陈健良
- 作品数:15 被引量:49H指数:4
- 供职机构:磐安县人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生平台重点资助计划浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 经颈内静脉植入长期性透析导管行血液透析的护理体会
- 2010年
- 血管通路是血液透析的首要条件,稳定、可靠的血管通路是患者进行血透治疗的基本保证.一些需长期血透又存在心功能差、高龄、血管病变严重的患者,建立动静脉内瘘不适合,适宜植入长期双腔透析导管解决了血管通路的问题,本文就笔者所在医院自2009年以来,使用经颈内静脉植入长期Permcath双腔导管12例,血液透析480例次的护理做总结.
- 陈婷婷陈健良
- 关键词:静脉植入透析导管护理体会
- 基于"云急救"的磐安县县域医共体院前急救一体化建设被引量:2
- 2022年
- 院前急救指在院外对急危重症患者的急救,是急救医学的首要环节和重要基础[1,2]。院前急救具有突发性、紧迫性、多样性的特点,同时受病情及环境等多方面因素的影响,在急救期间会遇到各种各样的问题[3]。磐安县属于加快发展山区县,地处浙中山区,地广人稀,山区急救凸显出患者送不来、送来救不快、救治不规范等问题。目前我国院前急救的状况发展还存在不平衡,与发达国家之间也存在差距[4,5,6,7],打造急诊数字化急救大平台是补齐发达地区与欠发达地区医疗服务水平的快捷之路[8,9]。
- 韦霞光陈健良黄明伟申屠敏华李盛华
- 关键词:医疗服务水平急救医学急危重症患者院前急救
- C-反应蛋白与血清白蛋白比值预测感染性休克患者发生急性呼吸窘迫综合征的价值分析被引量:21
- 2018年
- 目的探讨C-反应蛋白(CRP)与血清白蛋白(ALB)比值(CRP/ALB)预测感染性休克患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床价值。方法选择浙江省人民医院重症医学科(ICU)白2015-a-2016—06收治的141例感染性休克患者为研究对象,按照人科后第7天是否发生ARDS分为ARDS组与对照组。比较两组患者人科时CRP、ALB水平和CRP/ALB,以及人科后第7天的急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、血乳酸(Lac)和氧合指数(0I)差异,分析入科时CRP/ALB与人科后第7天时APACHEⅡ评分、SOFA评分、Lac和0I之间的相关性,绘制CRP/ALB预测感染性休克患者发生ARDS的受试者工作特征(ROC)曲线并寻找其最佳截断点。结果141例感染性休克患者中共46例发生ARDS,发生率为32.62%。两组患者入科时CRP及ALB水平差异无统计学意义(均P〉0.05),但ARDS组患者CRP/ALB(3.04±0.35VS.2.39±0.29,t=4.625)明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。相关性分析结果显示,感染性休克患者入科时CRP/ALB与人科第7天时APACHEII评分、SOFA评分及Lac水平呈正相关,与0I呈负相关(r值分别为0.653、0.603、0.596和-0.795,均P〈0.05)。ROC曲线分析显示,入科时CRP/ALB预测感染性休克患者发生ARDS的曲线下面积(AUC)为0.652(95%凹0.553~0.750,P=0.006),最佳截断点为2.78×10~,此时敏感度、特异度和约登指数分别为0.778、0.545和0.323。结论CRP/ALB对预测感染性休克患者发生ARDS具有极高的临床价值,有助于判断病情,值得在临床中推广应用。
- 陈牡丹陈健良王金柱杨向红孙仁华李茜
- 血液灌流联合血液滤过治疗重度群马蜂蛰伤
- 目的 探讨血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重度马蜂蛰伤的临床效果.方法 58例重度群马蜂蛰伤患者分成两组:联合组和对照组,两组均同时使用基础治疗.联合组28例,加用HP+CVVH联合治疗;对照组30例,...
- 陈健良陈牡丹彭发坤
- 咪唑安定和芬太尼在无痛胃镜检查中的临床应用被引量:1
- 2007年
- 潘江波陈爱红卢照德陈健良
- 关键词:无痛胃镜检查咪唑安定芬太尼机械性创伤咽部不适药物辅助
- 血液灌流抢救急性重度有机磷中毒的临床效果及护理体会
- 2010年
- 目的探讨血液灌流抢救有机磷农药中毒的临床效果及护理。方法采用血液灌流结合传统治疗抢救急性重度有机磷农药中毒患者14例。结果14例患者全部治愈,昏迷时间缩短5d,住院天数减少7d。结论血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒疗效显著,而合理有效的护理在血液灌流抢救重度有机磷农药中毒中起着重要的作用。
- 张红婷陈健良羊香芬
- 关键词:血液灌流重度有机磷中毒护理
- 合作办医在山区群体性坍塌伤救治中的体会
- 2017年
- 目的总结合作办医在山区群体性坍塌伤的临床救治体会。方法对本地区群体性坍塌伤伤员在合作办医下采用一体化的救治模式。记录检伤分类、转运人次、诊断、损伤部位及类型,治疗效果等。结果 116例伤员,现场死亡6例,院内死亡4例,颅脑损伤10例,脊椎骨折34例,胸部损伤6例,腹腔内脏器破裂4例,四肢骨折24例,余均为软组织挫裂伤。结论山区群体性坍塌伤死亡率高,并发症多,涉及现场救治、转运,多学科协作等,采用合作办医一体化模式可以降低伤员死亡率和致残率。
- 陈健良章义利陈雄伟周晓芳郭洪杰
- 关键词:救治
- 预防下肢大关节围术期深静脉血栓形成的护理体会被引量:3
- 2011年
- 下肢深静脉血栓(DVT)是下肢骨关节手术患者的常见多发疾病,且可继发致命的肺栓塞及远期下肢深静脉功能不全,据国内有研究报道,髋关节置换术后深静脉血栓形成的发生率为20.6%,膝关节置换术后为58.2%.股骨干骨折术后深静脉血栓形成的发生率为30.6%,因此对患者施以有效的预防方法,不仅可以降低发生静脉血栓栓塞症的风险,减轻患者痛苦,也可减少医疗费用,减少医疗纠纷.从2008年以来笔者所在医院对56例下肢骨折患者围手术期采用低分子肝素钙加早期活动和功能锻练的综合性方法,对下肢深静脉血栓形成的预防,取得较好的效果,现报道如下.
- 潘红英陈健良孟晓玲
- 关键词:围术期深静脉血栓护理
- 早期高容量连续性血液净化对老年重症脓毒症患者的影响被引量:6
- 2017年
- 脓毒症是一种由细菌、病毒等致病微生物感染所引起的全身炎症反应综合征,也是严重烧伤、围术期常见并发症…,可经炎症介质导致机体免疫功能紊乱及循环障碍,使患者出现休克以及多器官功能障碍,病死率高。脓毒症伴发器官功能衰竭,即重症脓毒症,病程急进凶险,尚无特效治疗方法,目前已成为ICU最主要死亡原因。
- 陈健良章义利陈雄伟陈牡丹马彬彬李立斌
- 关键词:脓毒症患者连续性血液净化老年重症高容量机体免疫功能紊乱致病微生物感染
- 血液灌流联合血液滤过治疗重度群马蜂蛰伤
- 目的探讨血液灌流(HP)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重度马蜂蛰伤的临床效果。方法 58例重度群马蜂蛰伤患者分成两组:联合组和对照组,两组均同时使用基础治疗。联合组28例,加用HP+CVVH联合治疗;对照组30例,加...
- 陈健良彭发坤陈牡丹
- 关键词:马蜂滤过灌流
- 文献传递