萧松建 作品数:21 被引量:85 H指数:5 供职机构: 珠海市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 珠海市卫生局医学科研基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
珠海市托幼机构手足口病流行病学特征分析 被引量:6 2014年 目的分析珠海市2012年托幼机构手足口病聚集性疫情的流行病学特征,为预防托幼机构的手足口病流行提供依据。方法收集珠海市2012年113家托幼机构内手足口病聚集性疫情的数据与资料,采用观察性流行病学方法进行描述及分析。结果 2012年珠海市共发现并调查托幼机构手足口病聚集性疫情148起,每起聚集性发病2-14例,平均8.1例/起。1年内曾发生2次或以上手足口病聚集性疫情的有24家,占21.2%(24/113),其中1家发生4次聚集性疫情。农村地区托幼机构的手足口病聚集性疫情发生率明显低于城镇地区(χ^2=11.95,P〈0.05)。病例年龄最小的1岁,最大的6岁,其中3岁或以下年龄组的儿童发病最多,占总数的57.4%(691/1 203)。EV71的检出率最高(39.3%)。疫情持续时间与首例病例发病时间—首次介入调查时间间隔之间差异有统计学相关性(r=0.580,P〈0.05)。不同病原学型别引起的手足口病聚集性疫情的持续时间之间差异无统计学意义(F=0.523,P=0.595)。配置消毒水的浓度和课室紫外线灯管离地的高度在与疫情的持续时间在病例组和对照组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论珠海市2012年托幼机构手足口病主要病原是EV71和CoxA16,消毒措施是否符合消毒技术规范是影响手足口聚集性疫情发生和持续时间的可能因素。 叶中文 阮峰 张雪宝 练雁飞 萧松建 赵超敏 罗蕾蕾关键词:手足口病 聚集性 流行病学特征 幼儿 一起副溶血性弧菌食物中毒调查 被引量:13 2018年 目的查明2017年6月1日—3日珠海市某海岛建筑工地工人食物中毒的病原体和发生原因,采取针对性防控措施。方法通过描述性流行病学方法分析病例的临床特征、流行病学特征及相关危险因素,对可疑餐次食物开展病例对照研究,采集病例肛拭子等样品进行检测,副溶血性弧菌采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分析。结果该建筑工地共有病例51例,罹患率为54.3%,其中中交三航钢筋班46例,上海建工公司5例。临床症状主要为腹泻(96.1%)、腹痛(94.1%)、恶心(70.6%)、呕吐(64.7%)、发热(31.4%)、WBC升高(77.8%)。流行曲线表现为点源暴露,病例的共同餐次为6月1日中交三航钢筋班食堂提供的晚餐,经病例对照研究确定凉拌猪耳是危险食物(OR=9.684,95%CI:2.452~38.242)。21份病例肛拭子和1份制作凉拌猪耳的厨工肛拭子检出副溶血性弧菌,PFGE分析结果显示19份病例肛拭子和厨工肛拭子同源性为100.0%。结论本次事件为一起厨工污染凉拌猪耳引起的副溶血性弧菌食物中毒,应加强厨工的健康体检和卫生知识宣教,规范凉拌菜等高危食物的制作和储存。 萧松建 周奕 龚红英 张楚东 罗伏亮 陈龙关键词:副溶血性弧菌 食物中毒 病例对照研究 一起疑似奇异变形杆菌引起的食源性疾病调查分析 被引量:5 2018年 目的调查1起食源性疾病事件的发生原因,为预防类似事件发生提供参考依据。方法采用现场流行病学和病例对照研究方法,制定病例定义,开展病例搜索,结合病例临床、就餐史等信息查找可疑餐次,采集可疑食物、病例和环境等样本进行实验室检测。结果共发现20例病例,均为广东省珠海市某公司员工,罹患率为18.7%(20/107)。临床表现主要为腹痛(占100%,20/20)和腹泻(占95%,19/20)。流行曲线显示点源暴露模式。现场流行病学调查结果显示,9月6日中餐为可疑餐次(RR=8.63,95%CI:1.04~71.53),病例对照分析结果显示,9月6日中餐的脆皮鸭为可疑食物(OR=5.11,95%CI:1.50~17.37),剂量-反应关系结果显示进食脆皮鸭的量越多,发病的风险越高(P<0.05)。实验室从3份病例肛拭子和1份留样脆皮鸭中检出占优势、同生化型的奇异变形杆菌,检出率为10.8%(4/37)。结论在实验室未能开展PFGE等分子分型方法时,现场流行病学调查对于区分奇异变形杆菌的致腹泻菌株和肠道正常携带菌株仍有一定的指导意义。建议将奇异变形杆菌的病原学监测纳入食源性疾病监测的国家分子分型网络体系Pulse Net China。 倪锡河 阮峰 张雪宝 林新天 张楚东 萧松建 陈龙 罗伏亮 曾茹阳关键词:食物中毒 变形杆菌 病原学 1起流行性腮腺炎暴发疫情的现场流行病学调查 被引量:5 2013年 目的调查某中学1起流行性腮腺炎暴发疫情的感染来源、传播途径和危险因素,提出预防控制措施。方法按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学方法和病例对照研究方法进行分析。结果2012年2月23日至3月25日,某中学共发生流行性腮腺炎病例24例,罹患率为0.91%(24/2624);病例有班级聚集性,共有4个班出现病例,罹患率分别为1.9%~38.0%,班级罹患率差异有统计学意义(P〈0.01);罹患率最高的班级腮腺炎疫苗接种率仅为3.8%(2/53)。病例对照研究结果显示,接触病例(OR=6.90,95%CI为1.97~24.20)、与病例共同进餐(OR=5.37,95%CI为1.60~18.01)和同宿舍(OR=5.80,95%CI为1.72~19.58)均是发病的危险因素,而用洗手液或香皂洗手(OR=0.28,95%CI为0.09~0.94)是发病的保护因素。结论这是1起由班内病例引发的学校流行性腮腺炎暴发疫情,暴发原因可能是与病例密切接触和疫苗接种率低,建议加强学校晨午检制度,培养学生良好的卫生习惯,同时提高疫苗接种覆盖率。 蔡文锋 阮峰 张冬生 叶中文 萧松建 练雁飞关键词:流行性腮腺炎 疾病暴发流行 流行病学 一起小学急性出血性结膜炎暴发疫情调查及危险因素分析 被引量:2 2013年 目的调查一起小学急性出血性结膜炎暴发疫情,探讨分析危险因素,为有效控制疫情提供科学依据。方法收集该起疫情中患病学生的资料,制定个案调查表进行流行病学调查;进行1:1的病例对照调查,采用二分类Logistic回归法对疫情的危险因素进行分析。结果该起急性出血性结膜炎疫情共造成146名学生发病,罹患率为8.4%。引起暴发疫情的致病原为CoxA24。学生是否患病可能与发病前2 d内与类似病例有肢体接触、接触其使用过的物品、使用直饮水设备、去过公用的课室上课、家中有其他人罹患等因素有关。结论该起疫情为一起急性出血性结膜炎的局部暴发,及时采取积极有效的针对性控制措施,在短期内控制暴发疫情。 叶中文 阮峰 张雪宝 萧松建关键词:急性出血性结膜炎 一起由肠炎沙门菌引起的学校食源性疾病暴发调查分析 被引量:4 2021年 目的查明引起某学校食源性疾病暴发的可疑食品、致病因子和危险因素,为今后类似事件的防控和调查提供参考依据。方法通过描述性流行病学方法分析病例的临床特征、流行病学特征及相关危险因素,开展病例对照研究,确定可疑餐次及食物,采集病例和厨工肛拭子、留样食物及环境样本进行病原学检测,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对沙门菌分离株进行分型分析。结果共搜索到病例74例,患病率为1.9%,临床症状主要为腹泻(83.8%)、腹痛(78.4%)、发热(63.5%)等。流行曲线为间歇性同源暴露,病例班级和宿舍分布无明显聚集性。病例对照研究结果显示在第二饭堂滑蛋饭窗口打餐是危险因素(10月8日OR=7.00,95%CI:1.51~32.48;10月9日OR=262.50,95%CI:22.21~3102.06)。共采集76份样本,其中12份样本分离培养出肠炎沙门菌,经PFGE图谱分析为2种带型,相似度95.7%。结论本次事件为一起由肠炎沙门菌引起的食源性疾病暴发,可疑食品为滑蛋饭,应加强学校等集体单位食品卫生监管工作,蛋类食物应彻底煮熟煮透。 萧松建 吴燕飞 刘东妹 方艳梅 阮峰关键词:沙门菌 脉冲场凝胶电泳 一起由蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒实验室检测及分子溯源 被引量:6 2021年 目的调查珠海市一起由蜡样芽胞杆菌引起的家庭聚集性食物中毒事件,分析病原体的分子流行病学特征和毒力基因分布情况。方法采集病例及可疑食物样本,按照国家标准GB 4789.14-2014、WS/T 82-1996检测蜡样芽胞杆菌,普通PCR法检测分离株毒力基因cesB、hblA、hblB、hblC、nheA、nheB、nheC、cytK、entFM和bceT的分布情况,脉冲场凝胶电泳(PFGE)对病原体作分子溯源分析。结果在两份剩余食物(炒牛肉、蛋炒饭)和一病例的肛拭子和呕吐物中检出蜡样芽胞杆菌,计数分别为2.2×10^(9)CFU/g、4.1×10^(9)CFU/g、5.4×10^(3)CFU/ml和1.1×10^(6)CFU/ml。分离菌生化分型主要为生化9型(13/17),其次为生化12型(4/17)。所有蜡样芽胞分离菌(17/17)均携带呕吐型毒力基因cesB、非溶血性肠毒素基因nheA、nheB、nheC以及肠毒素基因entFM。PFGE指纹图谱结果显示17个分离菌有2种分子带型,仅有1个分离菌分子带型与其余不一致。结论此起食物中毒事件是由呕吐型蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒,生化分型存在不稳定性,PFGE分型技术和毒力基因检测可作为蜡样芽胞杆菌食物中毒事件诊断的参考依据。 龙冬玲 张慧娟 萧松建 方艳梅关键词:蜡样芽胞杆菌 食物中毒 毒力基因 珠海市四个家庭雪卡毒素食物中毒调查 2018年 目的了解雪卡毒素中毒的原因、临床症状及流行病学特征,预防再次发生雪卡毒素中毒。方法通过描述性流行病学方法分析病例的临床资料、流行病学特征及相关危险因素,采用高效液相色谱-串联质谱仪对采集样本进行雪卡毒素定性分析。结果在中毒事件涉及4个家庭中,中毒14人,无死亡病例。发病潜伏期为0.5~5.5 h(中位数3 h)。临床症状主要表现为消化系统症状(腹泻85.7%、呕吐78.6%)、神经系统症状(四肢麻木71.4%、肌肉痛42.9%、口舌麻木42.9%、皮肤瘙痒42.9%、视力模糊35.7%、温度感觉倒错28.6%)、心血管系统症状(心率过缓42.9%、低血压28.6%)等。经流行病学调查发现,四个家庭购买了同一条海鳗的不同部位,所有病例均有进食,病情轻重与进食量呈剂量反应关系。剩余海鳗样品经高效液相色谱-串联质谱仪多反应检测技术分析,提取出1093.5、1075.4、1057.5、1039.5雪卡毒素四个特征子离子。结论本次事件为一起进食海鳗引起的雪卡毒素食物中毒,关键的预防控制措施是加强雪卡毒素食物中毒知识宣传和深海鱼类管理。 萧松建 阮峰 曾茹阳关键词:雪卡毒素 食物中毒 一例14型人感染猪链球菌病例流行病学调查 被引量:2 2019年 2018年9月广东省珠海市报告1例14型人感染猪链球菌病例,病例及1名共同暴露者均出现脑膜炎、关节炎、永久性耳聋等临床表现,发病前1周均无病(死)猪接触史,但每天进食猪肉,经调查病例可能经口腔黏膜破损导致感染。 萧松建 周奕 张楚东 方艳梅 黄辉涛关键词:猪链球菌 流行病学 珠海市首起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查 被引量:2 2020年 目的分析广东省珠海市首起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性疫情的流行病学特征、感染来源和传播方式。方法2020年1月20日广东省珠海市报告3例COVID-19确诊病例,及其50名密切接触者。采用现场流行病学方法追踪调查,RT-PCR方法检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸。结果2例病例为武汉的一对夫妻,1月7日在武汉聚会时感染SARS-CoV-2,1月11日到珠海后传染给女儿。夫妻2人发病潜伏期为5 d,均为危重症病例,其中病例1死亡;其女儿病例3发病潜伏期<6 d,为普通型病例。病例1鼻咽拭子和肛拭子病毒核酸阳性持续31 d,病例2危重症病例核酸阳性持续18 d,病例3普通型病例核酸阳性持续5 d。共搜索到密切接触者50人,经14 d医学观察均无异常,核酸检测均为阴性。结论本事件为一起COVID-19聚集性疫情,证实SARS-CoV-2人传人的传播模式,主要通过飞沫或接触传播,气溶胶传播的可能性较小。 萧松建 周奕 张雪宝 林新天 陈龙 倪锡河 黄思成 阮峰关键词:新型冠状病毒 聚集性疫情 流行病学