目的:研究不同麻醉方法对胃癌患者围术期 T 淋巴细胞亚群的影响。方法:30例择期胃癌根治术患者,随机分为全麻组(G 组),硬膜外阻滞复合全麻(C 组),每组15例。两组于麻醉前(T_0)、手术开始1分钟(T_1)、切皮后1小时(T_2)、术后1天(T_3)、术后3天(T_4)测外周血 T 淋巴细胞亚群的变化。同时测定外周血去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)。结果:两组患者术后1小时 CD_3细胞下降,术后1天 CD_4、CD_8、CD_4/CD_8均下降,术后3天 C组指标恢复。G 组在术中及术后 NE 值均明显高于 C 组。结论:硬膜外阻滞复合全麻能减轻围术期应激及麻醉药物对 T 淋巴细胞亚群的抑制,有利于胃癌患者免疫功能的尽早恢复。
目的研究依托咪酯对大鼠空间学习记忆能力的影响。方法将30只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、对照组、实验组,每组10只。空白组予以腹腔注射0.9%Na Cl 2 m L,对照组予以腹腔注射脂肪乳剂2 m L,实验组予以腹腔注射5mg·kg^(-1)依托咪酯(根据小鼠的体重约2 m L)。用Morris水迷宫行为学实验评价依托咪酯对大鼠空间学习记忆力的影响。用全细胞膜片钳技术观察依托咪酯(相当于5μmol·L^(-1))脂肪乳剂30 m L对大鼠海马CA1区神经元延长时程抑制(LTD)的影响。结果大鼠腹腔注射依托咪酯后逃避潜伏期延长,第3天的逃避潜伏期:空白组为(74±9)s,对照组为(62±10)s,实验组为(157±14)s,与空白组比较,对照组和实验组的差异有统计学意义(P<0.001)。大鼠寻找平台的路径所需的游泳路径延长,第3天的寻找平台的路径:空白组为(1262±413)cm,对照组为(1482±267)cm,实验组为(3859±802)cm,与空白组比较,对照组和实验组的差异有统计学意义(P<0.001)。给予低频刺激前,突触后兴奋性电流(EPSC)的基线值:对照组、实验组、空白组分别为(1.01±0.13),(0.99±0.07),(1.00±0.10)m V;给予低频刺激后持续40 min,这3组的EPSC值分别为(0.59±0.04),(0.44±0.05),(0.78±0.06)m V,分别为基线值的(54.7±4.0)%,(39.9±3.0)%,(78.3±5.0)%。与低频刺激前比较,对照组和实验组差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯反复多次的使用可使大鼠的空间学习记忆能力受到影响,机制可能是使LTD增强。
