2002年1月—2011年12月收治的26例晚期妊娠合并SAP患者的临床资料。患者平均年龄26(20-40)岁,平均妊娠周数为33(29-39)周。对胎肺成熟的足月胎儿及时终止妊娠,未足月者先予以保守治疗,胰腺炎好转者待产至足月,治疗无效者及时终止妊娠并行胰周引流。结果:4例足月并胎肺成熟和1例死胎患者入院当日行剖宫产术,胰腺炎1-5 d后均缓解。21例未足月妊娠患者中,18例(85.7%)保守治疗3-22 d后胰腺炎好转,待产至足月;3例(14.3%)保守无效,1例孕妇死亡于暴发性胰腺炎,2例于孕期32周和35周终止妊娠,3例胎儿均死亡。结论:对于晚期妊娠合并SAP的治疗,多数保守治疗是有效的。在积极保守治疗的同时,应严密监测孕妇和胎儿的情况,一旦胎儿脏器功能尤其是胎肺成熟,或保守治疗无效时,应及时终止妊娠。
- 高海斌詹勇强倪勇韩庆陈斌王成友
- 关键词：妊娠末期妊娠并发症
- 肝动脉门静脉双栓塞治疗巨大肝癌(附47例报告)被引量：1
- 2009年
- 目的探讨巨大肝癌行肝动脉、门静脉双栓塞的方法及疗效。方法47例无法行一期手术切除的巨大肝癌并乙肝肝硬化患者,经选择性肝动脉栓塞(TACE)和门静脉栓塞(SPVE),观察其治疗后疗效、并发症及生存时间。结果12例患者于SPVE后1～3个月行肝癌切除术(切除组),切除组中无围手术期死亡病例,另35例未行手术治疗(非切除组)。非切除组35例生存时间为5～17(7.3±3.7)个月,1年生存率为14.3%,无存活达2年病例。切除组生存时间5～49(15.6±11.7)个月,1和2年生存率分别为75.0%和16.7%。切除组的生存时间及1年生存率均显著高于非切除组(P<0.05,P<0.01)。结论肝动脉并门静脉双栓塞对治疗无一期手术切除的巨大肝癌是可行的,在适当的病例可争取二期手术切除机会,以期更好的治疗效果。
- 詹勇强周汝明刘美洲庄礼钊纪任邓浩源邓雪松倪勇韩庆王成友
- 关键词：门静脉栓塞肝动脉栓塞巨大肝癌手术切除
- 免疫调理对结石性梗阻性黄疸术后感染并发症的防治作用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨免疫调理对梗阻性黄疸患者术后感染并发症的防治作用及作用机理。方法采用前瞻、随机、单盲、对照临床研究分析40例结石性梗阻性黄疸患者。患者按随机原则分为对照组和治疗组各20例。对照组给予常规治疗。治疗组给予常规治疗联合使用蛋白酶抑制剂和胸腺肽a1（常规治疗＋免疫调理），免疫调理疗程为7d。分别观察治疗前及治疗后1、3、5、7及14d淋巴细胞计数和CDl4’单核细胞人白细胞DR抗原（HLA—DR）水平等相关免疫学指标动态变化，同时收集临床术后感染资料。结果治疗组发生感染并发症2例，发生率10％。对照组发生感染并发症6例，发生率30％。两组感染并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组淋巴细胞计数及CDl＋’单核细胞HLA—DR水平在术后3d较对照组显著升高，并持续至治疗后14d（P〈0．05）。结论免疫调理可以升高淋巴细胞计数和CDl4＋。单核细胞HLA-DR水平，从而改善免疫麻痹，临床上可有效降低梗阻性黄疸患者术后感染并发症发生率。
- 纪任倪勇章静邓浩源张敏杰韩庆王成友
- 关键词：胆汁淤积免疫疗法
