- 尿中性粒细胞明胶相关性载脂蛋白和肾损伤分子1水平监测在预测对比剂肾病中的意义
- 2015年
- 目的：探讨冠脉介入前后尿中性粒细胞明胶相关性载脂蛋白（NGAL）和肾损伤分子1（KIM-1）水平监测在早期预测对比剂肾病中的意义。方法收集249例行冠脉介入治疗的冠心病患者的临床资料，根据术后是否发生对比剂肾病分为对比剂肾病组（n ＝21）和非对比剂肾病组（n ＝228），于术前及术后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h 检测血清肌酐，于术前和术后4 h、12 h、24 h、48 h，采用 ELISA 对患者尿中 NGAL 和 KIM-1水平进行检测，分析 NGAL、KIM-1预测对比剂肾病的灵敏度、特异度。结果与术前比较，对比剂肾病组术后48 h 血清肌酐水平[（101．7±20．3）μmol／L]升高，差异有统计学意义（t ＝15．972，P ＜0．05）。与术前比较，对比剂肾病组术后4 h、12 h、24 h、48 h 尿 NGAL 水平分别为（12．3±1．6）μg／L、（14．5±1．5）μg／L、（14．1±1．2）μg／L、（14．3±1．4）μg／L，均升高（t ＝8．672、11．817、15．942和17．641，均 P ＜0．05）；术后24 h、48 h 尿 KIM-1水平分别为（5．1±0．9）μg／L、（5．5±1．3）μg／L，均升高（t ＝9．672和14．381，均 P ＜0．05）。对比剂肾病组术后4 h、12 h、24 h、48 h 尿 NGAL 水平均高于非对比剂肾病组，术后24 h、48 h 尿 KIM-1水平均高于非对比剂肾病组，差异均有统计学意义（t ＝17．838、19．370、13．996、18．172、2．792、3．307，均 P ＜0．05）。Pearson 相关分析显示，对比剂肾病组术后4 h 尿 NGAL 水平和24 h 尿 KIM-1水平均与术后48 h 血清肌酐水平呈正相关（r ＝0.698、0.576，均 P ＜0．05）。ROC 曲线分析显示，尿 NGAL 水平预测对比剂肾病曲线下面积0．963（95％CI：0.931～0．995），灵敏度85．7％，特异度94．3％；尿 KIM-1水平预测对比剂肾病曲线下面积0．839（95％CI：0.768～0.909），灵敏度81．0％，特异度72．8％。结论行介入治疗后发生对比剂肾病患者于�
- 李朋李睿胡威徐建辉徐业成易日霞王丹丹杨海珍
- 关键词：对比剂肾病
- 脊髓电刺激对实验房颤犬左侧星状神经节的影响
- 2024年
- 目的探讨低强度脊髓电刺激(SCS)对实验房颤犬左侧星状神经节(LSG)功能的影响。方法20只健康成年比格犬在左心耳处行快速心房起搏(RAP)以诱导急性重构,建立房颤模型,随机分为两组:实验组10只,以引起肌肉震颤的最低电压强度为刺激阈值对T1-2节段脊髓神经予以高频电刺激,使用90%的阈值强度进行SCS并持续6h;对照组10只在T1-2附近体表皮肤同样予以低强度刺激6h。分别在基础状态、6h末测定递增电压刺激LSG引起的心率变化。横坐标和纵坐标分别以电压刺激强度与最大心率(HR)变化(HR降低的最大百分比)绘出LSG的心率-电压反应曲线。结果对照组LSG的心率-电压反应曲线没有明显变化;实验组LSG的心率-电压反应曲线逐渐迟钝,而且相同电压引起的心率降低的百分比明显逐渐降低。结论低强度脊髓电刺激可以抑制实验房颤犬LSG的功能。
- 邵琪李朋胡威徐建辉彭义燕
- 慢性心功能不全并室性心律失常患者给予胺碘酮结合美托洛尔治疗的效果被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨慢性心功能不全并室性心律失常患者给予胺碘酮结合美托洛尔治疗的临床效果。方法:以笔者所在医院2015年8月-2016年9月收治的50例慢性心功能不全并室性心律失常患者为例,根据治疗方式,将其分为两组,即对照组与观察组,每组患者25例,其中,对照组患者在常规治疗基础上进行胺碘酮治疗,而观察组患者在常规治疗基础上采用胺碘酮与美托洛尔联合治疗。观察与分析两组患者临床治疗效果。结果:经研究发现,观察组患者治疗总有效率96%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者再住院率12%、心脏事件发生率4%和药物不良反应发生率8%,低于对照组的24%、16%、28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性心功能不全并室性心律失常患者,采用胺碘酮与美托洛尔联合治疗,可有效改善患者临床症状,且安全有效,应在临床上进行采用与推广。
- 胡威
- 关键词：慢性心功能不全室性心律失常胺碘酮美托洛尔
- 左西孟旦治疗急性心肌梗死并发心源性休克54例疗效评价被引量：4
- 2015年
- 目的探讨左西孟旦治疗急性心肌梗死并发心源性休克的临床疗效及安全性。方法将2013年1月至2015年1月收治的急性心肌梗死并发心源性休克患者108例随机分为对照组和观察组,各54例。两组患者均给予吸氧、补充血容量、正性肌力药物、升压药物、溶栓治疗等基础治疗,包括去甲肾上腺素治疗等。对照组在此基础上给予多巴酚丁胺微泵静脉注射,观察组给予左西孟旦微泵静脉注射,两组患者治疗时间均为2周。结果两组患者治疗0.5,1,2,24 h以及治疗后2周的血压均高于治疗前,心率均低于治疗前,且观察组各时间点血压及心率的改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组患者左室收缩功能均得到显著改善,与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),观察组改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应均较轻,发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对急性心肌梗死并发心源性休克的患者给予左西孟旦治疗,临床疗效显著,可有效改善患者血压、心率以及左心室收缩功能,且无明显不良反应发生。
- 李朋李睿邹永光胡威徐建辉徐业成易日霞王丹丹
- 关键词：左西孟旦急性心肌梗死心源性休克安全性
- 主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并心源性休克的临床观察被引量：3
- 2011年
- 目的观察主动脉球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死并心源性休克的临床效果。方法分析30例急性心肌梗死合并心源性休克患者使用主动脉内球囊反搏后的治疗效果。结果 30例患者接受主动脉内球囊反搏(IABP)治疗后,血流动力学稳定,24例进行冠状动脉介入治疗(PCI)及6例溶栓治疗均成功。7例死亡,其中3例发生泵衰竭而死亡,4例出现恶性心律失常而死亡,存活率为76.7%。结论 IABP对血流动力学状态有明显改善,减少心肌梗死再发生率,为PCI治疗赢得时间,有益于提高心肌梗死患者生存率。
- 邱俊英何荣华余芳李屏胡威
- 关键词：气囊扩张术
- 心房颤动患者唾液酸、超敏C反应蛋白与左房内径的相关性研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨非瓣膜性心房颤动(AF)患者血清唾液酸及超敏C反应蛋白的表达水平及与左房内径的相关性,探讨炎症反应在房颤发生中的意义。方法选择2021年1月至2022年1月孝感市中心医院住院的非瓣膜性AF患者69例,其中阵发性AF组39例,持续性AF组30例;对照组选择同期住院无AF病史的69例。测定患者唾液酸、超敏C反应蛋白浓度及左房内径。结果阵发性、持续性组唾液酸、超敏C反应蛋白水平、左房内径高于对照组,且持续性房颤组高于阵发性房颤组(P<0.05)。二元logistic回归分析房颤发生的危险因素(P<0.05)。研究对象外周血唾液酸及超敏C反应蛋白表达水平与左房内径呈正相关性(r=0.685、0.403,P<0.001)。结论唾液酸及超敏C反应蛋白表达水平是房颤发病的影响因素,与左房内径的大小相关,其可能通过炎症反应参与房颤的发生、发展。
- 彭义燕李朋胡威
- 关键词：心房颤动炎症超敏C反应蛋白唾液酸左房内径
- 中药治疗原发性高血压随机对照试验效应把握度的文献研究
- 2016年
- 目的:调查国内中药治疗原发性高血压随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)的效应值,即是否有足够多的样本量及是否有足够的把握度。方法:通过系统对循证医学数据库、中国知网、维普、万方数据库的检索、筛选,将用中药干预原发性高血压时间≥3个月的RCTs纳入研究范围。根据样本量推算效应值大小的把握度。结果:共纳入203项关于中药控制高血压的RCTs研究。125项优效性试验中,RCTs研究使用收缩压、舒张压及血压指标的分别有78(62.4%)项和125(100%)项,而在优效性试验项目中收缩压及舒张压把握度<50%的研究占61%,把握度>80%的项目研究只有10%;血压把握度<50%的研究占纳入研究项目的62%,把握度>80%的研究有28%;78项非劣效临床试验中,38(48.7%)项和78(100%)项研究报告了收缩压、舒张压及血压指标。收缩压、舒张压把握度<50%的研究占49%,把握度>80%的研究占40%;血压把握度<50%的研究占59%,把握度>80%的研究占36%。结论:中药治疗原发性高血压RCTs的样本量大部分都没有达到统计学中所要求的80%的把握度,故实验的结果和实验结论的可信度有待进一步提高。建议今后的临床试验应当估算恰当的试验样本量。
- 李朋胡威徐建辉徐业成李屏
- 关键词：原发性高血压随机对照试验把握度
- 血浆ETG-1和血清BNP在急性心肌梗死患者治疗前后水平变化
- 2018年
- 目的 探讨血浆ET-1和血清BNP在急性心肌梗死患者治疗前后水平变化情况。 方法 选取2016年2月至2017年7月该院收治的51例急性心肌梗死患者作为观察组，检测其血浆ET-1、血清BNP水平并与同期该院50例健康体检者进行对照分析。 结果 治疗后观察组血浆ET-1和血清BNP水平与对照组相比差异具有统计学意义（ P ＜0.05）；治疗后观察组血浆ET-1和血清BNP水平明显降低，与治疗前相比差异显著（ P ＜0.05）。 结论 急性心肌梗死患者治疗后血浆ET-1和血清BNP水平明显下降，用于疾病诊断及预后评估具有一定的参考价值。
- 胡威李朋李睿易日霞李屏曹宏玲金秀
- 关键词：急性心肌梗死
- 美托洛尔联合大株红景天注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭临床研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨美托洛尔联合大株红景天注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭的临床疗效。方法选取医院2015年3月至2017年3月诊治的冠心病心力衰竭患者100例,按随机数字表法分为联合组和单药组,各50例。单药组患者给予美托洛尔(每次50 mg,每日2次)口服,联合组患者在此基础上给予大株红景天注射液(每次10 m L,每日1次)静脉滴注。结果联合组总有效率高于单药组(92. 00%比76. 00%,P <0. 05);治疗后,联合组左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)高于单药组(P <0. 05);两组患者左心室舒张末期内径(LVEDd)及左心室收缩末期内径(LVESd)无明显差异(P> 0. 05);治疗后,联合组白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于单药组(P <0. 05);两组患者不良反应发生率无明显差异(18. 00%比10. 00%,P> 0. 05)。结论美托洛尔联合大株红景天注射液治疗冠心病心力衰竭疗效显著,能改善心功能,降低炎性因子,不良反应轻微,安全性高,值得临床推广。
- 胡威易日霞李朋李睿邹永光李屏曹宏玲金秀
- 关键词：美托洛尔大株红景天注射液冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭心功能临床疗效
- 应激性心律失常发生情况及自主神经对其影响分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨应激性心律失常发生的情况以及自主神经对其的影响。方法 60例心律失常患者,随机分为应激组(不给予药物干预)与药物干预组(给予药物干预),各30例,另选30例健康志愿者为对照组。对比各组临床表现。结果与对照组室上性期外收缩(SVPB)(28.5±4.6)个/h、室性期前收缩(SVT)(10.6±3.1)阵/24 h以及室性期前收缩(VBP)(0.7±0.2)个/h相比,应激组(102.5±10.9)个/h、(32.4±6.1)阵/24 h、(10.5±1.8)个/h以及药物干预组(59.7±8.9)个/h、(18.8±4.2)阵/24 h、(4.6±1.2)个/h明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。与药物干预组相比,应激组SVBP、SVT以及VBP情况较多(P<0.05)。与对照组窦性R-R间期标准差(SDANN)(181.4±20.1)ms及连续窦性R-R差值均方根(rM SSD)(45.8±5.7)ms相比,应激组(113.6±17.3)ms、(24.5±5.8)ms和药物干预组(142.4±15.7)ms、(34.2±4.2)ms明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与药物干预组相比,应激组SDANN及rM SDD指标明显较低(P<0.05)。结论应激性心律失常患者存在着交感神经兴奋,自主神经活动生理调节能力丧失,进而导致一系列的临床表现。
- 胡威李朋李睿邹永光李屏杨海珍曾柏华
- 关键词：自主神经
