蒋英
- 作品数：8 被引量：46H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性室间隔缺损892例临床特征分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析不同地区先天性室间隔缺损患儿的住院资料,为制定相关临床策略和医保政策提供数据参考。方法采用描述性研究方法,收集整理并分析892例于2009年1月1日-2012年12月31日在湖南省湘雅医院就诊的先天性室间隔缺损患儿临床特征。结果 892例患者中,男童495例,女童397例;诊断年龄>3岁的466例,≤3岁426例,年龄范围为0~14岁;城镇儿童为145例,农村747例;大病医保政策实施前就诊的患儿232例,实施后就诊660例;主要诊断为室间隔缺损且无合并症的患儿416例,有一种合并症的337例,两种或以上合并症的139例;有术后并发症的患儿119例,无并发症者773例;治疗有效888例,无效4例。不同地区患儿性别、年龄和术后并发症的分布差异均无统计学意义(χ2=0.686,0.002,1.544,P值均>0.05);城区患儿病情相对复杂(χ2=9.719,P=0.010)且治愈率低于农村患儿(χ2=6.312,P=0.012),大病医保实施后,农村患儿明显增多(χ2=12.788,P<0.001),且就诊人数逐年增多,与城区患儿差异有统计学意义(χ2=10.874,P=0.012)。结论城区先天性室间隔缺损患儿病情相对危重,应在临床上予以重视。农村地区患儿受益于大病医保政策,积极诊疗的人数逐年增多。
- 蒋英周亮
- 关键词：室间隔缺损儿童先天性心脏病
- 基于大病医保的先天性室间隔缺损患儿医疗质量及住院费用影响因素分析
- 2016年
- 目的分析新农合大病医保政策实施前后先天性室间隔缺损患儿医疗质量及住院费用的变化,为制定相关临床策略和医保政策提供参考。方法收集2009年1月1日—2012年12月31日在湖南省湘雅医院就诊的无术前合并症的先天性室间隔缺损患儿308例,以医保政策有变化的新农合患儿为实验组,以医保政策无变化的城镇医保患儿为对照组,比较不同组别的医疗质量,并采用Kruskal-Wallis H秩和检验比较不同组别患儿的住院费用。结果大病医保政策实施前后新农合和城镇医保患儿术后并发症和疗效无明显差异(P>0.05);先天性室间隔缺损患儿总费用呈正偏态分布,中位数为21 771.18元。政策实施前后新农合住院费用无明显增长(Z=-1.673,P=0.094),而未开展大病医保政策的城镇医保患儿住院费用明显增长(Z=-2.923,P=0.003),新农合大病医保政策实施后同期城镇患儿住院费用支出中位数为24 663.46元。结论在疗效一致的情况下,新农合大病医保政策有利于控制医疗费用的增长,应在未开展大病医保政策的地区大力推广应用。
- 蒋英周亮
- 关键词：室间隔缺损单病种住院费用
- 基于大病医保的先天性心脏病患儿临床特征比较分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析大病医保政策实施前后湖南省儿童先天性心脏病的临床特征,为制定相关卫生政策提供数据参考。方法采用描述性研究方法,收集整理并分析1 267例2009年1月1日~2012年12月31日在中南大学湘雅医院就诊的儿童先天性心脏病患者临床资料。结果 1 267例患者中,大病医保政策实施前就诊的患儿334例,实施后就诊的患者933例;男童653例,女童614例;诊断年龄〉3岁702例,≤3岁565例,范围为0~14岁;城区患儿230例,农村患儿1 037例;主要诊断为室间隔缺损892例,房间隔缺损231例,法洛氏四联症76例,其他诊断为68例;有术后并发症的患儿179例,无并发症者为1 088例;治愈1 248例,死亡19例。尚未发现大病医保实施前后患儿存在性别、年龄、疾病种类和疗效差异（χ2=0.242,3.199,7.962,2.492,P=0.622,0.074,0.241,0.114）;大病医保实施后,农村患儿明显增多（χ2=10.266,P=0.001）,但有术后并发症的患儿也明显增多（χ2=9.900,P=0.002）。结论大病医保政策让更多的农村地区先天性心脏病患儿受益。大病医保政策实施后,患儿术后并发症发生率有所增加,原因有待进一步研究。
- 蒋英周亮
- 关键词：儿童先天性心脏病
- 护士岗位职业倦怠的评估分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨心理健康学组在护士职业倦怠防治中的临床应用价值。方法随机选择我院临床护士70名,对所有护士进行心理健康评测和职业倦怠情况评测。并比较不同心理健康状态护士的职业倦怠情况。结果 70名护士中,有41名护士存在不同程度的心理健康问题。有心理健康问题护士的职业倦怠程度、MBI-HSS评分与心理健康护士比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有心理健康问题的护士更易发生职业倦怠,心理健康学组在护士职业倦怠防治中具有十分重要的意义。
- 蒋英李丹王青霞
- 关键词：护士职业倦怠心理健康
- 个体化音乐干预对肺癌围术期患者负性情绪及睡眠质量的影响被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨个体化音乐干预对肺癌围术期患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法:将228例肺癌围术期患者随机分为音乐干预组112例和对照组116例,对照组给予常规护理,音乐干预组在此基础上给予个体化音乐干预,比较两组干预效果。结果:观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.01)。两组主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能评分及睡眠障碍发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化音乐干预能有效改善肺癌围术期患者的负性情绪及睡眠质量。
- 蒋英李丹
- 关键词：肺癌音乐干预围术期负性情绪睡眠质量
- 老年痴呆患者的非药物干预研究近况被引量：21
- 2015年
- 老年痴呆导致患者认知功能不断下降,包括情感淡漠、激越、攻击行为等在内的精神行为症状(BPSD)是老年痴呆的主要症状,这不仅给患者本人带来痛苦,还给其照料者带来沉重的负担,因药物治疗的局限性,近年来非药物干预开始在老年痴呆治疗中得以应用。本文通过介绍国内外文献报道的不同非药物干预方法,旨在说明非药物干预能够在一定程度上改善老年痴呆患者认知功能以及BPSD症状,为老年痴呆的临床干预以及老年痴呆患者的家庭照料提供参考。
- 蔡晴晴周亮施姣蒋英刘翠丽
- 关键词：老年痴呆精神行为症状
- 基于某大型医院的先天性室间隔缺损患儿住院费用构成及比较分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析2009年1月1日至2012年12月31日在湖南省湘雅医院就诊的儿童先天性室间隔缺损城乡患儿住院费用,为制定相关临床策略和医保政策提供数据参考。方法采用多个独立样本的Kruskal-Wallis H秩和检验对先天室缺患儿各部分住院费用中位数进行比较分析。结果在892例患者中,城镇儿童为145例,农村儿童为747例;室缺患者住院费用以材料费、手术费和药费支出为主。城区患儿费用支出中位数为25 405.53元,农村患儿费用支出中位数为23 946.38元,不同地区患儿个人总费用的分布有统计学差异(H=-2.549,P<0.05)、其中检查费、药费、材料费、手术费和一般费用均有统计学差异(H值分别为-2.354、-3.089、-2.452、-2.306、-2.388,均P<0.05)。尚未发现城乡患儿治疗费和护理费的分布存在差异(H值分别为-0.073、-1.053,均P>0.05)。结论城区室缺患儿费用及其中的药费、手术费和材料费支出较多,农村患儿检查费和住院一般费用支出较多。掌握城乡室缺患儿及各部分住院费用的差异及差异产生的原因是控制医疗费用增长的重要方法。
- 蒋英周亮
- 关键词：儿童室间隔缺损先天性心脏病
- 健康教育在心脏换瓣术后抗凝治疗中的应用被引量：4
- 2006年
- 总结了对80例换瓣患者应用健康教育路径表进行系统、动态和有针对性的健康教育的体会,提出了充分了解换瓣术后患者及家属对健康教育的需求,通过查阅资料,共同制定心脏换瓣术后患者健康教育的路径。认为,应用健康教育路径表指导心脏换瓣术后患者抗凝,效果良好。
- 蒋英周建辉黄伦芳
- 关键词：心脏换瓣术后健康教育抗凝
