肖江强
- 作品数:49 被引量:83H指数:5
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学环境科学与工程更多>>
- 两种不同脱细胞技术构建大鼠肝脏脱细胞支架的比较研究
- 目的肝脏组织工程作为肝移植以外治疗终末期肝病最有潜力的新兴学科,是目前的研究热点。肝脏脱细胞支架是天然的肝脏组织工程支架材料,目前已有多种脱细胞技术来构建肝脏脱细胞支架。但很少有研究比较不同脱细胞技术对支架结构和成分的影...
- 任昊桢施晓雷陶亮肖江强马虎成丁义涛
- 经颈静脉肝内门体分流术研究进展及其在肝硬化门静脉高压治疗中的应用被引量:16
- 2016年
- 近年来,随着基础研究及临床应用的进步,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的成功率明显提高,支架再狭窄率及术后肝性脑病的发生率亦得到控制。结合笔者临床实践及国内外大会热点,就TIPS相关技术进展及其在肝硬化中的应用进行介绍,主要包括TIPS穿刺辅助技术、TIPS支架、TIPS相关肝性脑病及防治以及TIPS适应证和禁忌证、TIPS在肝硬化中解决的问题、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中TIPS相对于其他治疗方法的优缺点。以期为TIPS更好的发展作一点贡献,让更多肝硬化患者获益。
- 肖江强诸葛宇征
- 关键词:肝硬化食管胃底静脉曲张
- 一种经颈内静脉肝内门体分流术用穿刺套装
- 本实用新型公开了较大范围领域的一种经颈内静脉肝内门体分流术用穿刺套装,包括弯曲穿刺鞘管,所述弯曲穿刺鞘管的内部设置有牵拉微钢丝,所述弯曲穿刺鞘管的内部设置有旋转机关,且牵拉微钢丝套设于与旋转机关的表面,所述弯曲穿刺鞘管的...
- 肖江强诸葛宇征张明汤静娴
- 遗传性出血性毛细血管扩张症相关门体分流性肝性脑病诊断和栓塞治疗1例
- 2022年
- 报道1例遗传性出血性毛细血管扩张症患者因肝静脉-门静脉瘘出现门体分流性肝性脑病的诊断过程及经皮经肝门静脉-肝静脉瘘栓塞术的疗效,通过回顾加深了对该类疾病的认识及血管介入治疗在该领域的作用。
- 王烜张玮张明肖江强诸葛宇征
- 关键词:遗传性出血性毛细血管扩张症肝静脉肝性脑病
- 伴发“纵隔肿物”的动脉-门静脉瘘一例
- 2020年
- 本文报道了1例以“腹胀、纵隔肿物”为特点的动脉-门静脉瘘患者,其因肝门部动脉-门静脉瘘导致门静脉高压,在长期门静脉高压作用下,食管周围曲张静脉发生慢性出血、局部破裂、机化,逐渐形成包裹性肿块,经先后2次经腹腔动脉栓塞术成功完成血管封堵治疗。
- 何怡肖江强秦睿璐蔡瑞黄静雯张明诸葛宇征王雷
- 关键词:动静脉瘘纵隔肿物食管静脉曲张介入栓塞
- 新型生物人工肝支持系统联合肝脏移植治疗肝功能衰竭
- 【背景及目的】我中心在前期研究的基础上构建了一套基于乳糖酰基壳聚糖纳米纤维支架的多层平板型生物反应器和猪肝细胞-骨髓干细胞最佳比例共培养体系的新型多层平板型生物人工肝体外支持系统(bioartificial liver,...
- 丁义涛施晓雷吴亚夫江春平仇毓东韩冰任昊帧肖江强
- 普萘洛尔与卡维地洛预防肝硬化患者并发食管胃静脉曲张破裂出血临床疗效比较被引量:4
- 2023年
- 目的 比较普萘洛尔与卡维地洛预防肝硬化患者并发食管胃静脉曲张破裂出血的临床疗效和安全性。方法 2013年4月~2020年9月南京鼓楼医院消化科收治的连续肝硬化并发食管胃静脉曲张患者377例,符合纳入和排除标准患者312例,分别接受普萘洛尔(n=122)或卡维地洛(n=190)预防治疗。常规行肝静脉楔压(WHVP)和肝静脉游离压(FHVP)测定,计算肝静脉压力梯度(HVPG)。随访。结果 在随访期间,普萘洛尔处理组食管胃静脉曲张破裂出血(EVB)发生率为34.4%,显著高于卡维地洛处理组的13.2%(P<0.05);病死率分别为5.7%和1.6%(P>0.05);治疗后,66例普萘洛尔组WHVP、FHVP和HVPG分别为(22.7±5.1)mmHg、9.0(6.0~11.0)mmHg和(13.7±3.5)mmHg,与32例卡维地洛治疗组[(22.5±4.5)mmHg、(8.0(6.0~10.0))mmHg和(14.5±3.8)mmHg]比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尽管在降低HVPG方面无显著性差异,应用卡维地洛预防肝硬化患者EVB的效果比普萘洛尔更优,值得进一步研究。
- 程洋张峰王曦旋尹晓春肖江强张明王雷邹晓平诸葛宇征
- 关键词:食管胃静脉曲张卡维地洛普萘洛尔肝静脉压力梯度
- 血清吡咯蛋白加合物对吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征的严重度评估和对抗凝疗效的预测价值被引量:1
- 2022年
- 目的探究血清吡咯蛋白加合物(PPA)对吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征(PA-HSOS)的严重度评估和对抗凝疗效的预测价值。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院2018年4月至2019年12月收治的48例PA-HSOS确诊患者资料,包括PPA浓度、门静脉流速、腹水分级、PA-HSOS严重度分级(参考欧洲血液和骨髓移植协作组成人可疑肝窦阻塞综合征新严重度分级标准并进行调整)和抗凝结局。以急性起病(食用含吡咯生物碱植物1个月内出现症状)患者为研究对象,经logistic回归分别拟合PPA联合门静脉流速、腹水分级的PA-HSOS严重度评估模型,计算2种联合模型的logit值,公式分别为logit_(1)=0.034×PPA(nmol/L)+0.055×门静脉流速(cm/s)-3.287,logit_(2)=0.039×PPA(nmol/L)-2.712×2级腹水(有=1,无=0)-0.388×3级腹水(有=1,无=0)-0.899。以在南京大学医学院附属鼓楼医院行初次抗凝治疗的患者为研究对象,经logistic回归拟合PPA联合血清肌酐和肝静脉压力梯度(HVPG)的抗凝疗效预测模型,计算logit值,公式为logit_(3)=0.013×PPA(nmol/L)+0.064×血清肌酐(mol/L)+0.542×HVPG(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)-16.005。评价PPA对PA-HSOS严重度评估效能和对抗凝疗效的预测价值。统计学方法采用受试者操作特征曲线分析。结果48例患者的血清PPA水平为10.81 nmol/L(3.91 nmol/L,32.04 nmol/L),其中PA-HSOS轻度患者33例(68.8%),中度患者3例(6.2%),重度患者0例,极重度患者12例(25.0%)。23例在南京大学医学院附属鼓楼医院行初次抗凝治疗且有完整数据的患者中,8例应答且存活,15例无应答(5例死亡,1例继续行抗凝治疗后缓解,9例转行抗凝-经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗后均存活);1例最初未行抗凝治疗的患者,最终因病情进展行抗凝-经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗后存活。PPA评估急性起病患者PA-HSOS严重度的曲线下面积(AUC)为0.75,95%置信区间(CI)0.52~0.98(P=0.047);当PPA≥45.519 nmol/L,评估重度以�
- 王烜张玮王汛江张明张峰肖江强殷芹杨莉诸葛宇征
- 关键词:肝窦阻塞综合征严重度评估
- 魏式鼻咽通气道联合声门上喷射供氧和通气技术在ERCP手术中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨魏式鼻咽通气道联合声门上喷射供氧和通气技术在经内镜逆行胰胆管造影术(ER-CP)中的安全性及可行性.方法把行ERCP手术患者100例随机分为声门上喷射组和鼻咽通气道给氧组,每组50例,同时分别于诱导前(T0)、诱导后(T1)、进镜入咽部(T2)、置入十二指大乳头处(T3)和退镜(T4)时记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、并在各时间点抽取桡动脉血进行血气分析.统计每组患者发生低氧血症情况和纠正低氧血症的方法以及其他不良事件等.结果鼻咽通气道给氧组出现亚临床低氧血症(90%≤SpO_(2)<95%)8例,轻度低氧血症(75%≤SpO_(2)<90%)5例,严重低氧血症(SpO_(2)<75%或SpO_(2)<90%,持续时间>60 s)2例,其中10例是需要调节氧流量或托下颌,5例通过面罩加压给氧,1例行气管插管纠正低氧血症,而声门上喷射组没有出现低氧血症.T2、T3和T4时间点声门上喷射组PaO_(2)明显高于鼻咽通气道给氧组、声门上喷射组二氧化碳分压(PaCO_(2))在T2、T3和T4时间点显著低于鼻咽通气道给氧组.在鼻出血、口干、咽痛方面声门上喷射组高于鼻咽通气道给氧组,在胃胀气、体动致手术暂停方面鼻咽通气道给氧组高于声门上喷射组.结论魏式鼻咽通气道联合声门上喷射供氧和通气技术在ER-CP手术中能够明显降低低氧血症的发生率,是安全可靠的.
- 付紫辉蒋明王尔华张晓坤肖江强张以洋
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影术
- PA-HSOS严重度分级预测经颈静脉肝内门体分流术治疗PA-HSOS患者预后的研究被引量:8
- 2021年
- 目的探究吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征(PA-HSOS)严重度分级对经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗PA-HSOS患者预后的预测价值。方法回顾性分析2013年12月至2019年9月间危重或药物治疗无效,行TIPS治疗的PA-HSOS患者的临床资料。PA-HSOS患者的严重程度分级参考欧洲血液及骨髓移植协作组成人可疑肝窦阻塞综合征新严重度分级标准并做适当修改和定义,比较不同严重程度患者TIPS治疗后生存时间、分流道失功能发生率及术后肝性脑病发生率的差别。采用单因素Cox或二项logistic回归分析评估各个变量对于结局的影响,将P<0.1的变量作为对于结局有统计学意义的变量,作为协变量引入Cox或二项logistic回归分层回归分析后予以控制,将PA-HSOS严重度分级作为哑变量进行分析。结果共收集102例患者资料,中位随访时间为14.52个月。不同严重度患者的生存时间差异有统计学意义(P=0.023),中度患者的死亡风险是轻度患者的1.575倍(95%CI:0.216~11.457,P=0.654);重度和极重度患者的死亡风险是轻度患者的7.424倍(95%CI:1.612~34.197,P=0.010),术后肝性脑病再发率、分流道失功能发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论PA-HSOS严重度分级对TIPS术治疗的PA-HSOS患者结局有预测价值,可以作为指导TIPS干预时机的一个重要参考。
- 陈依然张玮张明张峰肖江强殷芹诸葛宇征
- 关键词:吡咯里西啶生物碱经颈静脉肝内门体分流术