陈倩倩
- 作品数:59 被引量:114H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理文化科学更多>>
- 经口内镜肌切开术标准操作程序被引量:6
- 2015年
- 经口内镜肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症(achalasia cardiac,AC)于2010年在Endoscopy发表,手术近期疗效良好.POEM的手术原理是:应用内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)分离食管黏膜下层,在黏膜层与固有肌层之间建立一条可容纳内镜通过的隧道,然后在隧道内逐步切开食管下段及贲门处固有肌层,术后利用保存完好的黏膜层保护切开的固有肌层,防止消化道内的气体和液体进入体腔.
- 令狐恩强熊英柴宁莉陈倩倩张晓彬冯佳李惠凯
- 关键词:内镜下黏膜剥离术肌切开术ENDOSCOPY贲门失弛缓症固有肌层手术原理
- 基于CRISPR/Cas9技术制备PI3Kγ全身敲除模式小鼠方法及其应用和试剂盒
- 本发明提供一种基于CRISPR/Cas9技术制备PI3Kγ全身敲除模式小鼠方法及其应用和试剂盒,所述方法包括以下步骤:设计识别基因PI3Kγ的sgRNA;将sgRNA连入质粒载体上并进行体外转录,得到可进行显微注射的RN...
- 万军陈倩倩 陈崢李毅
- 文献传递
- 一种快速安全切除结肠巨大侧向发育型息肉的新方法——推进式内镜黏膜下隧道法剥离术被引量:5
- 2016年
- 结肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)指源于结肠黏膜的一类平坦隆起型病变,极少侵犯肠壁深层,主要沿黏膜表面呈侧向浅表扩散,故称之为侧向发育型肿瘤亦称匍行性肿瘤。根据内镜下形态LST一般分为:颗粒型(细分为颗粒均一型和结节混合型)和非颗粒型(细分为扁平隆起型和假凹陷型)。有动态研究表明,LST可发展为大肠癌,故早期治疗显得十分重要。
- 熊英柴宁莉陈倩倩张晓彬令狐恩强王红斌孟江云杜红高飞
- 关键词:侧向发育型肿瘤内镜剥离术全切除息肉
- 基于单细胞测序的胃癌从癌前病变进展为恶性肿瘤的潜在机制综述
- 2024年
- 胃癌是全世界癌症相关死亡的主要原因之一,降低其病死率已成为一个迫切的公共卫生问题。阐明胃癌从癌前病变演化为恶性肿瘤的潜在机制,对于发现关键靶点并阻断疾病的进展具有重要意义。近年来单细胞RNA测序(single-cell RNA sequencing,sc RNA-seq)技术已经取得了重要突破。scRNA-seq可分辨细胞异质性并预测和分析细胞间的相互影响,识别癌细胞中的新突变,从而探索从癌前病变进展为恶性肿瘤的过程中发生的渐进式表观基因组变化。因此,本文从单细胞测序角度阐述胃癌恶变的潜在机制,聚焦胃癌“恶性”进展过程中上皮细胞状态和进化动力学机制,细胞-细胞互作网络的动力学解析,非恶性、恶性组织肿瘤微环境的变化,以及单细胞转录在胃癌演变研究中的应用。
- 原姚谦陈倩倩王佳凤吕昆明令狐恩强
- 关键词:胃癌癌变细胞异质性
- 胆胰疾病的超级微创治疗
- 2024年
- 随着消化内镜技术的发展,胆胰疾病的治疗正从传统手术过渡到超级微创手术(SMIS)模式。经口胆道镜和超声内镜(EUS)等技术的应用日益成熟,为SMIS的广泛开展奠定了基础,这些技术广泛应用于胆管结石、胆囊结石、胰周积液及胰胆系统肿瘤等疾病的处理;此外,保护十二指肠乳头括约肌功能也作为SMIS手术的重要目标。本文综述了这些技术在胆胰疾病患者中的应用,评估其临床效果,并探讨未来的发展方向。
- 陈德鑫翟亚奇陈倩倩李明阳
- 关键词:胆道疾病胰腺疾病内镜
- 浅论医院员工食堂智慧化建设被引量:1
- 2024年
- 随着生活水平不断提高和医疗改革持续推进,人们对医疗服务的要求越来越高,医院对提高餐饮保障和食堂管理水平也越来越重视。后勤服务作为医院正常运转必不可少的条件,为提高医疗服务质量提供了有力支撑。良好的医疗服务离不开广大员工的支持,医院员工食堂作为医院后勤工作中的重要组成部分,餐饮水平好坏,直接影响医院的安全稳定和建设发展。基于现在医院员工食堂现状,结合医院员工就餐需求,食堂智慧化建设将是未来的发展趋势。
- 陈倩倩
- 关键词:后勤服务医院员工
- 超级微创手术减少早期胃癌的过度治疗被引量:1
- 2024年
- 目前早期胃癌(EGC)根治性胃切除术+系统性淋巴结(LN)清扫仍为部分地区医院的首选手术方式。先前的研究表明此类术式的确能有效控制癌症复发,但大多数患者并无LN转移却无故遭受器官切除造成的并发症与后遗症烦扰;且LN清扫的必要范围仍饱受争议。此外,切除非转移LN可能会扰乱系统免疫,对原发肿瘤或潜伏转移灶产生继发性影响。近年来,"超级微创手术(SMIS)"的概念极大地改变了EGC的治疗理念与手术范式。过去的几十年见证了EGC内镜下治疗适应证不断拓展与术式的不断创新。在SMIS手术治疗策略演变的基础上,讨论过度切除器官与非转移性LN清扫的负面影响,对优化SMIS治疗策略的最新进展进行述评,希望能够对未来的发展方向提供独特的见解。
- 陈倩倩令狐恩强
- 关键词:胃肿瘤淋巴结切除术
- 超级微创手术治疗结直肠早癌与癌前病变的疗效评估被引量:1
- 2024年
- 目的探讨消化内镜超级微创手术(SMIS)在结直肠早癌与癌前病变患者中的临床疗效。方法回顾性分析2023年1—10月就诊于解放军总医院第一医学中心及第二医学中心行消化内镜SMIS的结直肠早癌与癌前病变357例患者,其中内镜下黏膜切除术(EMR)组168例,内镜下黏膜下层剥离术(ESD)组103例,内镜下高频电切术(EHE)组86例。比较三组患者的息肉情况、术中操作情况、治疗疗效以及经济学评价。结果三组患者性别构成、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组在息肉个数和早期癌变侵犯深度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而三组在息肉形态、大小分布及病理诊断方面比较差异有统计学意义(P<0.001)。三组术中穿孔情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但ESD组术中出血率及术后并发症发生率大于EMR组及EHE组[62.1%(64/103)比14.9%(25/168)和7.0%(6/86)、17.5%(18/103)比4.8%(8/168)和7.0%(6/86)](P<0.05)。ESD组非治愈性切除率高于EMR组及EHE组[6.8%(7/103)比0.6%(1/168)、1.2%(1/86)](χ^(2)=8.82,P<0.05),三组整块切除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。ESD组住院时长及手术费用高于EMR组及EHE组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论不同术式的SMIS均能实现较高的结直肠早癌与癌前病变的整块切除率与治愈性切除率,但术式选择应依据病变的特点进行确定。
- 孙冠超陈倩倩王立辉吕昆明董晓宇石卉
- 关键词:癌前病变疗效评估内镜下黏膜切除术
- 十二指肠非壶腹部病变消化内镜超级微创手术治疗的可行性分析
- 2024年
- 目的探讨十二指肠非壶腹部病变(NADLs)消化内镜超级微创手术(SMIS)治疗的可行性,为临床治疗及后续研究提供参考。方法回顾性分析2004年9月至2023年9月在解放军总医院第一医学中心行消化内镜SMIS治疗的206例NADLs患者,按治疗方法分为内镜息肉高频电切除术组(21例)、内镜黏膜切除术(EMR)组(67例)、预切开内镜黏膜切除术(Pre-cut-EMR)组(20例)、内镜黏膜下剥离术(ESD)组(97例)和内镜全层切除术(EFR)组(1例)。收集患者的术前、术中及术后情况并比较组间差异。结果ESD治疗患者比与非ESD治疗患者的牵引辅助率更高。术中穿孔发生率为3.40%(7/206),术后并发情况发生率为6.31%(13/206)。在术后并发情况方面,ESD治疗患者高于非ESD治疗患者[10.31%(10/97)比2.75%(3/109),P=0.026],降部病变患者高于非降部病变患者[11.71%(13/111)比0,P=0.001],牵引辅助内镜黏膜下剥离术患者均无术后并发情况。与无术后并发情况患者相比,有术后并发情况患者内镜下息肉长径更长[(2.36±1.36)cm比(1.62±0.93)cm,P=0.015],留置胃管率更高[8/13比27.46%(53/193),P=0.022],留置胃管天数更长[(9.25±2.96)d比(3.95±1.76)d,P<0.001],质子泵抑制剂(PPI)泵入天数更长[(9.69±3.68)d比(4.88±2.47)d,P<0.001],恢复饮食更晚[(8.17±2.82)d比(3.98±1.93)d,P<0.001],住院天数更长[(14.23±5.00)d比(6.64±2.49)d,P<0.001],一级护理天数更长[(9.23±3.77)d比(4.26±2.58)d,P<0.001]。结论针对不同NADLs情况选择合适的消化内镜SMIS治疗方式和加强术后重点处理有助于减少并发症的发生,NADLs消化内镜SMIS治疗具有可行性。
- 王立辉吕昆明李毅陈倩倩
- 关键词:十二指肠疾病手术中并发症手术后医护
- 橡皮圈牵引在超级微创手术治疗结直肠病变中的应用与手术技巧
- 2024年
- 目的评价橡皮圈牵引应用于超级微创手术(SMIS)的切除和创面封闭及治疗直径≥15 mm的结直肠较大病变的有效性和安全性,总结手术技巧。方法回顾性分析2022年2月至2023年11月在解放军总医院第一医学中心行SMIS的结直肠病变患者的临床资料,共收集24例应用橡皮圈牵引技术的病例,其中辅助切除组21例,创面封闭组3例。记录病变的基本信息、切除时长、切除速度、手术切缘情况、术中和术后并发症等指标;分析并归纳橡皮圈牵引应用于结直肠侧向发育型肿瘤或粗蒂息肉的SMIS切除病变及创面封闭时的手术技巧。结果辅助切除组21例患者手术切除标本的中位面积为5.89(3.14,8.93)cm^(2)。切除时间为(81.2±34.2)min,切除速度为(0.1128±0.0573)cm^(2)/min,17例(81.0%,17/21)水平切缘阴性,19例(90.5%,19/21)垂直切缘阴性;2例术中固有肌层暴露且未发生固有肌层损伤,1例内镜治疗不佳转外科手术,1例发生术后穿孔转外科修补,所有病例均未见术后出血。创面封闭组3例患者术后均无不良事件发生。结论橡皮圈牵引在结直肠较大病变的SMIS切除和创面封闭临床应用中有良好的安全性和有效性。
- 蔡朝蓓宁波邵群陈倩倩
- 关键词:结直肠肿瘤