聂海贵
- 作品数：15 被引量：105H指数：4
- 供职机构：南京军区福州总医院更多>>
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- 芬太尼复合罗哌卡因与布托啡诺复合罗哌卡因对剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较被引量：5
- 2007年
- 目的评价应用芬太尼和布托啡诺复合罗哌卡因的镇痛效果。方法将50名采用腰麻-硬膜外联合麻醉的剖宫产患者,随机分为两组。芬太尼组(F组)患者给芬太尼和罗哌卡因,布托啡诺组(B组)患者给布托啡诺和罗哌卡因。术毕给予混合液5ml作为预充量,出手术室后4,8,12,24,48h观察患者。采用视觉疼痛模拟评分(VAS),记录血压、心率、呼吸、血氧饱和度以及副反应如瘙痒症、恶心、呕吐和嗜睡。结果F组有5名患者、B组无患者出现血氧饱和度低于90%,且F组恶心、呕吐和嗜睡发生率较B组为高,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论布托啡诺复合罗哌卡因硬膜外术后镇痛效果好,瘙痒症和恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制发生率低。
- 张福清聂海贵吴恩慧魏斌
- 关键词：芬太尼布托啡诺镇痛术后硬膜外
- 静脉输注利多卡因对腹部大手术炎症反应的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨静脉输注利多卡因对腹部大手术炎症反应的影响。方法72名择期行腹部大手术患者随机分为2组,L组为静脉输注利多卡因组(诱导期静脉注射利多卡因1.5 mg/kg,随后以1.5 mg/(kg.h)的速度持续静脉输注至手术后12 h),C组为生理盐水对照组(输注同量的生理盐水)。分别于诱导前、切口缝合完毕、手术后6 h、手术后3 d采血分别检测IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平。记录手术后视觉模拟疼痛评分及吗啡的用量。结果静脉注射利多卡因可减少手术引起IL-6及IL-8的增高,而对TNF-α、IL-1β和IL-10的变化无明显影响。利多卡因可显著降低手术后主动运动和咳嗽时的疼痛评分,并减少手术后吗啡的用量。结论围手术期静脉注射小剂量利多卡因可减弱腹部大手术所致的过度炎症反应,有利于手术后的康复。
- 邹毅清聂海贵魏斌曾淑珍李小宝杨志星
- 关键词：利多卡因炎症反应腹部大手术镇痛
- 腹式子宫切除术后恶心呕吐的分级预防被引量：2
- 2009年
- 目的探讨腹式子宫切除术后恶心、呕吐的分级预防策略。方法术前按PONV的危险因素,将择期腹式子宫切除术患者划分为中危人群和高危人群,每组取160例,然后再随机分为GD组（格拉司琼1 mg＋地塞米松5 mg）、G组（格拉司琼1 mg）、D组（地塞米松5 mg）和C组（0.9%氯化钠溶液组）,每组40例。常规诱导后采用丙泊酚＋芬太尼维持麻醉,PetCO2维持在35~45 mm Hg。各组地塞米松、格拉司琼或0.9%氯化钠溶液于诱导前给予。观察术毕至术后24 h所有患者恶心、呕吐的发生率,并用视觉评分量表VAS进行评分。结果在中危人群中,药物治疗组PONV发生率及其VAS评分均显著低于对照组（P＆lt;0.05）,但各药物治疗组间差异没有统计学意义;在高危人群中,GD组PONV发生率及其VAS评分均最低,单药物治疗组次之,对照组最高（P＆lt;0.05）。结论对于PONV危险程度不同的人群应采取分级预防策略,中危人群宜单纯采用地塞米松或格拉司琼来预防PONV,而对于高危人群则应联合应用格拉司琼和地塞米松。
- 邹毅清张福清聂海贵魏斌曾淑珍
- 关键词：子宫切除术手术后恶心呕吐格拉司琼地塞米松
- 静脉注射利多卡因对结直肠切除手术的影响
- 2010年
- 目的探讨静脉注射利多卡因对结直肠切除手术的影响。方法将60例择期行结直肠切除手术患者按随机数字表法分为两组，L组为利多卡因组，诱导期前静脉注射1％利多卡因1．5mg／kg，随后以1．5mg／（kg·h）的速度持续静脉输注至术后12h；C组为0．9％氯化钠对照组，输注同量的0．9％氯化钠。记录术后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、吗啡的用量及术后肛门排气和第1次排便时间。结果L组维持血流动力学稳定的呼气末七氟烷浓度明显低于C组（P〈0．05）。L组术中舒芬太尼用量为（17．5±3．8）μg，C组为（25．6±4．5）μg，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。L组术后肛门排气时间、第1次排便时间 及术后24、48h吗啡用量[（23±6）h、（31±7）h、（32±6）mg、（58±7）mg]均低于C组[（28±7）h、（43±9）h、（46±8）mg、（71±10）mg]（P〈0．05）。术后各时间点静息VAS评分两组比较差异无统计学意义；但活动和咳嗽时VAS评分L组低于C组（P〈0．05）。结论围手术期静脉注射小剂量利多卡因有利于结直肠切除手术后的康复。
- 邹毅清聂海贵魏斌曾淑珍李小宝杨志星
- 关键词：利多卡因结直肠外科手术手术后恢复
- 乌司他丁复合氧氟沙星对大鼠肠黏膜二胺氧化酶的影响被引量：4
- 2009年
- 目的通过检测大鼠肠黏膜中的二胺氧化酶(DAO),来评价乌司他丁复合氧氟沙星对脓毒症大鼠肠黏膜的保护作用。方法脓毒症大鼠80只,随机均分为四组:空白对照组(C组)、氧氟沙星组(O组)、乌司他丁组(U组)和氧氟沙星加乌司他丁组(O+U组),每组再分为12h和24h两组。O组给予氧氟沙星8mg/kg,U组给予乌司他丁15×104U/kg,O+U组则同时给予氧氟沙星8mg/kg和乌司他丁15×104U/kg,2次/d,连续2d,C组给予生理盐水4ml/kg作为对照。在治疗后24h和48h取大鼠肠组织检测DAO,观察肠黏膜DAO的变化情况。结果肠组织DAO在治疗组中均明显升高,O组、U组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),O+U组与C组比较差异有显著统计学意义(P<0.01),O+U组与O组、U组比较差异有统计学意义(P<0.05),O组与U组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁能保护肠黏膜的屏障功能,增加肠黏膜中DAO的活性,与抗感染药物合用效果更为明显。
- 张福清陈国忠吴晓智刘韧聂海贵
- 关键词：乌司他丁氧氟沙星脓毒症肠黏膜二胺氧化酶
- 七氟醚用于小儿吸入全麻诱导的临床观察被引量：74
- 2007年
- 张福清陈国忠聂海贵魏斌曾淑珍吴恩慧
- 关键词：小儿患者七氟醚全麻诱导麻醉效能麻醉诱导异氟醚
- 立体定向手术治疗难治性精神分裂症64例被引量：1
- 2007年
- 目前部分精神疾病的病因不清楚,尤其精神分裂症、情感性等重型精神病的病因不明,治疗效果及预后差,虽然新型抗精神病药物不断问世,但经过漫长的临床应用,人们又发现新型精神病药物、电休克等治疗仍不能使所有精神病患者病情获得缓解,部分病人各种药物治疗效果不明显,而且长期大剂量抗精神病药物的使用损害患者的认知功能,使其社会功能减退,生活质量降低,给患者及家庭带来了极大痛苦,
- 袁邦清林川淦陈志凌姚礼梁江萍潘国兵聂海贵
- 关键词：难治性精神分裂症手术治疗新型抗精神病药物病因不明精神病患者精神疾病
- 硬膜外芬太尼复合布托啡诺术后镇痛的研究
- 2008年
- 张福清聂海贵吴恩慧魏斌
- 关键词：芬太尼布托啡诺
- 金丝桃苷预处理对大鼠全脑缺血再灌注后神经行为学的影响被引量：11
- 2009年
- 目的探讨金丝桃苷预处理对大鼠全脑缺血再灌注后神经行为学的影响及其可能机制。方法60只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组及金丝桃苷预处理组各20只。金丝桃苷预处理组每日腹腔注射金丝桃苷连续7 d。行四血管阻断全脑缺血10 min再灌注,再灌注后24 h每组各取5只,右侧大脑采用干湿重法计算脑水含量,左侧大脑取海马测定SOD活性及MDA含量。其余每组各15只大鼠分别于再灌注前、再灌注后6 h1、2 h、24h4、8 h、96 h进行改良NSS评分;再灌注后第5天开始进行Morris水迷宫实验。结果模型组脑水含量、SOD活性、MDA含量、NSS评分、平均潜伏期及探索实验中在第2象限时间比与假手术组比较有显著性差异(P均<0.05);金丝桃苷预处理组与模型组比较,脑水含量降低,SOD活性增高,MDA含量降低,NSS评分降低,平均潜伏期缩短,第2象限时间比增高(P<0.05)。结论金丝桃苷可减轻大鼠全脑缺血再灌注后脑水肿程度,缓解海马区自由基代谢异常,改善认知功能。
- 邹毅清聂海贵张福清魏斌曾淑珍邓小明
- 关键词：金丝桃苷脑缺血再灌注自由基
- 静脉输注利多卡因对结直肠切除手术炎症反应的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨静脉输注利多卡因对结直肠切除手术炎症反应的影响。方法将48例择期行结直肠切除手术患者随机分为2组:L组诱导期静脉注射利多卡因1.5 mg/kg,随后以1.5 mg/(kg.h)持续静脉输注至手术后12 h;C组输注同量的生理盐水。2组分别于诱导前、切口缝合完毕、手术后6 h、手术后3 d采血测IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α。记录手术后视觉模拟疼痛量表评分及吗啡的用量。结果手术结束至术后3 d,L组IL-6、IL-8水平明显低于C组(P均<0.05),而TNF-α、IL-1β和IL-10水平无明显变化;L组手术后主动运动和咳嗽时的疼痛评分明显低于C组(P均<0.05),手术后吗啡的用量少于C组(P<0.05)。结论围手术期静脉注射小剂量利多卡因可减弱结直肠切除手术所致的过度炎症反应,有利于手术后的康复。
- 邹毅清李小宝杨志星聂海贵魏斌曾淑珍
- 关键词：利多卡因炎症反应结直肠切除术
