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闫学强: 作品数：76 被引量：320H指数：10; 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>; 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金武汉市卫生局临床医学科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腹腔镜Ladd手术治疗婴幼儿先天性肠旋转不良被引量：13: 2015年; 目的：探讨腹腔镜Ladd手术治疗婴幼儿先天性肠旋转不良的可行性及手术效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月湖北省武汉市妇女儿童医疗保健中心收治的50例先天性肠旋转不良患儿的临床资料，其中27例患儿行开腹Ladd手术设为开腹组，23例患儿行腹腔镜Ladd手术设为腹腔镜组。观察两组患儿手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后是否发生切口感染及肠梗阻等情况。采用门诊或电话方式进行随访，随访时间截至2014年3月。正态分布的计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料采用χ^2检验或Fisher确切概率法。结果：开腹组患儿手术时间、术后肛门排气时间、住院时间分别为（69±7）min、（41±9）h、（10.4±2.4）d；腹腔镜组分别为（92±13）min、（28±5）h、（6.4±1.5）d，两组比较，差异均有统计学意义（t=6.21，16.50，6.34，P〈0.05）。开腹组术后2例患儿切口感染，1例患儿术后肠梗阻；腹腔镜组未见切口感染及术后粘连性肠梗阻发生。全组患儿术后随访6个月至2年，平均随访13个月，患儿生长发育良好，症状消失。结论：腹腔镜Ladd手术是一种安全、有效的技术，较之开腹Ladd手术具有明显的优势，可以作为治疗婴幼儿先天性肠旋转不良优先选择的手术方式。; 闫学强郑楠楠卞红强杨俊段栩飞秦鑫锞周利华; 关键词：肠旋转不良腹腔镜检查

小儿胆总管囊肿合并急性胰腺炎的临床特点分析: 2024年; 目的比较胆总管囊肿合并急性胰腺炎患儿与不合并胰腺炎患儿的临床特点。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院收治的137例胆总管囊肿患儿临床资料,其中男30例,女107例,中位年龄3.00(0.02~12.75)岁,统计Todani分型、胆总管扩张类型以及实验室检查结果。使用Fisher精确检验、卡方检验和Wilcoxon检验方法对结果进行统计学分析。结果137例胆总管囊肿患儿中,Ⅰa型占67.15%(92/137),Ⅰc型占29.20%(40/137),Ⅳa型占3.65%(5/137)。胆总管囊形扩张占69.34%(95/137),梭形扩张占30.66%(42/137)。47.45%(65/137)的患儿合并有急性胰腺炎,52.55%(72/137)的患儿没有合并急性胰腺炎。与没有合并急性胰腺炎的患儿相比,胆总管囊肿合并急性胰腺炎在年龄偏大的患儿中更易发生(3.42岁比2.42岁,P=0.010);男患儿相比于女患儿更容易发生(30.77%比13.89%,P=0.023);胆总管梭形扩张比囊形扩张更多(41.54%比20.83%,P=0.010);合并有胰胆管汇合异常的患儿明显容易更多(78.57%比21.05%,P=0.002)。Todani分型与急性胰腺炎之间相关性无统计学意义(P=0.668)。胆总管囊肿的患儿中,合并急性胰腺炎患儿的总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、C反应蛋白均高于没有合并急性胰腺炎的患儿。结论与不合并急性胰腺炎的患儿相比,胆总管囊肿合并急性胰腺炎易在男患儿中发生,囊肿易呈梭形扩张,且更易合并胰胆管汇合异常。; 邹奇君闫学强; 关键词：胆总管囊肿胰腺炎儿童

97例肝内胆管细胞癌临床特点分析被引量：2: 2012年; 目的探讨肝内胆管细胞癌临床特点与生物学特点之间的联系,为临床治疗提供更多的帮助。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院,自1985年4月至2008年12月间97例肝内胆管细胞癌临床及术后病理资料。结果 1.43.98%(42/97)的患者乙肝表面抗原阳性,男性组阳性率(51.61%)明显高于女性组(28.57%),差异有显著性意义(P<0.05)。2.原发肿瘤位于肝左叶的ICC患者发生转移(67.27%(37/55)明显高于位于肝右叶的ICC患者(40.48%(17/42)),差异具有显著性(P<0.05);3.病理提示肿瘤中-低分化而发生转移(66.67%(34/51))较高分化者(43.48%(20/46))高,差异具有显著性(P<0.05)。4.一年内复发率27.85%(22/79),复发组术中输血率(63.64%(14/22))明显高于未复发组(31.58%(18/57))两者之间差异具有显著性(P<0.05)。结论 1.慢性乙肝或血清学HBV阳性患者中,男性发展成肝内胆管细胞癌的几率更大。2.ICC发生转移特点因肿瘤的位置和分化程度不同而存在差异。3.输血是肿瘤术后复发的危险因素之一。; 闫学强郑楠楠陈孝平; 关键词：肝内胆管细胞癌性别

儿童肝脏局灶性结节增生MSCT表现(附18例报告)被引量：1: 2021年; 目的:探讨儿童肝脏局灶性结节增生(FNH)的MSCT表现与病理特征,以提高该病的诊断准确率。方法:搜集经病理证实18例FNH共22个病灶,术前均行CT平扫及三期增强扫描,分析病灶影像学特点并与病理对照。结果:18例患儿中5岁以下7例,5岁以上11例;16例患儿为单发,2例多发,肝内各见3个病灶;22个病灶中瘤体最长径约2.0~18.1 cm,边界清楚,形态较规则,以类圆形为主,21个病灶未见包膜,1个病灶见假包膜;CT平扫1个高密度,9个等密度,12个低密度;增强扫描动脉期20个病灶明显均匀强化,1个病灶轻度强化,1个不均匀强化;门脉期16个病灶呈等密度,6个呈高密度;延迟期21个病灶呈等密度,1例呈高密度;10个病灶见中央疤痕,延迟期疤痕均见强化。结论:儿童FNH的CT表现较有特点及一致性,多期增强扫描可充分反映病灶的血供特点、病理变化,结合病理和影像特点可提高该病的认识及诊断,有助于临床制定治疗方案。; 彭飞闫学强邵剑波; 关键词：肝脏局限性结节状增生儿童体层摄影术 X线计算机

完全腹腔镜下肠肠吻合技术在消化道畸形中的运用被引量：14: 2017年; 目的探讨完全腹腔镜下肠肠吻合技术在消化道畸形治疗中运用的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2015年12月完全腹腔镜下肠切除肠吻合治疗8例消化道畸形患儿的临床资料。其中，男6例，女2例；年龄1岁10个月～12岁8个月，平均5.4岁。患儿取仰卧位，气管插管。脐轮右上、左下分别置入3.5、5.0 mm Trocar。腹腔镜监视下，经病变于腹壁体表投影水平与左/右腹直肌外侧缘交界处置入5 mm Trocar。脐轮左上Trocar置入3 mm目镜，另2个5 mm Trocar置入操作器械。探查肠管，找到病变位置后，超声刀切除病变两端肠管，经腹壁进针（4-0带针丝线），浆肌层缝合两断端肠壁后牵引。5-0可吸收线连续全层缝合肠腔后壁（超过系膜侧肠壁），前壁连续浆肌层单层缝合。结果本组8例均顺利完成完全腹腔镜下肠切除肠吻合。手术时间1.5～2.5 h，平均1.9 h。术中均未出血，术后6～12 h下床活动，疼痛均可耐受。术后未见切口感染、吻合口漏及粘连性肠梗阻发生。病理检查报告肠重复畸形5例，梅克尔憩室3例。结论完全腹腔镜下肠肠吻合技术对于部分消化道畸形患儿是安全、有效的技术，但在病例选择上要严格把握指征。; 闫学强李欢卞红强杨俊段栩飞王海斌匡后芳朱真闯; 关键词：腹腔镜治疗肠吻合儿童

以颈部淋巴结肿大为首发症状的儿童淋巴瘤临床特征分析: 2024年; 目的探讨以颈部淋巴结肿大为首发症状的儿童淋巴瘤临床特征,分析外科手术在儿童淋巴瘤诊疗中的作用。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院普外科2013年1月至2021年1月收治的22例以颈部淋巴结肿大为首发症状的淋巴瘤患儿临床资料,总结患儿临床特点、诊治过程以及预后情况。结果本研究纳入的22例淋巴瘤患儿中,男14例、女8例,病程2周至6年4个月;肿大淋巴结直径2~10 cm,中位直径5 cm。14例表现为无痛性淋巴结增大,9例先发热后出现颈部淋巴结增大,8例伴有局部红肿、触痛。13例接受了抗感染治疗,其中3例淋巴结缩小,10例未见缓解。22例均通过淋巴结活检明确诊断,其中非霍奇金淋巴瘤16例,依据St.Jude NHL分期系统,Ⅱ期3例、Ⅲ期7例、Ⅳ期6例;霍奇金淋巴瘤6例,依据Ann Arbor分期系统,Ⅱ期4例、Ⅳ期2例。结论儿童颈部淋巴瘤临床症状不典型,易出现漏诊和误诊;对于颈部淋巴结增大超过2 cm,伴或不伴局部红肿、触痛,经保守治疗1周淋巴结未缩小或缩小不明显者,需考虑行淋巴结活检。; 彭飞闫学强梁翀袁强段栩飞; 关键词：颈部淋巴结霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤儿童活检

小儿胰腺实性假乳头状瘤临床诊治专家共识(2023版): 2024年; 小儿胰腺实性假乳头状瘤(SPN)为胰腺低度恶性上皮性外分泌肿瘤,无典型临床表现及诊断特异性肿瘤标志物,术前诊断主要依赖影像学检查,手术为主要治疗方式。当前国内各中心对小儿SPN的诊断标准、分型、手术指征、术式选择、术后随访等方面尚存在争议。本共识根据循证医学证据,结合专家组成员多次讨论及德尔菲问卷调查结果制定,以期规范我国小儿SPN诊疗流程并提高总体诊治水平。; 中华医学会小儿外科学分会肝胆学组中华医学会小儿外科学分会肿瘤学组詹江华段飞王焕民闫学强王智茹朱真闯孙溶涓; 关键词：儿科学胰腺肿瘤

腹腔镜肠粘连松解术治疗小儿小肠粘连性肠梗阻临床分析被引量：45: 2013年; 目的探讨小儿腹腔镜肠粘连松解术治疗小儿小肠粘连性肠梗阻的效果和经验。方法回顾分析2008年1月~2013年1月我院腹腔镜肠粘连松解术治疗腹部一次手术后粘连性肠梗阻47例患儿的临床资料。男25例，女22例。年龄7个月～12岁，平均（6．04±2．40）岁。距前次手术时间6个月～7年，平均（19．30±9．39）个月。结果全部病例均顺利完成手术，无中转开腹，无切121疝、伤口感染和肺炎等并发症。术中发现粘连肠管位于右上腹7例，右下腹31例，左上腹3例，位于左下腹6例；由于1条索带所致肠梗阻5例，≥2条索带22例，与腹壁粘连所致肠梗阻8例，肠管广泛致密粘连成团12例。12例肠管广泛致密粘连成团患儿，2例分别子术后第7天、第15天再次出现肠梗阻，经开腹手术予以切除粘连成团小肠、肠吻合术后痊愈，另2例术中分离粘连时小肠破裂，经镜下缝合修补。与腹壁粘连所致肠梗阻组和肠管广泛致密粘连成团组相比，索带所致肠梗阻组手术时间较短（P〈0．05）。所有患儿均痊愈出院，术后随访3～60个月，均无粘连性肠梗阻、顽固性腹痛复发和营养不良发生。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗小儿小肠粘连性肠梗阻是安全、可行和有效的；对肠管广泛致密粘连成团患儿，应严格把握手术适应证。; 段栩飞叶国刚孙烜闫学强杨俊郑凯梁翀杨虎汪昕卞红强; 关键词：腹腔镜检查肠梗阻再手术

正常肠系膜上动脉的MSCTA表现被引量：5: 2013年; 目的:探讨正常成人肠系膜上动脉(SMA)的MSCTA表现。方法:搜集2008年1月-2010年12月行全腹MSCT双期增强扫描、且SMA及其分布区域未见明显异常者266例。在动脉期图像上进行最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、多平面重组(MPR)等后处理重组出SMA的二维、三维图象,观察其起源位置及其分支分布走行,并测量统计以下数据:SMA起始位置;SMA与腹主动脉夹角;右结肠动脉、中结肠动脉及胰十二指肠下动脉显示率;回结肠动脉分支夹角;空、回肠动脉显示数目;左肾静脉层面及十二指肠水平部层面SMA后缘与腹主动脉前缘间的距离。结果:SMA走行及分布正常者259例,正常变异7例。241例(241/259,93.1%)SMA起源于L1椎体水平;SMA与腹主动脉夹角的平均值为57.1°±14.0°;中结肠动脉显示率31.7%(82/259),右结肠动脉显示率52.5%(136/259),胰十二指肠下动脉直接起自SMA主干68.4%(177/259);回结肠动脉分支夹角平均值为77.7°±28.7°;空肠动脉显示3～8支、回肠动脉1～6支;左肾静脉层面及十二指肠水平部层面SMA与腹主动脉间距的平均值分别为(16.2±7.2)和(17.5±7.4)mm。结论:MSCTA可直观显示SMA走行、分布及其与腹主动脉间夹角。; 郑楠楠胡道予邵剑波闫学强方磊陈亮; 关键词：体层摄影术 X线计算机肠系膜上动脉

儿童原发性卵巢蒂扭转的MSCT表现(附4例报道并文献复习): 目的：总结儿童原发性卵巢蒂扭转的MSCT表现,提高临床对本病的认识。方法：回顾性分析2011年1月～2011年7月,经手术病理证实的儿童原发性卵巢蒂扭转病例4例。临床疑阑尾炎行腹部MSCT平扫及增强检查。扫描范围膈顶至耻...; 郑楠楠邵剑波闫学强方磊唐映波; 关键词：多排螺旋CT 儿童患者; 文献传递

闫学强

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