贾晋太
- 作品数:7 被引量:28H指数:4
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 地氟醚紧闭麻醉被引量:9
- 1999年
- 目的 探讨地氟醚紧闭麻醉的可行性。方法 65例 ASA ~ 级胸、上腹部手术病人行紧闭地氟醚麻醉。洗入期 ,氧气 1 L· min- 1 ,Tec 6蒸发器刻度 18% ;维持期 ,氧气 ( 0 .18~ 0 .3 ) L· min- 1 ,依据血压和脑电指标调节地氟醚投入量。手术结束前约 3 0分关闭地氟醚 ,缝皮时氧气 1~ 5L· m in- 1洗出地氟醚。结果 平均洗入时间 ( 4 .0 4± 1.3 4)分 ,术中地氟醚吸入和呼气末平均体积分数分别为 ( 6.9± 1.4 8) %、( 6.4 0± 1.19) %。紧闭期地氟醚的投入量方程为 y=3 9.4 7t- 0 .1 61 4 。 2 4 0分地氟醚蒸气累计摄取量为 4 613 .5 7ml( 2 3 .86ml地氟醚液体 )。 3 0和 60分地氟醚利用率分别为 0 .89和0 .88。停药低流量维持期呼气末体积分数下降 5 0 %的时间为 ( 2 6.5 9± 6.18)分 ,完全清醒的平均时间为 ( 8.3 5± 3 .4 0 )分。结论 地氟醚紧闭麻醉是一种经济、安全。
- 郑方贾晋太李继庆周少朋杨威
- 关键词:吸入麻醉地氟醚
- 七氟醚注入法紧闭麻醉被引量:8
- 2000年
- 目的 设计注入法七氟醚紧闭麻醉的投药方案。方法 选择 2 2ASAⅡ~Ⅲ级择期胸部及上腹部手术病人 ,芬太尼 1.5 μg·kg-1,异丙酚 2mg·kg-1静脉快速诱导行气管插管。氧气流量 0 18~ 0 31·min-1,微量注射泵将七氟醚注入麻醉环路吸气支 ,维持成人呼气末靶浓度为 2 %、儿童 2 2 %。依据麻醉药药代动力学模型模拟值外推的公式计算出各时段的七氟醚注入量。结果 实测成人靶浓度中位数为 1 9% ,第 10~ 90百分点为 1 7%~ 2 2 %。预测偏性中位数为 - 6 .2 8% ;第 10~ 90百分点为 - 2 0 %~ 5 %。实施误差中位数为 13 71% ,第 10~ 90百分点为 5 %~ 2 0 %。麻醉期间偏性平均值为 - 3.5 1% ,95 %可信限为 - 2 3.5 2 %~ 16 .49%。平均值与 0比较无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 药代动力学模型模拟值外推的公式计算出各时段的七氟醚注入量可迅速达到并维持较稳定的呼气末靶浓度。不需要复杂地计算和频繁更变注入速率 ,仅利用微量注射泵和通用的麻醉机即可获得满意的麻醉效果。
- 郑方贾晋太李恩有李文志刘金锋肖峰
- 关键词:七氟醚计算机模型注入法
- 七氟醚醒觉MAC平均值的临床观察
- 1997年
- 选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级病人,随机分为3组:(1)七氟醚低流量冲洗组,(2)七氟醚高流量冲洗组,(3)异氟醚高流量冲洗组。麻醉诱导后以氧气、笑气、七氟醚或异氟醚维持麻醉。手术近结束时,第1组关闭笑气并开大氧流量至1 L/min,待笑气浓度降至10%时,停止麻醉药输入;后2组停止笑气、麻醉药输入,开大氧流量至6 L/min。结果显示:第1组MAC—awake/MAC值为0.20±0.01;第2组为0.134±0.04;第3组为0.14±0.04。第1组苏醒时间为32.9±13.1min;第2组为10.6±3.14 min;第3组为21.6±6.9 min。提示:随着新鲜气流量增加,苏醒时间缩短,醒觉MAC(MAC—awake)值逐渐变小。
- 赵元子石震琪贾晋太
- 关键词:麻醉七氟醚MAC
- 设计一种简便快捷的双腔支气管插管法被引量:3
- 2000年
- 郑方郭长春刘晓波王丽波贾晋太李洪颖马玉娟
- 关键词:胸外科手术麻醉
- 注入法七氟醚紧闭环路麻醉被引量:1
- 2000年
- 郑方刘军贾晋太李恩有肖峰
- 关键词:吸入麻醉七氟醚
- 地氟醚对交感兴奋作用的临床研究被引量:5
- 2000年
- 目的 探讨地氟醚的交感兴奋作用及其机理。方法 择期手术病人 30例 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,随机分为地氟醚 (15例 )、异氟醚 (15例 )两组。不用术前药。气管插管后观察不同地氟醚和异氟醚水平 (0 .5MAC、1.0MAC和 1.5MAC)对平均动脉压 (MAP)和心率 (HR)、心率变异性 (HRV)和用改良荧光法测定血浆中肾上腺素 (E)、去甲肾上腺素 (NE)浓度的影响。结果 二组MAP、HR、E和NE在麻醉前、0 .5MAC和 1.0MAC时无差异 (P >0 .0 5 ) ,达 1.5MAC后地氟醚组则出现 (2~ 4min的MAP增高和HR增快 ,且血浆E和NE浓度升高 ,明显高于异氟醚组 (P <0 .0 5 ) ,而异氟醚组无变化。HRV的总功率 (TP)、低频 (LF)和高频 (HF)二组都随着MAC的增加逐渐降低 ,但在 1.5MAC时与异氟醚组相比 ,地氟醚组HF明显降低 ,LF/HF明显升高 (P <0 .0 5 )。结论 快速增加地氟醚浓度至1 5MAC可出现交感兴奋作用 。
- 周少朋郑方李文志贾晋太杨威
- 关键词:地氟醚心率变异性交感兴奋作用
- 窗口版吸入麻醉药生理性隔室药代动力学电脑模型的设计和验证被引量:6
- 1999年
- 目的 设计并验证窗口环境下运行的吸入麻醉药生理性隔室药代动力学电脑模型。方法 模型包含有麻醉环路和肺器官2个气相室和12 个组织室,以Riggs原理描述药物在组织和器官中的处置。屏幕上设有麻醉机和呼吸机的仿真操作面板,同时具有14 个隔室计算结果的图形和数据输出。临床验证分七氟醚(SEV)组和地氟醚(DES)组,每组37例ASAⅠ~Ⅱ级病人,使用常规的麻醉方法,采集麻醉药呼气末浓度作为靶浓度,将其结果与模型计算结果进行比较,计算出2 组的(10~90)% 预测偏性和实施误差。结果 模型预测偏性累计频率(10~90)% ,分布范围SEV 组(- 17.64~13.28)% ,DES组(- 10.42~12.11)% ,实施误差(10~90)% 的变异范围,SEV 组(4.76~17.15)% ,DES组(4.14~17.50)% ,2 组预测偏性与0 比较无统计学差异。结论 该模型界面良好,能够重现人群的麻醉药代谢过程。
- 贾晋太郑方石震琪周少鹏
- 关键词:计算机模拟药代动力学麻醉药药理