- 新生儿维生素K缺乏检测及其干预效果的观察
- 2008年
- 目的探讨新生儿维生素K缺乏（VKD）情况及新生儿期后维生素K干预的临床效果。方法采集74例健康孕妇分娩的新生儿脐血，用双夹心ELISA法测定维生素K缺乏或拮抗所诱导的蛋白质（PIVKA-Ⅱ）水平，PIVKA-Ⅱ阳性者分别在1个月、2个月时再次检测PIVKA-Ⅱ，并观察临床出血情况。结果74例新生儿PIVKA-Ⅱ阳性率为44．6％（33／74），25例在维生素K干预后1个月血浆PIVKA—Ⅱ均有不同程度降低。10例转为阴性；2个月时，PIVKA—Ⅱ明显降低，又有6例转为阴性。25例均未发现出血症及其他严重疾病。结论新生儿和小婴儿普遍存在亚临床VKD，生后一次维生素K干预不能完全预防晚发性VKD。婴儿出生3个月内应给予持续维生素K干预。
- 杨善浦吴月超董虹吴叶健万玲燕李素琴
- 关键词：维生素K缺乏新生儿婴儿
- 3％氯化钠溶液雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察3％氯化钠溶液雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效和安全性。方法收集2014年1月至2016年1月确诊为毛细支气管炎的95例年龄为3-13个月的患儿，按照简单随机化方法分为三组，在常规对症支持治疗的基础上，观察组A吸入3％氯化钠溶液；观察组B吸入3％氯化钠溶液加沙丁胺醇雾化溶液；对照组C吸入0．9％氯化钠溶液加沙丁胺醇雾化溶液。各组均采用氧气驱动射流雾化器雾化吸入，每6小时1次，直至出院。比较各组患儿治疗后Lowell评分、临床症状与体征缓解时间、住院时间及不良反应发生率的差异。结果治疗后三组临床症状、体征均改善。A组和B组患儿治疗后24h、48h、72hLowell评分均显著低于C组[（5．81±1．53）分、（5．85±1．37）分比（6．61士1．54）分，（4．75±1．34）分、（4．72±1．30）分比（5．52±1．29）分，（3．19±1．15）分、（3．22±1．16）分比（3．90士1．01）分，z=-1．999、-2．241、-2．518和-2．002、-2．335、-2．316，均P〈0．05）]；A组和B组的咳嗽、气促和肺部哕音消失时间和平均住院时间均显著短于c组[（6．63±1．41）d、（6．56±1．37）d比（7．35．4-1．25）d，（5．19±1．03）d、（5．25±1．05）d比（5．87±1．09）d，（5．75±1．34）d、（5．72±1．51）d比（6．68±1．60）d，（7．25±1．37）d、（7．16±1．48）d比（8．10±1．47）d，z=-2．498、-2．469、-2．359、-2．213和-2．982、-2．405、-2．373、-2．222，P〈0．05。或P〈0．01]；而A组与B组在治疗后Lowell分差、临床改善效果及平均住院时间差异均无统计学意义[（5．81±1．53）比（5．85±1．37），（4．75±1．34）比（4．72±1．30），（3．19±1．15）比（3．22±1．16），（6．63±1．41）d比（6．56±1．37）d，（5．19±1．03）d比（5．25±1．05）d，（5．75±1．34）d比（5．72±1．51）d，（7．25±1．37�
- 杨善浦刘红艳吴月超林爱琳董虹黄爱萍张林桃潘斌王晓斌
- 关键词：毛细支气管炎氯化钠雾化吸入
- 孕妇与新生儿凝血酶原前体蛋白水平及相互关系的研究
- 2008年
- 目的探讨孕妇与新生儿脐血凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)水平及其相互关系。方法采集在本院住院待产的74名健康孕妇静脉血及其新生儿脐血,用双抗夹心ELISA法测定孕妇静脉血及新生儿脐血PIVKA-Ⅱ水平,>2ng/ml为PIVKA-Ⅱ阳性。结果74名孕妇PIVKA-Ⅱ阳性仅1例,阳性率为1.4%。74名孕妇分娩的新生儿(每一对双胞胎按1例计)脐血标本中,PIVKA-Ⅱ阳性33例,阳性率为44.6%,其中足月单胎新生儿占31例。仅1例PIVKA-Ⅱ阳性孕妇其新生儿脐血PIVKA-Ⅱ为阴性,33例脐血PIVKA-Ⅱ阳性的新生儿母亲PIVKA-Ⅱ均为阴性。结论新生儿普遍存在亚临床维生素K(VitK)缺乏现象,而且不能以孕妇PIVKA-Ⅱ水平推断新生儿实际的VitK营养状况。
- 杨善浦董虹吴月超李素琴龚爱敏罗春林吴叶健陈松德
- 关键词：凝血酶原前体蛋白维生素K缺乏孕妇新生儿
- 200例社区获得性金黄色葡萄球菌的耐药性分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨社区获得性金黄色葡萄球菌(CASA)的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对200株金黄色葡萄球菌,采用ATB Expression自动微生物分析仪及药敏专家系统进行鉴定和药敏试验。结果在200株CASA中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为29.50%;耐药性统计结果,青霉素耐药率最高,为96.00%,其次是红霉素为63.00%,其它抗生素的耐药性均在33.00%以下,未见万古霉素、呋喃妥因、利萘唑胺和莫西沙星耐药菌株。结论社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球(CA-MRSA)的耐药性不容忽视,CA-MRSA具有多重耐药性;CA-MRSA感染者首选治疗药物为万古霉素、呋喃妥因、利萘唑胺、莫西沙星、利福平和左氧氟沙星。
- 董虹
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐药性抗生素
- 小儿下呼吸道感染病原菌产超广谱β-内酰胺酶的检测分析被引量：14
- 2010年
- 目的调查分析小儿下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)病原菌的分布与耐药情况。方法收集医院2007年1月-2009年9月,确认为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌下呼吸道感染住院患儿痰标本148份,ESBLs采用双纸片扩散法检测,并做抗菌药物的耐药性分析。结果产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌检出率分别为36.1%和31.4%,产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率较非产酶株显著升高,其对阿莫西林、替卡西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟耐药率均为100.0%,对碳青酶烯类(亚胺培南、美罗培南)敏感性最高(100.0%),对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星和头孢西丁的敏感性分别为100.0%和93.7%、94.3%和81.2%、91.4%和62.5%、82.9%和75.0%。其余抗菌药物有不同程度的耐药。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌在小儿下呼吸道感染中占重要地位,它对多种抗菌药物耐药,治疗产ESBLs菌感染首选碳青酶烯类抗菌药物。
- 杨善浦董虹
- 关键词：下呼吸道感染超广谱Β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌大肠埃希菌小儿
- 4694例宫颈分泌物Uu、Mh检出率及药敏探析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨4 694例宫颈分泌物解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)检出率及药敏情况。方法采用法国生物梅里埃IST2支原体鉴定及药敏试剂盒对2010年1月至2012年12月在玉环县人民医院妇科门诊就诊的4 694例疑似支原体感染患者宫颈分泌物进行Uu、Mh鉴定及药敏试验,统计其检出率及药敏情况。结果支原体阳性2 755例,总检出率为58.69%;其中Uu阳性2 163例,检出率为46.08%;Mh阳性53例,检出率为1.13%;Uu合并Mh阳性539例,检出率为11.48%。Uu检出率高于Mh或Uu合并Mh。药敏结果显示:Uu敏感率最高的抗菌药为原始霉素,耐药率最高的抗菌药为环丙沙星;Mh敏感率最高的抗菌药为原始霉素、交沙霉素、强力霉素,耐药率最高的抗菌药为克拉霉素;Uu合并Mh敏感率最高的抗菌药为强力霉素,耐药率最高的抗菌药为环丙沙星。结论支原体检出率较高,主要以Uu为主;Uu和Mh对多种抗菌药的耐药现象已普遍存在,药敏试验能为临床治疗宫颈分泌物Uu和Mh感染合理用药提供理论依据。
- 郭燕峰董虹
- 关键词：宫颈分泌物人型支原体检出率
- 婴儿维生素K缺乏及其干预效果的观察
- 目的:探讨新生婴儿维生素K缺乏(VKD)情况及其维生素K干预效果。方法:采集我院74例健康孕妇分娩的新生儿脐血,用双夹心ELISA法测定其PIVKA-Ⅱ水平,>2ng/ml为阳性。新生儿出生6h内常规一次性肌肉注射Vit...
- 杨善浦吴月超董虹吴叶健万玲燕李素琴
- 关键词：维生素K缺乏凝血酶原前体蛋白维生素K干预婴儿
- 文献传递
- 黄芪精口服液防治小儿反复呼吸道感染的临床观察被引量：4
- 2008年
- 目的观察黄芪精口服液防治小儿反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效和对免疫功能的影响。方法72例患儿分为3组,黄芪组23例,转移因子组23例及乌体林斯组26例,观察3组的临床疗效及治疗前后T细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_+^+)和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)的变化。结果黄芪组、转移因子组和乌体林斯组的显效率分别为69.6%、65.2%、73.0%,总有效率分别为87.0%、82.6%、92.3%,3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+比值均较治疗前显著增高(P<0.05);黄芪组和转移因子组治疗后CD_8^+均显著下降(P<0.05,P<0.01);治疗后T细胞亚群变化3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。黄芪组、转移因子组和乌体林斯组治疗后血清IgG水平较治疗前均有显著增高(P<0.01);治疗后转移因子组和黄芪组IgA水平显著增高(P<0.05,P<0.01),并且转移因子组与其他两组差异有统计学意义(P<0.01);乌体林斯组和黄芪组治疗后IgM明显增高(P<0.01,P<0.05)。结论黄芪精口服液、转移因子口服液和乌体林斯注射剂的临床疗效和免疫学指标的转归相近,均可提高机体免疫功能,增强抗病能力,降低RRI的发病率。以黄芪精口服液费用低廉,方法简便,免注射痛苦,患儿依从性好而值得临床推广使用。
- 杨善浦董虹吴月超苏华吴叶健黄爱萍
- 关键词：黄芪精口服液反复呼吸道感染T细胞亚群免疫球蛋白
- 副伤寒A沙门菌耐药谱的连续监测被引量：1
- 2008年
- 目的了解本地区近7年副伤寒A沙门菌对常用抗菌药物耐药性的变迁趋势,指导临床合理用药。方法采用法国Bio-Merieux公司ATB Expression自动微生物分析仪及药敏专家系统进行菌种鉴定和药敏试验,就本院2001年～2007年患者血培养标本中分离的2162株副伤寒A沙门菌,对20种临床常用抗菌药物的药敏试验结果作动态分析。结果副伤寒A沙门菌对阿莫西林、替卡西林和替卡西林/克拉维酸复方制剂耐药率逐年上升(均P<0.01),并且对阿莫西林、头孢噻吩、头孢西丁均呈持续高度耐药,对第二代头孢呋辛的耐药率高达3.9%～73.1%,复方磺胺甲恶唑、氨基苷类以及三代、四代头孢菌素近1～3年出现部分耐药菌株,对环丙沙星、复合广谱青霉素类、碳青霉烯类高度敏感。结论副伤寒A沙门菌对大部分抗菌药物较敏感,但耐药谱在不断增宽,临床需加强抗菌药物的合理使用。
- 董虹杨善浦
- 关键词：药敏试验耐药性
- 小儿急性下呼吸道感染病原菌与耐药性分析
- 目的回顾分析本地区小儿下呼吸道感染的病原菌及其耐药性,指导早期经验性治疗。方法对2007年1月～2009年6月本院儿科住院890例下呼吸道感染患儿的痰液标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验。结果共分离培养出病原菌201株...
- 杨善浦董虹
- 文献传递
