蔡震
- 作品数：51 被引量：165H指数：7
- 供职机构：四川省医学科学院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 探讨耳垂瘢痕疙瘩切除术中的美学修复方法
- 2023年
- 目的探讨耳垂瘢痕疙瘩切除术中,尽可能切除病变同时又可保留耳垂美学形态的修复方法。方法回顾性分析自2019年1月至2021年1月,四川省人民医院整形外科收治的50例耳垂瘢痕疙瘩患者,针对耳垂瘢痕疙瘩的形态、大小进行分类,采取保留耳垂形态的手术方法切除,术后随访1年,计算有效率、复发率,采用患者和观测者瘢痕评价量表(patient and observer scar assessment scale,POSAS)比较治疗前及治疗后1年患者瘢痕的轻重程度。结果所有患者手术切口均一期愈合,其中35例治愈,7例显效,8例无效(均复发)。有效率为84%,复发率为16%,治疗后POSAS评分低于治疗前(P<0.05),即对于瘢痕的客观描述以及患者主观的感受均有明显改善。结论针对耳垂瘢痕疙瘩的大小、侵蚀范围采取相应保留耳垂形态的手术治疗,疗效可靠且最大限度地保留了耳垂形态,患者主观的感受也得到了明显的改善。
- 龚钰莹游晓波游晓波蔡震蔡震崔玮
- 关键词：耳垂瘢痕疙瘩手术切除
- 耳前随意皮瓣转移修复耳廓前侧皮肤缺损的临床探讨被引量：4
- 2011年
- 目的:总结评价耳廓前侧皮肤软组织缺损采取耳前随意皮瓣皮下隧道转移修复治疗的临床效果。方法:2008年1月～2009年12月收治9例耳廓前侧体表肿瘤患者。男3例,女6例;年龄16～79岁,平均59岁,病程0.5～16年。其中血管瘤4例,基底细胞癌3例,鳞状细胞癌2例。肿瘤范围0.5cm×0.5cm～3.0cm×2.0cm,形状各异,不规则。根据肿瘤不同性质、大小和范围,选择不同术式完整切除肿瘤,并行耳前随意皮瓣皮下隧道转移修复,术后7～10天拆线。结果:术后患者切口Ⅰ期愈合9例,其中2例愈合过程出现皮瓣远端肿胀、紫红色,皮瓣均成活。9例获随访1年以上,耳廓无变形,瘢痕不明显,患者效果满意。结论:耳前随意皮瓣皮下隧道转移能很好的修复耳廓前侧体表肿瘤切除后的皮肤缺损,具有术后瘢痕小,色泽质地与周围皮肤接近,供区隐蔽的优点,取得满意效果,是治疗的选择方案之一。
- 蔡震游晓波张丽霞
- 关键词：耳廓缺损
- 自体肋软骨移植在唇裂二期修复上唇凹陷中的临床应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨自体肋软骨移植在唇裂二期修复上唇凹陷中的临床应用效果。方法回顾分析2017年1月—2019年1月采用自体肋软骨移植修复的10例唇裂二期上唇凹陷患者临床资料。其中男7例,女3例;年龄18~33岁,平均24岁。双侧唇裂8例,单侧唇裂2例,均于2~3岁行早期唇裂修补术。术前及术后即刻采用定位侧位照片测量分析法,对患者上唇软组织侧貌变化进行定量分析,测量指标包括:软组织面型角(G-SnPg’),鼻唇角(Cm-Sn-UL),颏唇角(UL-LL-Pg’),上唇最突点到审美平面的距离(UL-E),额部最高点、上唇最突点在眶耳平面上的投影距离(G-UL),上唇突度(ULP)。结果术后1例出现切口感染,经换药处理后愈合;余9例患者术后切口均Ⅰ期愈合,未出现急性期感染等并发症。术后即刻患者上唇凹陷侧貌较术前明显改善,UL-LLPg’、UL-E、G-UL、ULP均较术前显著增加,G-Sn-Pg’较术前显著减小,差异均有统计学意义(P<0.05);Cm-Sn-UL手术前后比较差异无统计学意义(t=0.821,P=0.433)。10例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均15个月。随访期间患者上唇软组织形态保持良好,无明显软骨吸收、软骨移位等远期并发症发生,外形轮廓中无明显软骨凸显。结论自体肋软骨移植修复唇裂二期上唇凹陷是一种安全有效的方法。
- 张校千游晓波游晓波蔡震刘全杜丽平崔玮盛阳
- 关键词：自体肋软骨移植
- Fillet瓣联合术后磁铁片加压和曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩被引量：12
- 2014年
- 目的 评价采取Fillet瓣联合术后磁铁片加压或并行曲安奈德注射综合治疗耳廓部瘢痕疙瘩的临床效果.方法 87例（102侧）女性耳廓瘢痕疙瘩患者,病变位于耳垂者73侧,位于耳轮者29侧,采取Fillet瓣联合术后磁铁片加压或并行曲安奈德注射综合治疗.结果 术后患者切口Ⅰ期愈合80例（94侧）,7例（8侧）出现皮瓣下血肿,皮瓣均成活;21例患者术后未进行加压及注射治疗,随访1年以上.术后压力治疗组及术后压力加注射治疗组疗效显著高于单纯手术组,差异有统计学意义;术后压力加注射治疗组疗效高于术后压力治疗组,但差异无统计学意义.结论 耳部瘢痕疙瘩采用Fillet瓣联合术后磁铁片加压或并行曲安奈德注射综合治疗,可取得满意效果.
- 蔡震潘博游晓波
- 关键词：瘢痕疙瘩曲安奈德
- 面部基底细胞癌手术切除及创面修复方式探讨被引量：3
- 2015年
- 目的探讨面部基底细胞癌手术切除后创面皮瓣或植皮修复的疗效。方法 2009年7月至2014年9月92例面部基底细胞癌患者,应用局部皮瓣或植皮的方法进行修复,术中做冰冻切片决定手术切缘,其中皮瓣修复创面81例,皮片移植修复11例。结果所有病例均一期修复,皮瓣及移植皮片存活良好,术后随访6~36个月,颜面部外观满意。结论面部基底细胞癌切除术后,采用术中冰冻切片快速病理验证的方式可以保证肿瘤的完全切除,应用局部皮瓣修复术后缺损,简便、高效,效果满意,对于切除面积较大病例,选用皮片移植方法修复创面,方法简便,皮片存活容易。
- 刘全游晓波蔡震唐贶昀宗帝张寒
- 关键词：基底细胞癌皮瓣皮片
- 特应性皮炎小鼠模型建立方法的研究被引量：5
- 2014年
- 目的通过外用2,4-二硝基氟苯(DNFB)丙酮/橄榄油溶液致敏与激发BALB/c小鼠,探索特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)模型的建立方法。方法将16只小鼠随机分为模型组及对照组各8只。实验第1天和第2天在模型组和对照组小鼠背部脱毛区分别涂搽一次DNFB丙酮/橄榄油溶液及丙酮/橄榄油,第7天开始每隔2天涂搽一次,共涂搽10次。观察小鼠皮肤的生理和病理改变。结果外用DNFB致敏与激发小鼠完成后,小鼠搔抓频率增加,小鼠皮肤可见慢性皮损改变,镜下可见慢性炎细胞浸润,ELISA血清检查发现IgE、IL-4及IFN-γ在血清中高表达。结论外用DNFB致敏与激发BALB/c小鼠产生的皮肤生理和病理改变与AD患者一致,可作为研究AD的发病机理及探索其治疗手段的有效的动物模型。
- 张丽霞王倩陈金卢葳蔡震
- 关键词：特应性皮炎BALBC小鼠
- 先天性小耳畸形残耳软骨细胞的体外生物学行为的实验研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨先天性小耳畸形残耳软骨细胞体外生长的生物学特性。方法取先天性小耳畸形患者外耳再造手术中废弃的残耳软骨组织，采用胶原酶消化法获得残耳软骨细胞；体外传代培养及生物学特性研究：细胞形态学观察，细胞生长曲线测定，Ⅱ型胶原免疫组化鉴定残耳软骨细胞，RT—PCR检测第1～5代残耳软骨细胞的Ⅱ型胶原及蛋白多糖的mRNA表达。结果原代和第1-3代残耳软骨细胞生长旺盛，呈多角形，第3代以后细胞体积变大，呈长梭形转化，细胞增殖逐渐减弱；免疫组化检测第2代残耳软骨细胞Ⅱ型胶原表达呈阳性；RT—PCR显示mRNA水平第1～3代软骨细胞Ⅱ型胶原高表达，随传代次数增加表达逐渐减弱，第5代基本消失；第1～3代细胞蛋自多糖呈高表达，第4代以后随传代表达逐渐减弱。结论体外成功分离培养出残耳软骨细胞，第1—3代细胞形态保持稳定．Ⅱ型胶原和蛋白聚糖稳定旱高表达。
- 蔡震潘博林琳蒋海越庄洪兴
- 关键词：蛋白多糖种子细胞软骨组织工程
- 眼轮匝肌成形术修复松弛型眼袋的效果被引量：4
- 2022年
- 目的探讨眼轮匝肌成形术在松弛型眼袋修复术的效果。方法2018年10月至2019年9月,四川省人民医院整形外科门诊收治松弛型眼袋患者32例,男6例、女26例,年龄31~60岁,平均48.5岁。对32例患者行皮肤入路眼袋修复,通过眼轮匝肌成形,重塑眼轮匝肌环形强度及形态。通过术前术后Barton分级及评分,术后并发症以及术后患者满意度量表进行满意度分析,评估该术式安全性、有效性、稳定性。结果32例患者术后无感染,均一期愈合。术后出现瘀斑2例,出现眼部异物感3例,无出现感染、下睑退缩、下睑外翻、球后血肿者。32例患者Barton评分术前为(1.88±0.49)分,术后为(0.53±0.51)分,差异有统计学意义(t=15.75,P<0.05)。术后患者非常满意25例,占78.12%;基本满意7例,占21.88%。结论眼轮匝肌成形术使下睑缘重现饱满外形,外形得到较大程度的改善;手术针对性强、操作简易、并发症少,术后远期效果较理想。
- 唐思瑶游晓波蔡震刘全陈再洪盛阳崔玮
- 关键词：眼睑成形术
- 耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损的临床疗效观察被引量：7
- 2016年
- 目的探讨耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损的方法和效果。方法选取2012年1月至2016年1月四川省人民医院整形外科鼻翼缺损患者32例,采取耳廓复合组织瓣,将其插入鼻翼缺损区,皮肤和软骨呈阶梯状分层缝合,良好固定,耳廓供区直接缝合。结果所有病例均一期愈合修复,术后随访6~12个月,平均8个月。耳廓复合组织色泽与鼻部组织基本近似,鼻翼外形弧度满意,无鼻翼塌陷、继发耳廓供区畸形等并发症。结论应用自体耳廓复合组织瓣游离移植修复鼻翼缺损,是一种具有良好治疗效果的便捷修复方式。
- 刘全游晓波蔡震唐贶昀张寒
- 关键词：鼻翼缺损耳廓复合组织阶梯状
- 游离双层耳廓复合组织瓣在修复鼻翼全层洞穿性缺损中的应用
- 2022年
- 目的探讨游离双层耳廓复合组织瓣(含耳甲软骨及耳甲前皮肤)在修复鼻翼全层洞穿性缺损中的应用效果。方法回顾性分析2016年6月到2019年12月, 四川省人民医院整形外科收治的单侧鼻翼全层缺损患者的临床资料。均切取一侧耳甲游离的双层耳廓复合组织瓣, 作为鼻腔衬里, 外覆带蒂皮瓣修复全层鼻翼缺损。观察术后游离双层耳廓复合组织瓣存活情况, 带蒂皮瓣存活情况及后期重建鼻翼形态。结果共纳入12例单侧鼻翼全层缺损患者, 女4例, 男8例, 年龄6~53岁, 平均约35.3岁。衬里缺损面积0.7 cm×1.0 cm~2.0 cm×2.6 cm, 切取双层耳廓复合组织瓣面积为0.8 cm×1.0 cm~2.1 cm×2.7 cm。12例患者均一期愈合, 双层耳廓复合组织瓣及带蒂皮瓣均未出现坏死、感染等并发症。整个治疗周期完成后再造鼻翼形态和功能与正常鼻翼相近。末次手术后随访3~32个月, 平均约15个月, 所有皮瓣存活良好, 色泽与质地接近周围正常组织, 鼻翼形态良好, 未见相关远期并发症。结论游离双层耳廓复合组织瓣突破了全层耳廓复合组织瓣游离移植的面积限制, 其与带蒂皮瓣联合移植修复鼻翼洞穿性缺损, 可获得形态逼真的鼻翼。
- 崔玮刘全游晓波蒋治远蔡震杜丽平陈再洪盛阳
- 关键词：鼻肿瘤鼻成形术游离组织瓣
