两种深板层角膜移植术治疗圆锥角膜的比较研究 被引量:5 2012年 目的对比仅保留后弹力层和内皮细胞层植床的改良Anwar技术深板层角膜移植术(deep anterior lamellar keratoplasty performed with the modified Anwar technique,DALKa)和保留少量角膜基质的手工分离深板层角膜移植术(deep anterior lamellar keratoplasty performed with the manual technique,DALKm)治疗圆锥角膜的临床效果。方法对我院临床诊断明确的中晚期圆锥角膜40例42眼进行手术治疗,其中行DALKa者18眼为DALKa组,行DALKm者24眼为DALKm组。术后随访2a,对比分析术后最佳矫正视力、屈光状态和并发症情况。结果术后2a,最佳矫正视力≥0.5者DALKa组占94.4%(17/18),DALKm占54.2%(13/24),差异有统计学意义(P<0.05);两组最佳矫正视力≥1.0者分别占50.0%和25.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1a,DALKa组的近视度数和散光度数分别为(-3.08±1.13)D和(-3.00±1.02)D,DALKm组分别为(-2.63±1.02)D和(-3.33±1.17)D;术后2a,DALKa组近视度数和散光度数分别为(-3.97±1.07)D和(-2.09±1.15)D,DALKm组分别为(-2.10±0.98)D和(-3.05±1.20)D;术后1a、2a两组近视度数和散光度数差异均无统计数意义(均为P>0.05)。DALKa组术中发生后弹力层穿孔2眼,术后后弹力层皱褶4眼;DALKm组出现后弹力层皱褶、角膜炎、上皮病变及再次角膜移植者各3眼。结论相对DALKm,DALKa成功率更高,术后并发症更少,矫正视力更好,是治疗圆锥角膜的更好的术式。 王向华 赵宏 丁相奇关键词:深板层角膜移植 圆锥角膜 免疫排斥反应 晶状体超声乳化术对慢性闭角型青光眼的疗效评价 被引量:5 2009年 目的评价单纯晶状体超声乳化人工晶状体植入术或再联合小梁切除术治疗伴有白内障的原发慢性闭角型青光眼的疗效。方法30例(44眼)慢性闭角型青光眼,按房角粘连关闭范围分组,分别行单纯超声乳化人工晶状体植入术或超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术。比较两组术后眼压、视力、前房深度以及前房角的变化。结果前房角粘连关闭范围小于180°的,单纯超声乳化人工晶状体植入术,术后眼压94.11%稳定在正常范围;而对前房角粘连关闭范围大于180°者,其中11眼行单纯超声乳化人工晶状体植入术,术后63.64%眼压稳定在正常范围;另16眼行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,术后眼压93.75%稳定在正常范围。所有病例,手术后的视力大多有提高,前房深度增加,均未见前房角关闭或粘连范围扩大。结论超声乳化对治疗前房角粘连关闭范围<180°者具有显著效果,而对于前房角粘连关闭范围>180°者联合小梁切除术的疗效高于单纯超声乳化术。 顾东霞 赵宏 丁相奇 冯强关键词:晶状体超声乳化吸出术 小梁切除术 慢性闭角型青光眼 准分子激光表面切削术治疗近视的临床体会 被引量:5 2008年 目的探讨准分子激光表面切削手术治疗近视的临床效果和不同手术方法的优点。方法近视980例1906眼分别采用PRK、LASEK和Epi-LASIK手术,观察3种手术方法的效果和主要并发症。结果3种准分子激光表面切削手术方式中LASEK术后反应最轻。术后6个月PRK249眼中217眼(87.15%)达到术前最佳矫正视力,haze和皮质类固醇性高眼压的发生率分别为2.81%和12.23%;LASEK1406眼中1265眼(89.97%)达到术前最佳矫正视力,haze和皮质类固醇性高眼压的发生率分别为2.20%和10.86%;Epi-LASIK251眼中228眼(90.84%)达到术前最佳矫正视力,haze和皮质类固醇性高眼压的发生率分别为1.59%和9.65%。结论准分子激光表面切削技术由于其并发症少且操作方便,是安全、有效、可预测性强的屈光手术。 赵宏 丁相奇 顾东霞 冯强关键词:皮质类固醇性高眼压 最佳矫正视力 医务人员视疲劳1356例的原因分析 被引量:2 2012年 目的通过分析医务人员视疲劳的病因寻求有效的防治办法。方法对郑州市中心医院在职医务人员进行视疲劳调查,对有症状者运用眼科常规检查法分析比较。结果医务人员视疲劳的发病率较高,平均发病率为90.2%,劳累和屈光不正是主要因素,26~55岁人群高发。结论医务人员视疲劳的原因较多,分清原因可以更有效的防治,使其能够更好的为患者服务。 王向华 赵宏 丁相奇关键词:医务人员 视疲劳 TGF-β_1诱导人视网膜色素上皮细胞凋亡过程中Survivin基因的表达及意义 被引量:3 2005年 目的探讨转化生长因子β1(TGFβ1)诱导人视网膜色素上皮(RPE)细胞凋亡过程中Survivin基因的表达及意义。方法用免疫组织化学染色法检测人RPE细胞Survivin蛋白的表达;用AnnexinVFITC标记法测定TGFβ1作用下的人RPE细胞凋亡发生率;用RTPCR方法检测不同质量浓度TGFβ1作用下人RPE细胞Survivin基因的表达。结果免疫化学染色法显示:人RPE细胞表达Survivin基因;AnnexinVFITC标记法检测结果显示:人RPE细胞的凋亡率随着TGFβ1质量浓度的升高而增高;RTPCR结果显示:随着TGFβ1质量浓度的升高,Survivin基因的表达逐渐降低。结论Survivin基因在人RPE细胞的凋亡过程中起着非常重要的作用。 赵宏 丁相奇 顾东霞 杨晓云关键词:人视网膜色素上皮细胞 SURVIVIN基因 凋亡 流式细胞技术 逆转录多聚酶链反应 增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切割物中MMP-2和MMP-9的表达及意义 目的:测定增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)玻璃体切割物中基质金属蛋白酶—2和基质金属蛋白酶—9(matrix metalloproteinases—2... 赵宏 丁相奇 顾东霞 冉文英文献传递 眼球穿孔伤合并眼内异物的玻璃体视网膜手术的体会 被引量:1 2008年 目的评价眼球穿孔伤合并眼内异物行玻璃体视网膜手术联合异物摘出手术的效果。方法眼球穿孔伤合并眼内异物30例以常规玻璃体切除术切除异物周围及病变的玻璃体,磁性异物以电磁铁吸出,非磁性异物以异物镊夹出。对于合并视网膜脱离者进行硅油或20%全氟化碳气体(C3F8)充填和视网膜光凝治疗。术后随访6个月。结果30例均顺利摘出异物,其中9例术后视力在0.5以上;9例术后视力在0.1以上;低于0.1者12例,其中2例无光感。结论玻璃体视网膜手术由于其手术系在直视下进行,具有手术损伤小及异物摘出成功率高等特点,所以是眼内异物摘出术中较理想的手术方式。 赵宏 丁相奇 冯强关键词:眼球穿孔伤 眼内异物 玻璃体视网膜手术 转化生长因子对人视网膜色素上皮细胞端粒酶及凋亡相关因子的影响 赵宏 丁相奇 赵智琛 顾东霞 侯习武 王巧玲 王瑞峰 杨晓云 靖鹏举 简冬梅 该药物系一种调节细胞生长和分泌的多肽,可分为α,β,γ3种型式。其中TGF–β与PVR关系密切,它可参与急性炎症反应,促进纤维化,通过增加细胞外基质的形成,加速组织的修复。研究表明TGF–β1是一种多功能、高度双向的细胞...关键词:关键词:转化生长因子 凋亡相关因子 端粒酶 视网膜色素上皮细胞 激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察 被引量:3 2009年 目的探讨激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法对糖尿病性视网膜病变伴黄斑水肿的38例(56眼)患者行焦点光凝或格栅样光凝,观察治疗前后的视力、眼底荧光血管造影及视野的改变。结果治疗后视力提高者占37.50%,视力不变者占43.75%。黄斑水肿完全消退者占53.57%,部分消退者占28.57%,未消退者占17.85%,出血、渗出均有不同程度的提高;黄斑阈值视野检测无明显改变。结论激光可以有效治疗糖尿病性黄斑水肿,减少渗出,促进出血吸收,稳定和提高视力。 顾东霞 赵宏 丁相奇 冉文英关键词:糖尿病性黄斑水肿 激光光凝 眼底荧光血管造影 激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效观察 被引量:5 2009年 目的探讨激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法被确诊为视网膜分支静脉阻塞并经激光光凝治疗的患者37例(37眼),观察治疗前后的视力、眼底彩照及荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)的变化和并发症,光凝术后3个月、6个月、12个月复查FFA,若发现无灌注区及新生血管未消退,给予追加光凝治疗。结果视力提高27眼(72.97%),不变8眼(21.62%),降低2眼(5.41%)。经1~3次光凝治疗后,FFA结果示黄斑水肿消退,无灌注区大部分消失,无新生血管形成。激光光凝治疗前有新生血管4眼,治疗后完全退缩。1眼在治疗8个月时发生玻璃体出血,12眼黄斑部有硬性渗出。结论激光光凝治疗能促进出血、渗出的吸收,减轻黄斑水肿,保护视功能,降低新生血管形成,有效防止增生性玻璃体视网膜病变和预防继发性新生血管性青光眼等并发症的发生。 顾东霞 赵宏 丁相奇 李彩红关键词:激光光凝 视网膜分支静脉阻塞 荧光素眼底血管造影