- 子宫腺肌病误诊因素分析
- 1998年
- 子宫腺肌病误诊因素分析北京市第六医院妇产科（北京１００００７）诸雪峻姜永香子宫腺肌病发病率逐年升高，已成为妇科常见病，但术前漏诊、误诊引发的手术残障率甚高。我院１９８８年１２月～１９９７年９月住院手术及病理证实为子宫腺肌病４９例，现将误诊因素分析如下...
- 诸雪峻姜永香
- 关键词：子宫腺肌病误诊B超检查
- 宫颈不典型鳞状细胞232例临床分流方法探讨被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨宫颈不典型鳞状细胞(ASC)正确诊断、合理临床分流方法。方法:232例ASC患者接受阴道镜下宫颈活检,并采用第二代杂交捕获法检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)。结果:①232例ASC中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)214例(92.2%),不排除高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASCH)18例(7.8%)。②ASCUS组和ASCH组宫颈活检阳性患者、CINⅡ～Ⅲ及宫颈浸润癌患者分别为98例(45.8%)、18例(8.4%)和15例(83.3%)、6例(33.3%),两组间比较差异有高度统计学意义(P=0.003;P=0.005)。ASCUS组中97例HPV阳性,其中77.3%宫颈活检阳性,16.5%系CINⅡ～Ⅲ及宫颈癌患者;而117例HPV阴性病例中,19.7%宫颈活检阳性,1.7%系CINⅡ患者,无CINⅢ和宫颈癌患者。③HPV检测ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性76.5%,特异性81.0%;阴道镜检查ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性83.7%,特异性77.6%,两者间比较差异无统计学意义(P=0.283;P=0.627)。结论:ASCH中高度病变及宫颈癌检出率高,应及时进行阴道镜下宫颈活检;HPV-DNA检测和阴道镜检查是分流ASCUS的有效方法。HPV阴性患者在6个月后随诊细胞学,HPV阳性患者接受阴道镜下活检是处理ASCUS的最佳方法。
- 杨冬诸雪峻
- 关键词：宫颈不典型鳞状细胞人乳头瘤病毒
- 幼女卵巢脓肿2例
- 2002年
- 诸雪峻
- 关键词：幼女卵巢脓肿
- 孕产妇剖宫产影响因素探讨被引量：3
- 2013年
- 目的分析不同孕期的孕产妇对剖宫产的认识及主要影响因素,探讨剖宫产率增高的原因及影响因素,提出降低剖宫产率的建议。方法对两家医院分娩的531名孕产妇,在不同孕期对剖宫产的认知及相关因素进行调查,结合对相关人员进行深入访谈,对获取的资料统计分析。结果两家医院的孕妇剖宫产率为48.8%(n=259)。经多因素logistic回归分析,影响孕妇分娩方式的因素主要有产检医生的建议、孕妇丈夫的建议、孕妇长辈的建议、孕妇姐妹的建议。这些因素对孕妇分娩方式的影响程度,依次是产检医生(OR=4.27),孕妇的丈夫(OR=1.72)、姐妹(OR=1.56)、长辈(OR=1.53)。结论目前中国剖宫产率居高不下,其影响来自医学因素和社会因素,如剖宫产手术技术的提高、剖宫产手术指征的人为扩大、周围人的影响、孕妇对剖宫产手术认识缺陷、计划生育政策、社会习俗和医疗卫生法制建设不完善。
- 郝欣欣诸雪峻罗天霞高莉敏
- 关键词：剖宫产影响因素LOGISTIC回归分析
- 晚期产后出血的原因及处理
- 1999年
- 晚期产后出血是分娩２４ｈ后，发生子宫大出血。常导致贫血、严重休克，甚至危及生命。现对其回顾性分析如下。１资料１．１发生率１９８５年１月～１９９４年１２月分娩９６５６例，其中产后出血１９６例，晚期产后出血１０例（０．１％），占产后出血５．１％。１．２诊...
- 姜永香诸雪峻
- 关键词：晚期产后出血出血时间
- 北京地区231例新生儿窒息原因临床分析
- 1998年
- 新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因，其发生率与妊娠期的保健、分娩时的产科及新生儿处理质量有着极为密切的关系。本文收集我院１９９１年１月－１９９６年１２月间分娩所发生的新生儿窒息共２３１例，发现脐带因素、胎盘功能低下等是发生新生儿窒息的主要产科原因。本文...
- 诸雪峻
- 关键词：新生儿窒息病因
- 宫颈上皮内瘤变三种诊断方法比较被引量：1
- 2005年
- 罗天霞诸雪峻张艺青姜永香唐力明杨冬
- 关键词：宫颈上皮内瘤变阴道镜宫颈细胞学检查
- 120例低出生体重儿原因分析被引量：2
- 1999年
- 本文对1990年10月至1998年9月在我院出生的120例低出生体重儿包括活婴、死胎、死产进行回顾性分析,探讨其发生原因。1 资料与方法 调查对象为1990年10月至1998年9月在我院住院分娩的120例低出生体重儿,不论胎龄大小,出生体重<2500g为低出生体重儿(LBWI);<1500g为极低出生体重儿(VLBWI);出生体重低于正常值的第10位百分数,或低于同胎龄正常均值两个标准差为小于胎龄儿(SGA),并参考15个城市各胎龄新生儿体重值进行诊断;胎龄满28周不足37周为早产。回顾性分析上述低出生体重儿母亲的妊娠合并症和并发症。
- 杨冬诸雪峻
- 关键词：低出生体重儿宫内感染极低出生体重儿人巨细胞病毒感染胎膜早破足月小于胎龄儿
- 别让人流成心结
- 2005年
- 十一长假结束后的一个月左右,医院妇产科的人流小高峰再次到来。面对这突如其来的“意外怀孕”,该如何应对呢?
- 远征刘晓红诸雪峻
- 关键词：意外怀孕妇产科
- 202例宫颈不典型上皮细胞病理分析被引量：2
- 2007年
- 目的：分析阴道脱落细胞学结果为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）及不典型腺细胞（AGC）患者的组织学病理,为临床上治疗方法的选择提供依据。方法：对2000年11月-2006年7月就诊的202例阴道脱落细胞TBS分类检查结果为ASCUS（或AGC）的患者进行阴道镜检查并取活检。结果：196例ASCUS患者中,炎症72例,HPV感染71例,另有52例CIN未合并HPV感染。结论：阴道脱落细胞学结果为ASCUS的患者,其病理组织学检查范围广,应该在阴道镜下取活检明确诊断,宫颈管搔刮术结合阴道镜下取活检是被推荐作为AGC患者的进一步检查的方法。为临床治疗方法的选择提供合理的依据。
- 罗天霞诸雪峻朱永慧司荣华
- 关键词：细胞学不典型鳞状细胞病理组织学宫颈病变
