目的对头颈动脉CT血管成像(CTA)两种扫描模式下的图像质量与辐射剂量进行对比研究。方法收集2017年2-3月需要行头颈动脉CTA检查的60例患者,随机分为两组,A组30例采用常规减影扫描模式,B组30例采用双能量扫描模式,对图像质量进行客观评价(测量升主动脉、颈总动脉、基底动脉的CT值和噪声并计算出信噪比)和主观评价(由两位资深医师对图像进行主观评价并做出判断),并记录辐射剂量。结果 A组基底动脉CT值显著高于B组[(384.37±86.72)HUvs(308.26±81.16)HU,P<0.05];B组的主动脉信噪比高于A组(28.95±6.97 vs 20.05±4.46,P<0.05),A组的信噪比高于B组(18.06±17.18 vs 8.14±8.45,P<0.05)。两组图像质量均能满足诊断要求,主观评分均在3分以上,组间差异无统计学意义。A、B组的剂量长度乘积分别是(271.67±27.40)/(mGy·cm)和(204.10±19.64)/(mGy·cm),组间比较,P<0.05,A组的辐射剂量高于B组。结论头颈动脉CTA双能量扫描模式在保证图像质量的同时能够降低辐射剂量。