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系统性淋巴结清扫术在子宫内膜癌治疗中的意义及安全性被引量：15: 2014年; 目的探讨系统性淋巴结清扫术对子宫内膜癌患者预后的影响及安全性。方法回顾性分析2007年1月—2012年3月本院收治的54例子宫内膜癌患者临床资料。根据手术范围的不同分为2组,A组为行次广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术30例,B组为行次广泛全子宫+双附件切除+系统性盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术24例。治疗结束后比较2组患者的预后及术后并发症情况。结果 A组2年复发转移率为40%,B组2年复发转移率为12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组2年生存率分别为70.0%和91.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组与A组比较,不全性肠梗阻的发生率明显增加(P<0.05),但术后体温恢复时间及下肢水肿、淋巴囊肿、深静脉血栓、输尿管尿瘘的发生率均无显著差异(均P>0.05)。结论系统性盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫可以提高子宫内膜癌患者的生存率并改善预后,术后并发症的发生率有所增加,但仍在可控范围之内。; 邵佳何爱琴陈曾燕; 关键词：子宫内膜癌腹主动脉旁淋巴结清扫术预后

miRNA-34甲基化与卵巢癌临床病理特征及预后的关系被引量：4: 2014年; 目的:探讨miR-34a和miR-34b/c基因启动子区甲基化水平与卵巢癌临床病理特征的关系。方法:采用特异性甲基化PCR分别检测80例卵巢癌患者卵巢癌组织及血浆中的miR-34a和miR-34b/c基因甲基化水平,分析其表达与临床病理特征及预后之间的关系。结果:80例卵巢癌组织中有58例miRNA-34a甲基化阳性,血浆阳性31例;有69例miRNA-34b/c基因甲基化阳性,血浆阳性40例。联合检测血浆和组织miRNA-34甲基化具有一致性。miRNA-34基因甲基化与FIGO分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤有无包膜及病理类型无关(P>0.05)。术后76例随访3年,有45例复发(59.21%),复发组癌组织和血浆miRNA-34甲基化阳性率分别为95.6%(43例)、62.2%(28例),明显高于无复发病例组[77.4%(24/31)和35.5%(11/31),P均﹤0.05];发生转移的36例患者癌组织和血浆miRNA-34甲基化率亦明显高于无转移组(40例)。结论:miRNA-34甲基化异常表达可作为晚期卵巢癌预后不佳的分子标志物。; 邵佳何爱琴张玉泉刘继斌; 关键词：卵巢癌甲基化 PCR

宫颈癌根治术联合新辅助化疗与腔内近距离后装放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果: 2024年; 目的:分析宫颈癌根治术联合新辅助化疗与腔内近距离后装放疗治疗局部晚期宫颈癌(LACC)的临床效果。方法:选取2014年1月—2018年6月南通大学附属肿瘤医院收治的Ⅰb2期、Ⅱa2期LACC患者86例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=40)。对照组行宫颈癌根治术,观察组在术前行新辅助化疗及腔内近距离后装放疗。比较两组手术情况、术后住院时间、不良反应发生情况及生存情况。结果:观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组输尿管尿瘘、尿潴留、肾积水、肠梗阻、下肢静脉血栓、盆腔淋巴囊肿合并感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组3年无进展生存率、3年总生存率、中位生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌根治术联合新辅助化疗与腔内近距离后装放疗治疗LACC的临床效果较好,可缩短手术治疗时间、减少术中出血量,加快术后恢复,且不会增加不良反应发生风险,不影响预后效果。; 姚涓邵佳徐海波陈蕾; 关键词：宫颈癌新辅助化疗根治性手术生存期

TP与TC方案治疗中晚期宫颈癌的疗效比较被引量：1: 2014年; 目的：比较紫杉醇＋顺铂（TP）与紫杉醇＋卡铂（TC）治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法：回顾性分析2007年1月-2010年9月我院收治的Ⅱb~Ⅳa期93例宫颈癌患者资料，所有患者均为初次根治性放疗。根据化疗方案的不同分为两组，A组：紫杉醇＋顺铂联合3周化疗方案44例；B组：紫杉醇＋卡铂联合3周化疗方案49例。 A、B组均采用根治性放疗（体外放疗＋腔内后装治疗），每周放疗5次。治疗结束后比较两组疗效及不良反应发生的情况。结果：A组近期有效率为91%，B组近期有效率为94%，两组比较差异无统计学意义（P=0.704）。 A、B组3年总生存率分别为65.9%和61.2%，3年无进展生存率分别为52.3%和49.0%，3年局部复发率分别为13.6%和12.2%，3年远处转移率分别为34.1%和38.8%，分别比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。不良反应：消化道反应、肾功能损害、周围神经毒性和肌肉关节痛A组明显较B组重（P〈0.05）。结论：TP与TC方案治疗中晚期宫颈癌的疗效相当，但TC方案不良反应明显减轻，更易被患者接受，特别适用于老年患者及对顺铂耐受性差的患者。; 邵佳何爱琴陈曾燕; 关键词：宫颈癌紫杉醇化学治疗卡铂

局部晚期宫颈癌术前同步放化疗疗效及安全性评价被引量：5: 2014年; 目的探讨术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的疗效及安全性。方法 2007年1月至2010年12月对70例Ⅰb2期及Ⅱa2期宫颈癌患者行PVB或TP或TC方案化疗结合腔内后装放疗后再行根治性子宫切除术,观察宫颈局部肿瘤变化及同步放化疗毒副反应,分析术前同步放化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效及安全性。结果 70例患者中完全缓解和部分缓解分别为14例和45例,总有效率为84.3%。3年局部复发率为31.3%,3年远处转移率为25.4%,3年总生存率为79.1%。毒副反应发生情况,骨髓抑制30.0%(21/70),周围神经毒性10.0%(7/70),胃肠道反应80.0%(56/70),肌肉关节痛12.9%(9/70),脱发87.1%(61/70)。手术平均出血量410 m L,手术平均时间160min。术后输尿管尿瘘2例,尿潴留12例,盆腔淋巴囊肿合并感染1例,均对症治疗后痊愈。结论局部晚期宫颈癌术前同步放化疗能够获得较为理想的治疗效果,毒副反应可耐受,不影响后续的手术治疗,术后并发症轻微,具有良好的临床应用前景。; 邵佳何爱琴陈曾燕; 关键词：宫颈癌局部晚期同步放化疗后装放疗

三种指标联合检测对中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值被引量：1: 2022年; 目的探讨治疗前外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及鳞状细胞癌抗原(SCC)联合检测对行根治性放疗的中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年2月在南通大学附属肿瘤医院接受根治性放疗的127例中晚期宫颈鳞癌患者的临床资料,根据治疗结束后3年末的生存情况将入组病例分为生存组和死亡组。收集治疗前外周血实验室指标,计算出PLR、NLR,比较两组患者临床参数的差异。建立预测模型,通过受试者操作特征(ROC)曲线比较PLR、NLR、SCC单独预测及联合预测模型对中晚期宫颈鳞癌患者3年总生存(OS)的预测效能。通过logistic回归模型进行预后的单因素及多因素分析。结果共127例中晚期宫颈鳞癌患者纳入研究,生存组96例,死亡组31例。两组患者在FIGO分期、肿瘤最长径、淋巴结转移、PLR、NLR和SCC方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PLR、NLR、SCC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.660、0.712、0.700,PLR+NLR+SCC联合预测模型的AUC可提高至0.784。logistic多因素分析显示,FIGOⅢ期、FIGOⅣ期、淋巴结转移、PLR≥205.555、NLR≥3.060及SCC≥6.950 ng/ml是影响中晚期宫颈鳞癌患者3年OS的独立危险因素(P<0.05)。结论PLR、NLR、SCC对预测中晚期宫颈鳞癌患者的3年OS具有较好的价值,PLR+NLR+SCC联合预测模型的预测价值更高。; 邵佳何爱琴张璨姚涓; 关键词：鳞状细胞癌抗原预后

术前外周血PLR与局部晚期宫颈癌患者临床病理特征及预后的关系被引量：1: 2022年; 目的探讨局部晚期宫颈癌患者术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR),与其临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在南通大学附属肿瘤医院接受宫颈癌根治术的81例局部晚期宫颈癌患者临床病理资料。将ROC曲线约登指数最大值所对应的PLR值确定为截断值,并以此为标准将患者分为低PLR组与高PLR组,分析术前外周血PLR水平与其临床病理特征及预后的关系。结果PLR截断值为149.01。两组患者在国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织分级、淋巴结转移方面差异有统计学意义(P<0.05),高PLR组具有淋巴结转移率高、FIGO分期晚及组织分化级别高的特点。单因素分析显示,组织分级、淋巴结是否转移、术前PLR水平与总生存期(OS)有关(P<0.05),进一步Cox多因素分析显示,淋巴结转移及PLR≥149.01是影响局部晚期宫颈癌患者OS的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,低PLR组患者的OS明显高于高PLR组患者,差异有统计学意义(P=0.002)。结论术前外周血PLR水平是局部晚期宫颈癌患者的独立预后因素,高PLR患者预后较差。; 邵佳张璨何爱琴陈蕾; 关键词：局部晚期宫颈癌预后

CD200在卵巢癌中的表达及其与临床病理特征的相关性被引量：1: 2021年; 目的:检测卵巢癌组织中CD200蛋白表达水平,探讨CD200表达与患者临床病理各参数及预后之间的关系。方法:收集南通大学附属肿瘤医院2012-2017年经病理学确诊的40例卵巢癌及25例卵巢良性肿瘤患者手术切除的组织标本,采用免疫组织化学方法检测CD200蛋白的表达情况,分析CD200表达以及与卵巢癌患者临床病理参数和预后的关系。结果:CD200在卵巢癌组织中的阳性表达率为65.00%,高于卵巢良性肿瘤组织阳性表达率8.00%,差异有统计学意义(P<0.001);卵巢癌组织中CD200表达与FIGO分期、肿瘤分化程度有关(P<0.05),而与年龄、肿瘤大小、腹水、病理类型无关(P>0.05);CD200高表达卵巢癌患者3年生存率34.61%,低于低表达患者的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CD200在卵巢癌组织中的表达水平增高,CD200表达与FIGO分期、肿瘤分化程度密切相关,CD200低表达患者3年生存率较高,CD200可能是影响卵巢癌患者预后的潜在生物标志物。; 邵佳夏卫军张羽; 关键词：卵巢癌 CD200 免疫组织化学生存率

实时荧光定量PCR检测宫颈癌患者血浆HPV的临床意义被引量：6: 2010年; 目的分析实时荧光定量PCR检测血浆中人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)16、18的可行性,并探讨其对宫颈癌诊断和预后评估的价值。方法收集2008年6月至2009年5月确诊的宫颈癌患者140例,癌前病变10例,以及正常对照者35例。采用改良通用引物PGMY和PCR-反向点杂交法对宫颈活检组织进行HPV基因扩增与分型。应用real-time PCR方法检测血浆HPV16、18 DNA水平,观察HPV DNA的感染率和病毒含量,分析其与宫颈癌临床分期的相关性。结果在宫颈组织HPV16、18阳性患者中,血浆HPV感染率分别为57.9%和23.8%。随着宫颈癌临床病期的发展,血浆HPV16 DNA检出率逐渐增加(P<0.001),但病毒含量的变化无统计学意义(P=0.277)。血浆HPV18病毒检出率和病毒拷贝数与宫颈癌临床分期均无相关(P=0.609,P=0.512)。结论血浆HPV DNA定量检测是一种可靠的实验方法,对宫颈癌的诊断和预后监测具有重要价值。; 邵佳陈曾燕王洁马蓉; 关键词：宫颈癌血浆DNA 实时荧光定量PCR

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