胡蝶
- 作品数：13 被引量：74H指数：5
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- WBC、PCT和IL-6在老年下呼吸道感染患者中的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的观察血清白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)在老年下呼吸道感染患者中的水平变化,以讨论其临床意义。方法选择2011年12月至2012年12月都江堰市人民医院呼吸科收治的老年下呼吸道感染患者120例,检查患者血清WBC、IL-6以及PCT水平,比较治疗前后的变化。结果治疗后WBC、IL-6、血清PCT水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。中高危组PCT水平高于低危组[(0.35±0.18)μg/L比(0.19±0.07)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 WBC、PCT、IL-6可反映下呼吸道感染的严重程度,可以根据WBC、PCT以及IL-6水平指导临床使用抗生素,同时可以相应减少抗生素耐药情况。
- 李丽胡蝶
- 关键词：下呼吸道感染白细胞计数白细胞介素6
- 纤支镜胸膜活检与经皮胸膜穿刺活检病理诊断对比研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究纤维支气管镜代替胸腔镜胸膜活检与经皮穿刺胸膜活检对胸腔积液的病理诊断结果差异。方法在86例胸腔积液患者中,22例胸腔积液患者采用纤维支气管镜代替胸腔镜行胸膜活检,64例采用经皮胸膜穿刺活检。结果纤支镜法病理诊断阳性率为68.18%;穿刺法剔除胸膜组织钳取失败者阳性率为69.05%,不剔除为45.31%;剔除与不剔除胸膜钳取失败者,均显示纤支镜法与穿刺法病理诊断阳性率无统计学差异(P>0.05)。结论胸腔积液可以首选经皮胸膜穿刺活检;仍不能确诊者,宜用外科胸腔镜或内科胸腔镜检查以明确诊断。
- 周燕王乐朋胡蝶李辉戴吉
- 关键词：纤维支气管镜胸膜活检
- AECOPD患者营养状况、氧化应激水平及与肺功能的相关性分析被引量：21
- 2020年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的营养状况、氧化应激水平及与其肺功能的相关性。方法选取2014年5月-2019年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者156例为研究对象,根据患者病情状况分为稳定组和急性加重组,每组78例,再选取同期56例健康体检者作为正常组。检测并比较3组肺功能、氧化应激水平,并对所有纳入者的营养状况进行评估。结果与正常组比较,稳定组和急性加重组患者体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血清前白蛋白,血清白蛋白、淋巴细胞计数均显著降低,急性加重组低于稳定组(P<0.05)。与正常组比较,急性加重组和稳定组血小板活化因子(PAF)、P-选择蛋白(CD62P)均显著增高,且急性加重组高于稳定组(P<0.05);超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平显著减低,且急性加重组低于稳定组(P<0.05)。急性加重组患者第1秒用力呼气容积占预计值的百分比、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比例均显著低于稳定组和正常组(P<0.05)。AECOPD的肺功能水平与患者营养状况、SOD、GSH-Px呈正相关,与PAF、CD62P指标呈负相关。结论 AECOPD患者的肺功能情况与患者氧化应激水平及营养状况密切相关,对患者营养状态进行干预,可有效改善患者肺功能和氧化应激水平。
- 胡蝶陈凤玲李文军
- 关键词：营养状况血清白蛋白血小板活化因子肺功能试验
- 123例微创置管治疗胸腔积液疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨中心静脉导管穿刺置管引流术（微创置管）治疗胸腔积液的可靠性和临床意义。方法：选取采用微创置管治疗的123例胸腔积液患者作回顾性分析。平均年龄57岁。对患者进行B超定位,定位最多积液处,于肋间穿刺,回抽见积液后停止进针,经穿刺针植入导引导丝于胸膜腔内,退出穿刺针,扩张器经导引导丝扩皮后,经导引导丝置入中心静脉导管于胸膜腔内5～10 cm。此外,均根据原发疾病给予抗结核、抗感染、肿瘤放化疗等对因治疗、对症治疗。结果：123例患者,结核最多,占49.59%,肿瘤居次,占16.26%,肺部感染也较多,占15.45%,此外,心力衰竭8例（6.50%）,肝硬化6例（4.88%）,不明原因9例（7.32%）。微创置管配合病因治疗,显效74.80%,有效17.07%,无效8.13%,总有效率达91.87%。有效率较高的为结核（100%）、肺部感染（100%）;肿瘤仅为75%,较低的还有心力衰竭、肝硬化、不明原因。其中,61例结核的有效率与20例肿瘤相比,差异有统计学意义（χ^2=16.25,P=0.000）。并发症总发生率20.33%,包括再次置管（6.50%）,引流管脱出（4.07%）,胸膜反应（4.07%）,皮肤感染（3.25%）,局部血肿（1.63%）,气胸（0.81%）。结论：胸腔积液以结核为多见,微创置管治疗胸腔积液疗效确切,并发症较少且症状较轻;尤其是对结核、肺部感染等良性胸腔积液。
- 周燕胡蝶杨厚宇
- 关键词：中心静脉导管胸腔积液闭式引流
- 176例慢性咳嗽肺功能检测结果分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨肺功能检测在慢性咳嗽诊断的应用价值。方法对176例慢性咳嗽患者行肺通气功能及气道反应性测定,并对测定结果的临床价值进行评定。结果 176例患者肺功能异常者29例(14.48%),其中支气管激发(舒张)试验阳性17例(58.62%);肺功能正常者有147例,支气管激发(舒张)试验阳性46例(31.29%)。支气管激发(舒张)试验阳性总例数为63例,阳性率35.80%;肺功能正常且小气道病变者98例(66.67%),其中支气管激发(舒张)试验阳性者41例(41.84%);肺功能正常无小气道病变患者49例,其中支气管激发(舒张)试验阳性者5例(10.20%),肺功能正常的小气道病变患者支气管激发(舒张)阳性率高于无小气道病变者(P<0.01)。结论慢性咳嗽通气功能下降比例较少,气道高反应性比例较高;肺通气功能及气道反应性测定应作为慢性咳嗽的一线的检查。
- 周燕戴吉蒋贵平胡蝶杨厚宇
- 关键词：肺功能气道反应性慢性咳嗽
- 多层螺旋CT对肺脓肿诊断及疗效评估的价值分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨多层螺旋CT对肺脓肿诊断及疗效随访的诊断应用价值。方法选取我院2016年5月至2018年2月收治的经手术病理确诊的肺脓肿患者62例,所有患者均进行MSCT扫描检查,收集62例患者的影像学及临床资料,对MSCT肺脓肿的诊断以及疗效评估价值进行分析。结果62例肺脓肿患者经MSCT扫描结果显示:脓肿均以单发为主,且具有较为完整的包膜,脓肿直径约4.01~10.98cm,脓腔多呈圆形、椭圆形或不规则形,脓肿11例分布于左上肺叶,16例位于左下肺叶,15例位于右上肺叶,7例位于右中肺叶,13例位于右下肺叶。治疗前病变的主要CT表现为斑片样、片样高密度影,小部分区域呈低密度影;部分病灶内可见大小不一、数量不等的空洞影,并有气液平面,少数脓肿周围可见索条状影;少数患者胸膜出现增厚,且胸腔内不同程度积液。治疗后CT显示病变缩小,且斑片影吸收减少。结论MSCT在诊断肺脓肿病灶的大小、形态以及性质均能得以初步判定;且能客观反映治疗后脓肿的吸收效果。
- 胡蝶
- 关键词：MSCT肺脓肿疗效评估
- 54例HIV/AIDS合并肺部感染临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨需主动筛查免疫缺陷病毒(HIV)的肺部感染人群。方法收集我院2008年5月至2010年3月收治的54例肺部感染HIV阳性者临床资料,分别对年龄段、职业构成比例、临床症状特点、体征以及辅助检查特点进行分析。结果 54例患者最大81岁,最小26岁,平均51.91岁;其中男48例,平均年龄53.77岁,女6例,平均37.53岁;职业分布农民占72.22%,退休人员16.67%;症状表现:咳嗽75.93%,发热62.96%,气促或呼吸困难59.26%,咯痰33.33%,消瘦14.81%,心悸12.97%,乏力11.11%,纳差3.70%;辅助检查特点:间质性肺炎改变30例,肺炎变12例,支气管炎4例,肺结核或肺外结核9例,有胸腔积液的11例,肺部淋巴增大的11例,胸膜增厚8例,伴霉菌者5例。结论对呼吸道症状重,体征轻者;间质性肺炎者;伴结核、霉菌感染、带状疱疹者;肺部淋巴增大、胸膜增厚、胸腔积液者;症状较重且文化较低的30～40岁青壮年男女、50～70老年男性等人群要主动筛查HIV,防止误诊误治。
- 周燕代吉胡蝶陈凤玲蒋贵平周蓉
- 关键词：艾滋病肺部感染间质性肺炎卡氏肺囊虫
- 用美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺炎的效果观察被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者应用美罗培南联合莫西沙星进行治疗的效果.方法:选择都江堰市人民医院2017年4月至2018年2月接诊的100例慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者作为研究对象.将其随机分为单一治疗组和联合治疗组.对单一治疗组患者采用莫西沙星进行治疗,对联合治疗组患者采用莫西沙星联合美罗培南进行治疗.然后比较两组患者的临床疗效、不良反应的发生率、治疗后其白细胞计数恢复正常的时间、肺部湿啰音消失的时间、住院的时间、治疗前后其血清炎性因子指标及肺功能指标.结果:联合治疗组患者治疗的总有效率高于单一治疗组患者,P<0.05.治疗后,联合治疗组患者血清CRP、IL-6、IL-8的水平均低于单一治疗组患者,其FEV1/FVC、MMF、MVV均高于单一治疗组患者,其白细胞计数恢复正常的时间、肺部湿啰音消失的时间和住院的时间均短于单一治疗组患者,P<0.05.两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05.结论:对慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者应用美罗培南联合莫西沙星进行治疗的效果较好,可有效地控制其病情,降低其炎性因子的水平,改善其肺功能,且安全性较高.
- 胡蝶
- 关键词：美罗培南莫西沙星
- 内科治疗老年性慢性阻塞性肺病的临床观察
- 2012年
- 目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病在改善患者咳嗽、咳痰等临床症状上的优势.方法:选取2010年5月～2012年5月我院收治的门诊和住院的慢性阻塞性肺病患者共85例,将85例患者分为实验组和对照组,对照组的患者采用传统的西医方法进行治疗,而实验组则采用了中西医结合的方法进行治疗.结果:采用中西医结合治疗慢性梗塞性肺病,在改善患者的咳嗽、咳痰、气短、喘息和哮鸣音等临床证上上有明显的优势.结论:采用中西医结合的方法来治疗慢性阻塞性肺病能够有效的改善患者的咳嗽、咳痰、气短、喘息、哮鸣音等症状,比单纯采用西医疗法更加利于病人康复.
- 戴吉李辉周燕陈凤玲胡蝶
- 关键词：慢性阻塞性肺病苏子降气汤咳嗽咳痰
- 氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂在咳嗽变异性哮喘中的临床分析被引量：7
- 2012年
- 目的对应用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗的小儿咳嗽变异性哮喘进行临床分析和疗效评价。方法收集近期在我科治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿132例,给予氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂气雾剂吸入治疗,并与之前单纯使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床结果进行比较。结果 132例应用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗后,显效率56.1%,总有效率达97.0%。患儿的各项肺功能指标(FEV1、FEF50%、PEF、FVC)有明显改善(P<0.05)。结论氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘具有疗效显著,不增加不良反应等优点。
- 周燕胡蝶陈凤玲
- 关键词：沙美特罗替卡松粉吸入剂小儿咳嗽变异性哮喘氨茶碱吸入治疗哮喘患儿肺功能指标
