闫彩芸
- 作品数:5 被引量:43H指数:4
- 供职机构:山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:北京市科委首都临床特色应用研究项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 难治性继发性甲状旁腺功能亢进症治疗时机选择被引量:7
- 2013年
- 继发性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾脏病患者常见的并发症。以前由于对该病的认识不足,使很多患者进展至难治性继发性甲状旁腺功能亢进,患者表现为骨痛、骨折、骨骼畸形、血管及器官转移性钙化、心瓣膜钙化等。及时、有效的甲状旁腺切除术可以避免多器官的损害,提高慢性肾脏病患者的生活质量。
- 张凌闫彩芸
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进症慢性肾脏病甲状旁腺切除术甲状旁腺素
- 钙敏感受体激动剂的临床研究进展被引量:9
- 2012年
- 继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)常见的并发症,慢性肾脏病导致患者矿物质和骨代谢异常,其严重性主要是导致心血管钙化,与透析患者的生存预后密切相关。活性维生素D类药物用于临床治疗继发性甲状旁腺功能亢进症常常伴发高血钙、高血磷而增加心血管钙化的危险。
- 张凌闫彩芸张国锐
- 血液透析患者成纤维细胞生长因子23水平及相关性分析被引量:3
- 2013年
- 目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)的水平,分析其与全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)等生化指标的关系,探讨FGF-23对MHD患者的临床意义。方法选取行MHD治疗的患者41例,健康志愿者12例为对照组,收集一般情况及化验指标,采集血清检测FGF-23,并进行相关性分析。结果①MHD各组与对照组年龄、性别无显著差异,但MHD患者FGF-23显著高于对照组[(1077.4±967.46)pg/ml比(73.99±19.58)pg/ml,P<0.001];②依据甲状旁腺激素(iPTH)不同将MHD分为A组(低iPTH组)、B组(iPTH达标组)、C组(高iPTH组);FGF-23在3组间有显著性差异,[分别为(477.44±2293.53)pg/ml、(176.57±402.39)pg/ml、(1433.1±1984.76)pg/ml,P=0.016];③将MHD患者依据血磷不同水平分组比较,观察到高血磷组与非高血磷组相比,iPTH显著升高[(1319.66±1015.96)pg/ml比(583.36±980.81)pg/ml(P=0.012)]、FGF-23也显著升高[(1506.83±957.97)pg/ml比(452.31±696.12)pg/ml(P<0.001)];④相关性分析显示:血钙(r=0.381,P=0.005)、磷(r=0.593,P<0.001)、钙磷乘积(r=0.656,P<0.001)、碱性磷酸酶(ALP)(r=0.276,P=0.045)均与FGF-23呈正相关。而iPTH在B组及C组与FGF-23呈正相关(r=0.384,P=0.005),在A组与FGF-23无相关性。结论 MHD患者中FGF-23与血清钙、磷、钙磷乘积、ALP、iPTH密切相关,在继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的发生中起着重要作用。
- 闫彩芸吕程闫军放李铎郭瑜玲张凌
- 关键词:血液透析成纤维细胞生长因子23甲状旁腺激素
- 规律血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺癌1例被引量:7
- 2012年
- 1病例资料患者男性,32岁,因'维持性血液透析5年伴骨关节疼痛3月'入院。患者5年前因'肾衰竭'病因不详开始规律血液透析治疗,每周3次,同时给予控制血压,纠正贫血治疗。3月前患者出现双膝关节酸痛、伴双下肢骨痛、全身皮肤瘙痒,疼痛进行性加重,以至于不能上台阶。1月前查全段甲状旁腺激素(iPTH)2436pg/ml,经口服骨化三醇0.25~1μg/d治疗后症状无好转。复查iPTH2400pg/ml,血红蛋白84g/L,血钙2.59mmol/L,血磷3.53mmol/L。为行甲状旁腺切除术就诊于我院,甲状旁腺B超检查示:右下甲状旁腺1.
- 姚力王怡王怡张凌闫彩芸谢玲玎蔡晓频笪冀平祝晓东
- 关键词:甲状旁腺切除术双膝关节贫血治疗骨化三醇血磷
- 难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗被引量:17
- 2012年
- 现代医学的发展为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的长期生存带来福音,但随之突显出CKD并发症治疗的重要性,其中继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary Hyperparathyroidism,SHPT)由于可以明显影响患者生存质量,已经成为肾脏病领域的研究热点,虽然新型药物不断出现但也没有完全替代外科手术对于难治性SHPT的显著疗效,大量文献和CKD-MBD指南建议药物治疗无效的SHPT仍然需要甲状旁腺切除术治疗[1-6]。
- 张凌闫彩芸姚力
- 关键词:SHPTPTX继发性甲状旁腺功能亢进症外科治疗钙代谢紊乱