肖毅
- 作品数：120 被引量：229H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省科技攻关计划湖北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 白消安注射液预处理在异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病中的效果被引量：7
- 2008年
- 背景:白消安/环磷酰胺是经典的非全身照射预处理方案,效果肯定,但白消安常为口服制剂,国内使用白消安注射液进行预处理相关报道较少。目的:观察含白消安注射液预处理方案进行异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的疗效和毒副作用。设计、时间及地点:临床观察实验,于2005-06/2008-01在华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科完成。对象:24例恶性血液病患者,男12例,女12例,平均年龄29岁。方法:亲缘白细胞分化抗原全合的移植采用含白消安注射液的改良的白消安/环磷酰胺预处理方案:阿糖胞苷2～4g/(m2·d)×2d,白消安注射液3.2mg/(kg·d)×3d,环磷酰胺1.8g/(m2·d)×2d,司莫司汀250mg/(m2·d)×1d;亲缘白细胞分化抗原不合和非亲缘的移植在改良白消安/环磷酰胺方案基础上加用猪抗胸腺淋巴细胞球蛋白20mg/(kg·d)×4d或兔抗胸腺淋巴细胞球蛋白2.5mg/(kg·d)×4d。亲缘白细胞分化抗原全合移植13例,亲缘白细胞分化抗原不合移植6例,非亲缘移植5例。主要观察指标:移植后患者造血功能恢复时间、移植相关毒性、巨细胞病毒感染、移植物抗宿主病发生情况。结果:移植后30d所有患者行短串联重复序列检测均显示为完全供者的基因型。移植过程中2例患者出现轻度口腔黏膜炎,11例患者出现轻度胃肠道反应,5例患者出现轻度肝功能异常,无一例发生癫痫和肝静脉闭塞病。急性移植物抗宿主病发生率为33.3%,在可供评价的20例患者中,慢性移植物抗宿主病发生率为65.0%,其中广泛型3例。中位随访时间267d,17例患者无病生存,1例带病生存,6例死亡,存活病例仍在继续随访中。结论:本组患者的白消安注射液用法及用量保证了移植的成功,且无明显毒副作用。
- 肖毅魏光辉张义成张东华周剑峰孙汉英刘文励
- 关键词：异基因造血干细胞移植恶性血液病
- 全身磁共振成像在多发性骨髓瘤诊断与临床分期中的价值被引量：1
- 2014年
- 目的：研究多发性骨髓瘤（MM）的全身磁共振成像（MRI）表现特点，探讨全身MRI参与临床分期的可能性。方法对45例初发的MM患者进行全身MRI检查，根据脊柱的MRI表现分型，分析MRI分型与骨髓活检瘤细胞所占百分比，将各型与临床分期对照，并以MRI表现参与Durie-Salmon（DS）分期。结果45例MM的MRI表现分为五型，其中正常型12例、弥漫型12例、局灶型7例、混合型8例和“盐和胡椒”型6例。正常型及“盐和胡椒”型平均骨髓瘤细胞百分比较低，分别为15.2%±3.5%和19.3%±4.3%，除2例“盐和胡椒”型外，均见于临床Ⅰ期；其余三型对应较高骨髓瘤细胞百分比，全部分布于Ⅱ期、Ⅲ期，其中弥漫型多见于Ⅲ期。与包含MRI表现的新分期方法相比，DS分期中总计有13例患者分期偏低。结论全身MRI分型有助于观察MM患者骨髓异常情况，其MRI表现与临床分期有一定相关性，将其表现加入DS分期可以显著提高对生存期预测的准确度。
- 徐安辉漆剑频王仁法肖毅
- 关键词：多发性骨髓瘤磁共振成像
- 异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征:3例报告被引量：1
- 2008年
- 异基因造血干细胞移植后,65%患者会出现非感染性的肺部并发症,这与使用免疫抑制剂引起的免疫缺陷、移植物抗宿主病等因素有关,以闭塞性细支气管炎综合征最为常见。结合相关文献,对3例恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后发生闭塞性细支气管炎综合征的临床特点和诊断治疗进行分析。3例患者移植后造血功能均顺利重建,2例未发生急性移植物抗宿主病,1例发生II度急性移植物抗宿主病;3例患者分别于移植后5,6,6个月发生广泛型慢性移植物抗宿主病,经治疗后病情仍有反复;3例患者分别于移植后9,7,11个月发生闭塞性细支气管炎综合征,给予免疫抑制剂、静脉免疫球蛋白、阿奇霉素及局部使用β2受体激动剂及布地奈德吸入治疗,2例在治疗4周后病情有所改善,另1例病情无改善。提示广泛型慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植后发生闭塞性细支气管炎综合征的重要危险因素,对闭塞性细支气管炎综合征的早期诊断和干预是改善其预后的关键。
- 肖毅张义成张东华黄伟黄亮周剑峰孙汉英刘文励
- 关键词：异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病慢性
- 以血性胸水起病的肺癌继发红细胞增多症的治疗体会并文献复习
- 2021年
- 肺癌的早期诊断目前尚缺乏有效手段,特别是以肺外表现即副癌综合征和转移灶为首发症状的肺癌,易误诊、误治。以红细胞增高和血性胸水起病,确诊为肺癌继发性红细胞增多症的病例之前在国内外均未见报道。本文现报道1例以血性胸水起病的肺低分化腺癌继发红细胞增多症患者的疾病发展及转归,并复习相关文献。
- 程玲孙汉英肖毅周匡果
- 关键词：血性胸水肺癌红细胞增多症
- 伺服电机旋转变压器及正余弦编码器零点校准系统
- 在现代制造系统中,永磁同步伺服电机的应用十分广泛。它不仅是动力环节,其配备的编码器是电机转子的位置和转速的检测装置,对于伺服系统的闭环控制至关重要。永磁同步伺服电机生产过程中重要的一环是编码器零点的校准,目的是使永磁体磁...
- 肖毅
- 关键词：伺服电机旋转变压器
- 非清髓性外周血干细胞移植后白血病复发的防治
- 2005年
- 目的探讨非清髓性造血干细胞移植后白血病复发的防治.方法7例合并有其它系统疾病的白血病患者接受非清髓性外周血干细胞移植,移植后采用环孢素A及短程甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD),造血细胞植入后,动态检测骨髓单个核细胞嵌合体的变化,根据嵌合体状态,采用供者淋巴细胞输注(DLI),并配合环孢素A用量的调整来防治白血病复发.结果7例患者移植后造血功能得到恢复,3例移植前合并的疾病有所加重,经处理缓解,移植早期相关并发症少而轻.移植后有3例嵌合体由混合嵌合体(MC)转为完全供者型嵌合体(CC),再转为MC,伴Ph染色体阳性,DLI 5～6次后Ph染色体转为阴性,嵌合体状态又转为CC,其中2例发生广泛皮肤慢性GVHD;3例的嵌合体持续为CC,无复发,其中2例接受了1次DLI,此2例在环孢素A减量过程中发生GVHD;1例的嵌合体持续为MC,虽经3次DLI,但无效,患者死于白血病复发.结论非清髓性造血干细胞移植后应动态监测嵌合体状态,采用供者淋巴细胞输注,并配合环孢素A用量的调整,对白血病的复发有一定的效果.
- 张东华肖毅黄伟冉丹李登举李春蕊
- 关键词：造血干细胞移植复发白血病综合疗法白血病复发移植后供者淋巴细胞输注
- 非血缘异基因造血干细胞移植术后并发自身免疫性溶血性贫血一例
- 2007年
- 余钢成肖毅黄伟张彦芳张义成刘文励
- 关键词：自身免疫性溶血性贫血
- 造血干细胞移植治疗血液病及实体瘤的疗效分析被引量：2
- 2006年
- 目的评价造血干细胞移植(HSCT)治疗血液病和实体瘤的临床疗效及并发症。方法回顾性分析61例行HSCT的患者,其中19例为自体造血干细胞移植(auto-HSCT),37例为异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),5例非血缘脐血移植(UCBT)。结果除2例成人UCBT病例外,59例均获造血重建。在auto-HSCT、allo-HSCT(不包括UCBT病例)和UCBT后中性粒细胞绝对计数(ANC)≥0.5×109/L和血小板≥20×109/L所需的时间3组分别为(11.7±3.8)d和(12.7±5.4)d、(12.5±2.6)d和(13.8±4.3)d、(14.2±3.5)d和(30.4±10.5)d。auto-HSCT与allo-HSCT比较造血重建时间差异无显著性意义(P>0.05),但与UCBT组相比差异有极显著性意义(P<0.01)。allo-HSCT组急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率为24.3%,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率为35.1%,UCBT组未发生GVHD。auto-HSCT组、allo-HSCT组和UCBT组总生存率(OS),无病生存率(DFS)和累积复发率的Kaplan-Meier曲线无显著差异。auto-HSCT组中移植后免疫治疗组和非免疫治疗组的DFS及累积复发率的Kaplan-Meier曲线有显著差异。结论auto-HSCT与allo-HSCT的3年OS、DFS和复发率相当。auto-HSCT后的免疫治疗能有效降低复发率。非清髓造血干细胞移植(NST)对于有脏器功能受损或年龄大的患者是安全有效的,术后嵌合体的监测指导免疫抑制剂的调节和供者淋巴细胞输注(DLI)能有效预防复发。
- 肖毅张东华黄伟黄振倩李登举孟凡凯黄亮谭获
- 关键词：造血干细胞移植血液病实体瘤总生存率无病生存率
- 异基因造血干细胞移植后继发尖锐湿疣一例
- 2008年
- 患者男，33岁。血常规检查白细胞22．71×1d礼，血红蛋白110g／L，血小板657×10^9/L。体检脾在肋下4cm。行骨髓细胞学检查，中性粒细胞0．744，其中原始、早幼粒占0．048，Ph染色体（＋），bel／abl融合基因（＋），确诊为慢性粒细胞白血病慢性期。给予羟基脲口服治疗后脾脏缩回至肋下，血象维持在正常范围，于确诊后13个月行异基因造血干细胞移植。患者既往无特殊病史，否认非婚性生活史。移植前患者体检正常。供者为其胞姐，女，36岁，体检符合捐献标准。
- 肖毅张义成张东华黄伟徐祖森周剑峰孙汉英刘文励
- 关键词：尖锐湿疣移植后骨髓细胞学检查继发血常规检查
- 移植物抗宿主病的发生及其早期预测分析被引量：2
- 2005年
- 目的为了探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后移植物抗宿主病(GVHD)及不明原因水肿与GVHD的关系及其临床意义。方法对29例allo-HSCT的白血病患者进行了随访观察;将发生急性GVHD(aGVHD)或慢性GVHD(cGVHD)前有无水肿的病例分为水肿组与非水肿组进行对比分析。结果29例病人均顺利植入,15例中17例次发生GVHD,其中8例aGVHD,7例为Ⅰ、Ⅱ度,1例为肠道Ⅳ度aGVHD;9例(其中2例为aGVHD转变)cGVHD中,5/9例为局限性皮肤或口腔黏膜cGVHD,4/9例为广泛性皮肤cGVHD。17例次GVHD中,4例aGVHD和1例cGVHD患者,发生GVHD前均有不明原因的水肿,其部位为颜面及双下肢,其中4例为轻度一过性水肿,1例为中等度持续性水肿,发生时间为+23～+150d。水肿与GVHD发生时的间隔时间为7～12d。所有病例随访15个月(3～106个月),15例GVHD病人中,14例病情控制或稳定,仅1例Ⅳ度aGVHD死亡。结论水肿与GVHD似乎有关联,特别是aGVHD。allo-PBSCT后不明原因的水肿可能为GVHD预测指征,防治GVHD有积极意义。
- 张东华游世伦肖毅黄伟张路李登举冉丹黄亮
- 关键词：异基因造血干细胞移植白血病移植物抗宿主病水肿
