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EV71感染致儿童神经源性肺水肿的早期预测因子探讨: 李锐钦陈志凤谢志超黄国强袁海超黄振华曾伟斌袁庆春柴鸣荣邓皓辉曾晖黄琳淇王丽婵; 该研究任务来源于2011年东莞市科技计划任务项目，EV71是重症手足口病患儿最主要的病原体，其感染所致的脑干脑炎及神经源性肺水肿(neurologic pulmonary edema，NPE)是重症患儿致死的两大原因。N...; 关键词：; 关键词：肺水肿重症手足口病

肠道病毒71型感染重症患儿血浆内皮素-1及TNF-α水平的研究被引量：4: 2014年; 目的研究肠道病毒71型(EV71)感染的重症手足口患儿外周血中内皮素-1、TNF-α的水平,探讨其变化在EV71感染致重症手足口病的临床意义。方法以EV71感染重症手足口病患儿为研究对象,分别将手足口病2、3、4期的30、30、16例患儿设为研究1、2、3组,同时设手足口病普通对照组(30例)和健康对照组(30名)。收集各研究组患儿急性期、好转期、恢复期以及普通对照组患儿急性期和健康对照组儿童的外周血标本,应用ELISA法检测其血浆中内皮素-1及TNF-α的水平。结果研究1组各时间段血浆中内皮素-1水平变化不明显,与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究2、3组急性期血浆中内皮素-1水平高于健康对照组,并随着病情的加重呈上升趋势(P<0.05)。随着病情好转恢复,研究2、3组血浆中内皮素-1水平逐渐下降至接近正常水平,与急性期比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。各研究组急性期血浆中TNF-α水平均高于健康对照组,并随着临床分期的加重呈上升趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着病情好转恢复,研究1、2组血浆中TNF-α水平变化不明显(P>0.05);研究3组则逐渐下降至正常水平,与急性期比较差异有统计学意义(P<0.05)。普通对照组急性期血浆中内皮素-1、TNF-α水平与健康对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论细胞因子内皮素-1、TNF-α可能参与了EV71感染重症手足口病的损害机制,外周血中内皮素-1、TNF-α的变化可在一定程度上反映患儿病情的进展程度及疗效。; 柴鸣荣邸晓华袁海超黄振华王丽婵曾伟斌; 关键词：肠道病毒内皮素-1

振幅整合脑电图在脑损伤高危新生儿监测安全性及对临床工作的影响被引量：3: 2021年; 目的探讨振幅整合脑电图在脑损伤高危新生儿的监测中的安全性及对临床工作的影响。方法以2018年6—12月在我院住院并进行床旁振幅整合脑电图(aEEG)检查的脑损伤高危新生儿为研究对象。记录新生儿基本信息、生命体征、检查过程中的不良事件,并评估振幅整合脑电图对临床工作的影响。结果共完成148例次振幅整合脑电图监测,患儿胎龄(38.0±2.5)周,出生体重(2960±571)g。监测前、中、后患儿体温、呼吸、心率、血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),监测中经皮血氧饱和度较监测前、监测后上升,差异有统计学意义(P<0.05)。电极粘贴期间出现血氧饱和度下降1例次(0.68%,1/148),哭闹3例次(2.03%,3/148),皮肤发红1例次(0.68%,1/148),电极脱落3例次(2.03%,3/148),影响临床操作2例次(1.35%,2/148),监测中经皮中无严重不良事件发生。结论对脑损伤高危新生儿进行床旁振幅整合脑电图检查具有良好安全性,对临床工作影响甚小。; 陈健萍黎秀银袁海超黄冬娜陈志凤; 关键词：振幅整合脑电图新生儿安全性

aEEG、脐血pH及新生儿Apgar评分对新生儿窒息结局的预测价值被引量：20: 2022年; 目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)、脐血pH及新生儿Apgar评分对新生儿窒息结局的预测价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在东莞市人民医院儿科接受治疗的50例足月低Apgar评分新生儿的临床资料。比较不同aEEG异常分度新生儿的Apgar评分,不同Apgar评分新生儿aEEG的异常率和不同aEEG异常程度新生儿的脐动脉血气PH和剩余碱的差异。结果轻度窒息新生儿的aEEG状况明显优于重度窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.05);aEEG正常组新生儿的1 min Apgar评分、5 min Apgar评分和10 min Apgar评分明显高于轻度异常组和重度异常组,且轻度异常组明显高于重度异常组,差异均有统计学意义(P<0.05);1 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率明显低于5 min和10 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率,且5 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率明显低于10 min Apgar评分新生儿的aEEG异常率,差异均有统计学意义(P<0.05);aEEG正常组新生儿的pH值明显高于轻度异常组和重度异常组,且轻度异常组又明显高于重度异常组,差异均有统计学意义(P<0.05);aEEG正常组新生儿的剩余碱浓度明显高于轻度异常组和重度异常组,且轻度异常组又明显高于重度异常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论aEEG、脐血pH及新生儿Apgar评分对新生儿窒息结局具有较高的预测价值,可作为早期诊断新生儿窒息的依据之一。; 陈健萍谭葵欢袁海超方劭桦陈志凤; 关键词：振幅整合脑电图 APGAR评分

IGF-1、TGF-β1在早产儿视网膜病中的表达及临床意义被引量：2: 2016年; 目的观察IGF-1、TGF-β1在早产儿视网膜病中的表达及临床意义。方法资料来源于我院2011年11月~2013年10月间出生的早产儿,其中发生ROP组30例;未发生ROP 30例为早产对照组,同时选择同期健康足月对照组30例。比较各组的IGF-1、TGF-β1含量。结果 ROP组生后1周、纠正胎龄32周、纠正胎龄34周、纠正胎龄36周的血清IGF-1、TGF-β1含量分别低于未发生ROP组及健康足月对照组（P〈0.05）,但ROP组与未发生ROP组、健康足月对照组纠正胎龄40周的IGF-1、TGF-β1含量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 IGF-1、TGF-β1均参与了早产儿视网膜病的发生发展过程,通过动态监测IGF-1、TGF-β1的变化情况,有利于为早产儿视网膜病的诊断和治疗提供参考依据。; 陈健萍袁海超赵云开卢燕玲; 关键词：转化生长因子早产儿视网膜病新生血管

新生儿重症监护室新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析被引量：2: 2017年; 目的针对新生儿重症监护室中行以呼吸机机械通气的新生儿发生呼吸机相关性肺炎进行研究。方法选取广东东莞市人民医院于2012年1月—2016年1月期间收治的重症监护室行呼吸机机械通气新生儿730例做观察对象,对其发生呼吸机相关性肺炎的临床情况和致病菌分类做研究分析。结果 30例在重症监护室行呼吸机机械通气新生儿,其中有9例出现呼吸机相关性肺炎,发病率是1.23%;致病菌分为:肠道革兰阴性杆菌8例,占致病菌比例为88.89%;其他致病菌为1例,占致病菌比例为11.11%。9例患呼吸机相关性肺炎的患儿,痊愈出院有8例,1例转院治疗。结论对重症监护室的新生儿行呼吸机机械通气所发生的呼吸机相关性肺炎情况和致病菌分类进行研究,能够对降低其病发率起到有效作用,提前做好防控措施。; 袁海超陈志凤陈健萍卢燕玲徐小娟; 关键词：重症监护室新生儿呼吸机相关性肺炎

胎粪吸入综合征患儿血清PCT、CRP水平及临床意义: 2023年; 目的探讨胎粪吸入综合征(MAS)患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及临床意义。方法回顾性分析我院收治的88例胎粪吸入综合征患儿临床资料设为观察组,根据病情严重程度分为轻度组63例和重度组25例,选取足月24h内的黄疸患儿90例为对照组。采用干式荧光免疫分析法检测血清PCT水平及CRP水平。比较各组血清PCT和CRP水平差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PCT、CRP对MAS的预测价值,多因素Logistic回归分析探讨重型MAS的影响因素。结果观察组血清PCT、CRP水平高于对照组(P<0.05);MAS患儿出生第1天、第5天、第7天血清PCT、CRP水平呈下降趋势,且轻型组低于重型组(P<0.05);血清PCT+CRP诊断胎粪吸入综合征的AUC为0.870(0.824~0.916);血清PCT、CRP高表达[OR及95%CI:1.98(1.27~3.10)、4.96(1.74~6.10)]均为胎粪吸入综合征重型的相关因素(P<0.05)。结论胎粪吸入综合征患儿血清PCT、CRP水平上升,与MAS发生发展有关,随胎粪吸入综合征病情严重程度加重而升高。血清PCT、CRP联合检测可作为诊断重型胎粪吸入综合征的生物标志物,诊断价值高。; 陈健萍袁海超陈志凤; 关键词：胎粪吸入综合征血清降钙素原炎性反应

新生儿败血症的临床特点及高危因素分析被引量：3: 2020年; 目的探讨新生儿败血症的临床特点以及高危因素,为临床的防治提供参考依据。方法回顾性分析263例败血症新生儿的临床资料,根据发病时间分为早发型败血症(EOS)组[日龄≤3 d, 165例]和晚发型败血症(LOS)组[日龄>3 d, 98例]。收集并比较两组的临床资料,包括一般资料、临床表现、非特异性指标、并发症发生情况,分析血培养结果和药敏情况,并分析早发型败血症和晚发型败血症新生儿的高危因素。结果两组性别、胎龄、出生体重比较差异均无统计学意义(P>0.05)。LOS组患儿中低出生体重占比高于EOS组,母亲绒毛膜炎、胎膜早破>12 h、母亲B族溶血性链球菌感染、排除绒毛膜炎母亲产前发热占比均高于EOS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组男性、早产、窒息、母亲血糖升高、母亲血压升高占比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。LOS组体温异常、呼吸道感染占比分别为89.8%、81.6%,均明显高于EOS组的66.1%、61.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。LOS组白细胞计数(WBC)异常、C反应蛋白(CRP)异常占比分别为33.7%、30.6%,均明显高于EOS组的18.2%、17.0%,差异有统计学意义(P<0.05);LOS组细菌性脑膜炎发生率16.3%高于EOS组的6.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。EOS组致病菌以革兰阴性杆菌为主, LOS组致病菌以革兰阳性球菌为主,二分类Logistic回归分析结果显示,胎膜早破>12 h、母亲绒毛膜炎、母亲B族溶血性链球菌感染、排除绒毛膜炎母亲产前发热、早产为早发型败血症新生儿的高危因素(P<0.05);低出生体重、早产、呼吸道感染、机械通气、脐部感染为晚发型败血症新生儿的高危因素(P<0.05)。结论早发型和晚发型败血症各有其临床特点及高危因素,应尽早识别危险因素并给予针对性治疗,降低新生儿败血症的发病率和病死率。; 欧阳颖陈健萍陈志凤袁海超阮扬皓李伍凤; 关键词：新生儿高危因素

茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿黄疸的疗效评价被引量：2: 2017年; 目的:观察评价茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:择选东莞市人民医院2015年6月至2016年6月所收治的60例新生儿黄疸患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组与对照组,两组各30例。其中,对照组患者采用临床常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上应用茵栀黄颗粒进行辅助治疗,对两组患者的临床治疗效果。结果:在住院时间上,观察组患者的住院天数要明显短于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);在治愈率上,两组患者相比差异,差异不具有统计学意义(P>0.05);在治疗前,观察组与对照组患者的血清胆红素水平指标相比无较大差异,此并异不具有统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组患者治疗第2天、第4天以及第7天的血清胆红素水平均要低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对新生儿黄疸患者给予茵栀黄颗粒进行辅助治疗能进一步加快患者病情的好转速度,减低病死率及后遗症。; 陈健萍袁海超陈志凤; 关键词：新生儿黄疸茵栀黄颗粒血清胆红素

小儿重症哮喘治疗探讨被引量：2: 2009年; 目的探讨小儿重症哮喘的治疗方法。方法选取我院36例小儿重症哮喘患者予甲泼尼龙、氨茶碱,以及补液抗感染等治疗。结果治疗1周后,临床控制36例,显效24例,有效8例,总有效率100%,PaO2、PaCO2及pH值有效改善。结论甲泼尼龙联合氨茶碱维持量治疗小儿重症哮喘取得较好疗效。; 柴鸣荣林益群陈健萍袁海超; 关键词：小儿重症哮喘

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