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蒋协远: 作品数：407 被引量：3,057H指数：27; 供职机构：北京积水潭医院更多>>; 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市科技新星计划北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术政治法律文化科学更多>>

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骨科疗效评价标准的研究进展被引量：22: 2006年; 王大伟韩士章蒋协远; 关键词：疗效评价标准骨科心理健康老年患者

CHS-DRG实施背景下公立医院骨科医用耗材精细化管理探索被引量：12: 2023年; 目的建立骨科医用耗材一体化管理体系,帮助公立医院更好地适应国家医疗保障疾病诊断相关分组(China Healthcare Security-Diagnosis Related Groups,CHS-DRG)政策落地实施。方法运用系统法、归纳法分析骨科医用耗材的管理难点和风险点,探讨骨科耗材的精细化管理举措,通过严格准入管理、建立骨科耗材信息化管理系统、建设骨科耗材二级库,实现耗材信息互联互通,以及高值耗材准入、采购、使用、追溯等各个环节的一体化管理。结果管理体系应用后,提高了医院的管理效率和效果,使得医院骨科医用耗材的管理水平实现了整体提升。医院骨科DRG盈余例数占比逐渐增加,从88.94%提升至91.00%,亏损金额占比从10.02%逐渐降低至6.70%,大部分骨科科室实现了盈余。结论CHS-DRG实施后,对医院的长期运营发展将会产生重要影响。本研究针对骨科医用耗材提出清晰的管理思路和科学的管理方法,能够进行适当推广,帮助大型公立医院的管理者更加科学地进行决策,尤其是在DRG落地的初期,能够帮助医院降低运营成本,减少亏损。; 芦铭李玉梅蒋协远刘亚军侯常敏刘阳宋凯

肱骨远端骨性结构畸形的肘关节松解和阶梯治疗方案被引量：4: 2021年; 目的探讨肘关节僵硬合并肱骨远端骨性结构畸形的分类及其阶梯治疗方案。方法纳入2008年1月至2019年6月北京积水潭医院收治且随访资料完整的91例肱骨远端骨性结构畸形的肘关节僵硬患者。其中左侧48例,右侧43例;术前屈肘60°~90°,平均79.34°±10.09°,伸肘30°~90°,平均54.40°±19.51°,屈伸活动范围0°~60°,平均24.95°±21.88°;前臂旋前0°~90°,平均81.43°±18.23°,旋后0°~90°,平均89.01°±9.44°,旋转活动范围0°~180°,平均170.44°±24.17°。将91例患者根据骨性结构畸形分为陷窝填塞、关节对合不匹配和关节面破坏三大类。其中陷窝填塞者58例,行桡骨头窝、冠突窝和鹰嘴窝加深再塑形治疗;关节对合不匹配者21例,行截骨内固定治疗;关节面破坏者12例,行真皮间隔成形术治疗。术后定期随访,了解患者的肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度、肘关节稳定性、疼痛及并发症发生情况等。结果91例患者随访8~88个月,平均(29.09±16.58)个月。末次随访时屈肘120°~140°,平均131.98°±8.06°,伸肘0°~30°,平均14.18°±11.55°,屈伸活动范围100°~140°,平均117.80°±12.72°;前臂旋前60°~90°,平均84.11°±7.01°,旋后60°~90°,平均89.67°±3.16°,旋转活动范围120°~180°,平均173.78°±8.69°。2例患者出现前外侧异位骨化,轻度影响屈肘活动,但无需特殊处理。1例间隔成形患者发生表浅的伤口感染,换药后好转。2例间隔成形患者术后出现轻度内外翻不稳定,未进一步处理。结论复杂的肱骨远端骨性畸形可分为陷窝填塞、关节对合不匹配和关节面破坏三大类,在软组织松解后按照“陷窝再塑形—截骨内固定—间隔成形”的阶梯治疗方案进行处理,可获得较好的疗效。; 查晔军蒋协远公茂琪; 关键词：肱骨远端畸形愈合僵硬截骨

下尺桡脱位合并桡骨头脱位的诊断与治疗被引量：6: 2011年; 目的探讨下尺桡脱位合并桡骨头脱位的的诊断和治疗。方法本文报道的2个典型病例,一例是下尺桡背侧脱位同时合并桡骨头后脱位,另一例是下尺桡掌侧脱位合并桡骨头前脱位,均不合并尺桡骨干的骨折。用单纯桡骨头脱位或下尺桡脱位的机制不能很好地解释。对于急性损伤,应先在麻醉下试行闭合复位,如不成功可考虑切开复位。结果根据目前研究,"绞锁损伤"的机制能比较好得解释这种损伤,骨间膜在前臂两骨之间起到一个"枢轴"的作用。早期诊断和治疗能达到良好的效果。结论早期诊断和早期复位固定非常重要,需要和孟氏骨折、盖氏骨折或Essex-lopresti损伤等相鉴别。; 李庭蒋协远刘亚波查晔军王满宜; 关键词：骨间膜前臂脱位

全肘关节置换进展被引量：8: 2014年; 全肘关节置换术的主要目的是提供肘关节的稳定性，使肘关节在日常生活中保持无痛。早期主要应用于关节破坏和关节退行性改变，近年来广泛用于治疗肱骨远端关节面粉碎骨折的老年患者。; 蒋协远查晔军公茂琪; 关键词：全肘关节置换术退行性改变关节破坏老年患者粉碎骨折

刍议医患纠纷防范中的医疗责任保险被引量：2: 2021年; 不论何种医疗活动均存在一定的风险性,使得医务人员的正常医疗活动产生较大的风险与挑战,为有效解决上述不良情况,减少因风险所导致的损失,需要采取有效的医疗风险转移机制。医疗保险模式是近年来兴起的一种医疗风险转移机制,通过近年来的实施结果显示,能够在一定程度上减少医患纠纷。论述医疗责任保险的概念和保险在医疗纠纷中的作用,分析医疗责任保险在推行过程中存在的相关不足之处,进而完善医疗责任保险制度的建议。; 陈秀丽刘诗卉赵双刘洪雷蒋协远陈伟; 关键词：医疗责任保险医患纠纷

一种医用吊塔上固定监护仪的托架: 一种医用吊塔上固定监护仪的托架，由监护仪托盘，弹簧插销，托盘固定螺丝，T型转接板，长支臂，穿钉，短支臂，合页，抱箍固定螺丝，开口抱箍，垫块，旋钮式固定螺丝及内螺纹管套组成，长方形监护仪托盘两个长边上弯成内凹凹槽，T型转接...; 芦铭田伟蒋协远; 文献传递

肘关节僵硬的现状与治疗被引量：6: 2018年; 肘关节的意义为将手放在空间任一位置以进行日常生活。健康人群肘关节活动度报道各不相同，随年龄增加而逐渐下降。; 陈辰蒋协远; 关键词：肘关节僵硬

手术中的定位导航方法、装置、存储介质及设备: 本发明公开了一种手术中的定位导航方法、装置、存储介质及设备。其中，该方法包括：获取目标对象的医学影像数据，其中，上述医学影像数据中至少包括上述目标对象的目标骨骼，以及上述目标骨骼的原始骨面；根据上述医学影像数据制作上述目...; 蒋协远查晔军黄强公茂琪

囊肿致迟发性尺神经炎二例: 2010年; 迟发性尺神经炎，又称肘管综合征等，是发病率仅次于腕管综合征的外周神经嵌压性疾病。在20世纪早期，尺神经病变首先考虑多由创伤引起，并称为“创伤后尺神经炎。与外伤无关的病例报道尤以囊肿压迫并不多见。2006年7月-2009年9月，笔者治疗因囊肿压迫导致的迟发性尺神经炎2例患者。现报告如下。; 王书明刘国栋赵明香靳华军蒋协远; 关键词：迟发性尺神经炎囊肿肘管综合征腕管综合征病例报道

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