金敬琳
- 作品数：101 被引量：597H指数：13
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：“九五”国家科技攻关计划国家社会公益研究专项计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 周围动脉疾患合并冠心病的介入治疗被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨周围动脉疾患合并冠心病的介入治疗安全性和临床效果。方法 13例患者均施行了选择性冠状动脉造影及胸或腹主动脉造影。 18支周围动脉疾患中采用单纯球囊扩张术(PTA) 11支 ,支架置入术 5支 ,溶栓术 2支。结果 血管造影发现肾动脉狭窄 3例 (4支 ) ,髂动脉狭窄6例 (7支 ) ,右锁骨下动脉狭窄、右锁骨下动脉伴双肾动脉狭窄、左锁骨下动脉狭窄伴左髂动脉阻塞、左股动脉阻塞各 1例。合并冠心病左主干伴 3支病变 2例 ,3支病变 9例 ,2支病变和单支病变各1例。技术成功 17支 ,其中单纯球囊扩张术 11支 ,支架置入术 5支 ,溶栓术 1支。临床治愈 改善12例。除 1例冠状动脉造影后发生急性肾功能不全外 ,余无心脏并发症及与操作有关的并发症发生。结论 介入治疗合并冠心病的周围动脉疾患是安全、有效、可行的。
- 蒋世良黄连军赵世华徐仲英郑宏金敬琳谢若兰戴汝平
- 关键词：周围动脉疾病冠心病介入疗法介入放射学
- 应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭被引量：79
- 1999年
- 目的 评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ 封堵器治疗动脉导管未闭（ｐａｔｅｎｔ ｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ，ＰＤＡ） 的初步疗效。方法 经导管置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ 封堵器治疗ＰＤＡ共２６ 例。结果 全组２６ 例封堵器均放置成功。造影示分流完全消失１６ 例（６１ ％） ，微量残余分流８ 例（３１％ ） ，少量残余分流２ 例（８％ ）。术后２４～４８ 小时多普勒超声示分流完全消失２４ 例（９２％ ），微量残余分流２ 例（８％ ） 。１ 例封堵术后１７ 小时发生溶血，５４ 小时后行外科ＰＤＡ缝合术。结论 应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ 封堵器治疗ＰＤＡ是一种安全有效的介入治疗方法。
- 蒋世良戴汝平赵世华张戈军黄连军曾筝凌坚金敬琳谢若兰郑宏张岩
- 关键词：动脉导管未闭AMPLATZER封堵器
- 应用第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器治疗肺动静脉畸形一例被引量：1
- 2013年
- 患儿女性。6岁，闪“发现有肺动静脉畸形2年”入院。2年前患“手足13病”，治愈后于当地医院行x线胸片检查发现肺部阴影（图1），治疗后未好转，后就诊于多家医院，行肺部CT增强扫描（图2），诊断为“先天性心脏病、有肺动静脉畸肜”，为行介入治疗在我院住院。
- 杨秀丽宋会军禹纪红金敬琳蒋世良
- 关键词：肺动静脉畸形动脉导管未闭封堵器AMPLATZERCT增强扫描
- 介入疗法成功取出34mm脱落房间隔缺损封堵器一例
- 本文介绍一介入治疗经过:局麻下穿刺右股静脉，送人5F端侧孔导管行右心导管检查，测上、下腔静脉压力不高，轻度肺动脉高压，术中TTE示房缺直径约为27mm。选用直径34mm国产封堵器封堵房间隔缺损，术中超声示封堵完全，无残余...
- 金敬琳黄连军徐仲英赵世华蒋世良
- 关键词：房间隔缺损封堵器封堵器脱落介入疗法心脏超声
- 文献传递
- 小儿左心导管术后股动脉血栓形成的溶栓治疗
- 目的与方法应用尿激酶,采用经外周静脉途径及经对侧股动脉插管途径,对左心导管检查术后并发股动脉血栓形成的患儿进行溶栓治疗。给药方案;肝素100U/kg;尿激酶30 000～100 000U冲击剂量后,
- 闫朝武赵世华蒋世良徐仲英黄连军凌坚张戈军金敬琳
- 文献传递
- 经皮肺动脉瓣球囊扩张术临床应用30年疗效分析被引量：8
- 2019年
- 目的分析总结经皮肺动脉瓣球囊扩张术(PBPV)单中心临床应用30年治疗肺动脉瓣狭窄的临床价值及疗效。方法 1986年4月至2016年4月阜外医院共完成1229例PBPV,对其中临床资料完整的655例患者进行了6个月及以上的有效随访,随访时间为0.5～11.5年,平均(2.6±1.3)年,主要随访包括电话随访及门诊随访(以复查超声心动图为主)。结果 1229例患者术后即刻导管测量的跨瓣压差(PG)由术前(74.40±29.64)mmHg下降至(25.05±8.62)mmHg,下降明显(P<0.001),最后1次随访时超声心动图测量的平均PG维持在(21.91±17.22)mm Hg。PBPV成功率达到98.5%(1211/1229),发生术中及围术期死亡3例(死亡率0.2%),其他严重并发症(包括三尖瓣腱索断裂、肺动脉瓣重度反流)发生率为0.4%(5/1229)。超声心动图随访中3.1%(20/655)肺动脉瓣反流程度较术后24 h有所增加,再狭窄发生率为1.1%(7/655)。结论 30年的临床应用经验表明PBPV作为一种主要治疗单纯性肺动脉瓣狭窄的介入技术,其总体近、中、远期疗效满意,并发症发生率低,可作为一项瓣膜病微创治疗时代的主流技术继续应用于临床。
- 耿文磊胡海波蒋世良徐仲英张戈军郑宏赵世华金敬琳李世国吕建华徐亮刘琼万俊义潘湘斌
- 关键词：肺动脉瓣狭窄球囊成形术
- 应用Amplatzer血管塞封堵动脉导管未闭及初步疗效评价被引量：5
- 2008年
- 目的:应用 Amplatzer 血管塞封堵动脉导管未闭(PDA)并对其疗效进行评价。方法:全组共11例,年龄4.0～17.0(10.09±5.17)岁,体重15～63(35.05±16.20)kg。PDA 长度为8.4～20.9(14.09±3.50)mm,最狭窄处均位于肺动脉侧,直径为1.0～2.0(1.48±0.35)mm;经导管置入 Amplatzer 血管塞封堵PDA。封堵后5～10 min 行胸主动脉造影评价疗效,术后24 h、1个月、3个月及1年进行随访观察有无残余分流及再通。结果:全组技术成功率为100%,无任何并发症。术后10 min 胸主动脉造影示11例动脉导管均完全闭合,无残余分流;5例完成1年随访,PDA 完全闭合,未见再通。结论:应用 Amplatzer 血管寨封堵类似于长管状的 PDA 是一种安全、有效的非手术方法,技术成功率高,即刻效果好,近、中远期随访疗效可靠。
- 张戈军蒋世良凌坚赵世华黄连军徐仲英金敬琳吕建华吴文辉
- 关键词：动脉导管未闭介入治疗
- 经皮介入术后封堵器腰部直径作为房间隔缺损大小参考标准的有效性:胸部平片与CT测量对比研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨将介入治疗术后封堵器腰部直径的胸部平片测量作为房间隔缺损大小参考标准的价值。方法研究37例房间隔缺损(ASD)后下缘短缺(<3 mm)并成功实施介入封堵手术的中老年房间隔缺损患者,均于术后第二日复查胸部平片及CT。胸部X线检查拍摄后前位(PA)、左侧位(LL)及左前斜位(LAO)胸片,在LL及LAO胸片上测量封堵器的腰部直径(CR-PODll,CR-PODlao),并评断出显示封堵器双盘平行的较佳投照体位。CT检查采用冠状动脉扫描模式,将患者冠状动脉CTA资料进行三维容积重建,在收缩期时相及舒张期时相分别测量横断面直径a(CT-PODsa,CT-PODda)与矢状面直径b(CT-PODsb,CT-PODdb)。将上述测量数据进行配对t检验及相关性分析,并拟合回归方程。结果胸部平片CR-PODll与CR-PODlao测量值之差为1.61 mm,有显著性差异(t=7.88,P<0.05);对二者胸片呈现双盘平行的占比行Fisher精确检验,无显著性差别(t=0.642,P=0.321)。CT-PODsa分别与CT-PODsb及CT-PODda测量结果相比,差值分别为-0.02mm及-0.10mm,均无显著性差异(t=-0.11,P=0.91;t=-0.73,P=0.47)。CR-PODll及CR-PODlao分别与CT-PODda相比,平均差值分别为3.23 mm及1.62 mm,均有显著性差异(t=12.57,P<0.001;t=6.62,P<0.001);且二者与CT-PODda均有极强且接近的相关性(R=0.95,P<0.001),其回归方程分别为YCR-PODll=1.04X+1.7及YCR-PODlao=0.97X+2.5。结论房间隔缺损介入治疗术后封堵器腰部直径的X测量与CTA测量有极好的相关性,差别微小,可以在临床研究中作为估测缺损大小的参考标准。
- 张浩顾立君宋会军张维明刘琼金敬琳韩磊李炯佾
- 关键词：房间隔缺损胸部平片封堵器金标准
- 冠状动脉左心室瘘的介入治疗
- 2018年
- 目的:分析评价冠状动脉左心室瘘(CALVF)介入治疗的方法和疗效。方法:2017-11至2018-01,4例在本中心就诊的CALVF患者,其中,男性3例,女性1例。年龄20~37岁,平均(30±7.3)岁。通过体格检查、X线胸片、超声心动图、心电图及冠状动脉CTA检查明确诊断,在本中心对其CALVF进行介入封堵治疗。术后随访4~个6月。
- 徐亮徐仲英金敬琳郑凯王翔张戈军胡海波潘湘斌
- 关键词：介入治疗
- 经导管植入Amplatzer封堵器治疗二孔型房间隔缺损术中并发冠状动脉空气栓塞(附5例报告)被引量：5
- 2000年
- 目的 探讨应用Amplatzer封堵器治疗二孔型房间隔缺损 (ASD)过程中 ,冠状动脉气体栓塞导致短暂性ST段抬高的原因和预防措施。材料与方法 采用Amplatzer封堵器介入治疗 12 0例二孔型ASD获得成功 ,对其中术中发生一过性ST段抬高的 5例进行分析研究。 5例患者均为女性 ,平均年龄 14 .6± 10 .8岁 (6～ 33岁 ) ,平均体重 35± 15 .5kg(19～ 5 4kg)。结果 2例ST段抬高发生在右心导管操作过程中 ;2例发生于引入输送系统到左房后 ,回撤扩张管过程中 ;另外 1例发生于左房侧盘张开时。经妥善处理后 ,5例全部完成介入治疗 ,术后心电图未见异常。结论 由于介入治疗操作过程中的复杂性及房间隔缺损所特有的解剖和血流动力学特点 ,易造成冠状动脉的栓塞 ,可导致严重后果 ,操作仔细、轻柔和丰富的介入治疗经验 。
- 徐仲英徐立张戈军刘延玲蒋世良朱振辉金敬琳戴汝平
- 关键词：心导管术AMPLATZER封堵器
