陈雪 作品数:69 被引量:226 H指数:11 供职机构: 成都市血液中心 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 成都市卫生局青年基金 四川省医学重点学科(实验室)及重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
成都地区献血人群RhD阴性个体遗传学背景研究 被引量:11 2010年 目的 RhD阴性存在多种变异体,通过研究成都地区RhD阴性献血者,了解其遗传背景。方法 2009年6—11月采集的74947人份全血中获得盐水法初筛阴性标本318例,采用间接抗球蛋白试验(IAT)筛选部分D和弱D,对IAT阴性的标本采用吸收放散试验,筛查Del型,采用序列特异性引物PCR(PCR-SSP)检测各种变异D基因型。检测的Del等位基因包括RHD(M285)、RHD(IVS3+1)、RHD(IVS1+1)、RHD(1227A)、RHD(DelEX9)、RHD(M1I)、RHD(R10W)、RHD(L84P)。吸收放散试验阳性标本使用DelDNA分型试剂盒筛查,未分出型别的标本检测RHD基因1—7和9—10外显子,并对检测到的各种变异D以及疑难标本进行测序分析。结果 318份盐水法初筛阴性标本中检出IAT阳性标本3例,弱D152例,部分D(RhDⅥⅢ)1例。成都地区献血人群中RhD阴性比例为0.42%,表型dccee(56.19%)和dCcee(32.06%)比例高。对可获得的303例IAT阴性标本进行微量吸收放散试验,发现阳性71例。通过DelDNA分型试剂盒检测,RHD(1227A)型57例、RHD(M1I)型1例、无法确定为已知的Del型13例。无法确定的13例标本通过检测RHD基因1—7和9—10外显子,发现11例部分或全部缺失上述外显子,2例含有完整的RHD基因。34例吸收放散阴性含有C或E抗原标本,经检测RHD基因1—7和9—10外显子及1227A,发现RHD(1227A)型9例、部分或全部缺失型25例。血清学试验和分子生物学试验确定的Del型共69例,占IAT筛查RhD阴性的22.77%(69/303)。结论成都地区常规血清学筛查RhD阴性献血人群中RHD基因存在多态性,RHD1227A等位基因是Del型的主要基因类型。吸收放散试验检测Del准确率偏低。 洪缨 陈强 王乃红 杨群身 周英 吕文彬 陈雪 李健关键词:RHD阴性 IAT 吸收放散试验 输血相关的免疫调节 近年来学者们通过动物实验和临床研究发现,同种异体输血导致受血者免疫系统发生改变,一方面可以延长肾移植患者移植肾的存活期,但另一方面却使得围手术期接受过输血的恶性肿瘤患者术后肿瘤复发率增加,同种异体输血是肿瘤患者预后不良的... 陈雪 周英 吕文彬 李健关键词:动物实验 免疫调节 输血反应 文献传递 成都地区献血者HIV流行率、新感染发生率和窗口期输血残余风险 目的分析成都地区献血者HIV流行率,新感染发生率,以及核酸检测系统引入前后窗口期输血残余风险。方法统计2011012年献血者资料,以确认HIV阳性的献血者数量计算HIV流行率,以重复献血者发生阳性转化的数量,和所有重复献... 王欢 高加良 李书平 赵欣 季茂胜 陈雪 李莹文献传递 血液核酸筛查PCR异常扩增曲线的分析与处理 目的对血液核酸筛查PCR异常扩增曲线进行分析并探讨处理方法,以保证核酸检测结果的有效和正确。方法以罗氏核酸检测系统cobas s201为例,重点分析出现常见异常扩增曲线的表现形式和异常原因。结果 Cobas s201核酸... 陈雪 刘胡敏 王欢 赵欣 李萌 季茂胜 董玉芳 张蓝江文献传递 建筑行业农民工共用剃刀干预模式的研究 被引量:13 2009年 目的建立对建筑行业农民工共用剃刀的干预模式并评估其效果。方法把591名农民工随机分成干预组与对照组,以个体干预为主对干预组进行干预并对效果进行评价。结果农民工干预前后行为与认识有显著变化,干预后61.38%干预组和22.26%对照组的农民工开始在理发店拒绝使用共用剃刀(OR=3.647;95%CI=2.242,5.934);干预组对有关疾病的概念、传播途径及预防知识的认识提高程度超过对照组。结论该行为干预模式在短期内能有效的促使农民工改变共用剃刀的习惯,长期效果有待于进一步研究。 何毅 习燕 万浬科 田莉 张杰 李宏 孟文 钟利 李小春 陈雪 林伟 郑家生关键词:农民工 共用剃刀 干预模式 血液接触 O等位基因引起ABO基因型与表现型定型差异 被引量:1 2009年 保证输血时血清学方面的安全,首要的是对受血者与献血者ABO血型定型,血清学检查通常分两个步骤。正定型通常使用鼠源单克隆抗体检测红细胞表面是否存在A或B抗原。互补的实验即反定型,利用当红细胞上缺乏A或B抗原时,人群可天然产生相对应的抗体的原理,检测血清中是否存在抗-A或者抗B抗体。确定了受血者红细胞表面的ABO抗原以及血浆中的抗体,便能确定血型,为其提供相合的血液。 Yazer MH Hosseini-Maaf B Olsson ML 陈雪 朱发明(审校)关键词:血型定型 等位基因 单克隆抗体检测 表现型 血清学检查 红细胞表面 初次献血者与重复献血者酶联免疫及核酸检测结果分析 被引量:4 2016年 目的调查初次献血者与重复献血者酶联免疫及核酸检测结果,为献血招募策略提供相关依据。方法对2015年2~11月137 641份无偿献血者酶联免疫及核酸检测结果进行分析比较。结果初次献血者酶联免疫及核酸检测不合格率高于重复献血者,除ALT外4项血清学检测结果二者差别有统计学意义(P〈0.05);但核酸检测不合格率二者差别无统计学意义(P〉0.05)。结论重复献血者的合格率高于初次献血者,是相对安全的血液,但仍存在一定的残余风险。酶联免疫及核酸相结合应用于血液筛查,进一步提高了临床输血的安全性。 张蓝江 王欢 赵欣 季茂胜 陈雪关键词:初次献血者 重复献血者 酶联免疫 病毒核酸检测 血站核酸筛查模式对输血传播HBV残余风险影响的评估研究 被引量:4 2022年 目的初步评估探讨核酸筛查模式对献血人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)传播残余风险度的影响。方法采用中国大陆执业比对工作组信息管理系统的相关数据,利用NAT单阳性率-窗口期比率数学模型(NAT yield/WP ratio model),对2015—2019年度我国18家血液中心的献血人群HBV传播的残余风险度进行趋势分析;同时分析比较2019年18家血液中心的ELISA联合核酸单检/混检(ELISA+ID-NAT/MP-NAT)和ELISA联合核酸混检(ELISA+MP-NAT)2种血液筛查(简称血筛)模式对残余风险度的影响。结果18家血液中心5年的HBV血筛残余风险度总体趋势经趋势卡方检验显示:核酸检测单阳性率趋势χ^(2)=39.42(P<0.01),残余风险度趋势χ^(2)=279.792(P<0.01);ELISA+ID-NAT/MP-NAT和ELISA+MP-NAT 2种不同血筛模式对残余风险度RR的影响差异有显著统计学意义,卡方检验显示χ^(2)=7.4(P<0.01)。结论自2015年我国将核酸检测用于血筛以来,HBV输血传播的残余风险度呈逐年下降趋势,目前主要的2种血筛模式对血液残余风险度有可能造成差别。 黄敏 白林 卢长春 朱姗姗 李玉军 张志安 马海莉 尤榕 秦䶮丽 居兵 韩卫 王芳 陈雪 袁晓华 任星历 赵磊 张铃浩 易星 邱艳血液核酸筛查PCR异常扩增曲线的分析与处理 2019年 目的分析血液核酸筛查PCR异常扩增曲线产生的原因,并采取相应的处理措施。方法统计分析本实验室2018年1—6月异常扩增曲线出现的频率和类型。结果本实验室核酸扩增检测无效率为0. 83%(71/8 522),由扩增曲线异常引起的结果无效率为0. 18%(16/8 522),约占检测无效率的22. 5%。其中扩增曲线受到抑制占比为75%,扩增曲线形状异常占比为25%。结论结合数据软件并人工复查核酸扩增曲线,对异常扩增曲线加以分析和处理,从而确保核酸检测结果的有效性和准确性。 陈雪 刘胡敏 王欢 赵欣 季茂胜 董玉芳 张蓝江关键词:PCR 大量输血患者凝血病的预防和治疗(1) 被引量:1 2012年 大量输血的患者经常发生凝血功能障碍,且相当比例的患者于急诊室就医。溶栓治疗会加重患者的出血倾向,导致患者病死率较高。现有的指南中指出,根据传统的实验室凝血分析,大量失血患者最佳的输血治疗方案是输注红细胞的同时早期给予晶体液或胶体液扩容。 Levi M Fries D Gombotz H 陈雪 周昌华关键词:输血患者 凝血病 凝血功能障碍 大量输血 出血倾向 凝血分析