翁栩 作品数:15 被引量:109 H指数:7 供职机构: 重庆市中医院 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局科研项目 国家中医药管理局度中医药行业科研专项 中医药行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床进展 被引量:25 2014年 蛛网膜下腔出血是我国中老年人群中常见的脑血管疾病,其可引起脑血管痉挛,增加患者死亡风险。引起脑血管痉挛的重要因素是钙离子超载,通过抑制钙离子超载可有效改善血管痉挛症状。尼莫地平属于钙离子抑制剂,能有效预防及抑制血管痉挛发生。目前大量临床试验证实钙离子抑制剂对血管性痉挛具有较理想的治疗效果。该文将通过查阅文献对尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血引发的脑血管痉挛的作用机制及临床疗效进行综述,旨在为临床同类疾病用药治疗提供指导。 翁栩 杨健关键词:蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 尼莫地平 高血压脑出血患者立体定向手术治疗预后的影响因素分析 被引量:8 2015年 目的探讨立体定向手术治疗高血压脑出血的效果及影响预后的因素。方法 87例高血压脑出血患者根据治疗方式分为传统保守治疗组(44例)和立体定向手术治疗组(43例)。分别比较治疗后2组患者出血量变化、临床疗效及日常生活活动(activity of daily living scale,ADL)量表评分的改变,分析2组预后的影响因素。结果 2组患者治疗后7d、30d出血量均明显减少(P<0.05),立体定向组在治疗后7d、30d的出血量均显著低于传统组(P<0.05)。传统组总有效率(45.45%,20/44)明显低于立体定向组(77.27%,34/43),生活自理能力改善程度优于传统组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高血压病程(β=0.736,P=0.037)、GCS评分(β=0.829,P=0.023)和体重指数(β=2.19,P=0.017)为传统组的独立高危影响因素;而GCS评分(β=0.799,P=0.010)和高血压病程(β=0.616,P=0.004)为立体定向组的独立高危因素。结论相比传统保守治疗,立体定向手术治疗可明显改善高血压脑出血患者的临床症状,促进疾病的预后。 翁栩 杨健关键词:高血压脑出血 立体定向手术 预后 影响因素 早期综合康复治疗脑出血患者的疗效及对神经和运动功能的影响 被引量:10 2014年 目的探讨早期综合康复治疗脑出血患者的疗效及对神经和运动功能的影响。方法 2011年1月至2013年8月该院收治的110例脑出血住院患者,随机分为观察组和对照组各55例,两组均实施止血、补液、抗感染等常规治疗,观察组在此基础上实施早期综合康复治疗。6个月后观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后神经功能缺损程度(ND)、Barthel及Feg-Mevyer评分。结果观察组有效率〔90.9%(50/55)〕,显著高于对照组〔74.5%(41/55)〕(P<0.05);治疗后两组患者的ND、Feg-Mevyer及Barthel评分均优于治疗前,且观察组治疗后的以上三项评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论早期综合康复对脑出血具有较好的疗效,能明显改善患者的神经功能缺损程度、日常生活能力和肢体活动功能。 杨健 熊昕 翁栩 唐瑞龙关键词:综合康复 脑出血 神经功能 “原络配穴”与补肾益寿胶囊治疗脑梗死伴排尿障碍(肾虚证)的临床研究 被引量:2 2018年 目的观察原络配穴与补肾益寿胶囊对脑梗死伴排尿障碍(肾虚证)患者血清同型半胱氨酸水平、智能损害、排尿障碍及中医证候评分的影响,并探讨其机制。方法将脑梗死肢体活动障碍伴排尿障碍患者120例按随机数字表法分为针刺治疗组、补肾益寿胶囊组、针刺联合组3组,在控制原发病等常规治疗与护理基础上,针刺治疗组以原络配穴为配穴原则,予针刺治疗;补肾益寿胶囊组予补肾益寿胶囊0.6 g口服,每日3次;针药联合组予原络配穴联合口服补肾益寿胶囊,观察3组治疗前后血清同型半胱氨酸水平、长谷川痴呆量表(HDS)评分、排尿障碍(包括B超查残余尿、尿液动力学改变)及中医证候评分。结果 3组治疗后同型半胱氨酸水平、HDS评分、B超查残余尿、尿液动力学、中医证候评分均明显改善(P<0.01);针刺治疗组与补肾益寿胶囊组差异无统计学意义(P>0.05),针药联合组各项指标改善程度优于针刺治疗组与补肾益寿胶囊组(P<0.01)。结论原络配穴与补肾益寿胶囊联合用于脑梗死患者可明显改善血清同型半胱氨酸水平、长谷川痴呆量表(HDS)评分、排尿障碍及中医证候评分。 王渝蓉 孙小平 熊昕 翁栩 杨健关键词:脑梗死 原络配穴 补肾益寿胶囊 神经型布氏杆菌病1例报道 被引量:2 2018年 布氏杆菌病被列为国家乙类传染病,在世界各国均有不同程度的流行,以中东、西亚和南美洲最多[1]。在我国主要流行于西北、东北、青藏高原及内蒙古自治区(内蒙古)等牧区,20世纪60—70年代国内曾进行大规模的动物布氏杆菌感染防治,使该病发病率显著降低,年发病为6000人次左右,本病为布氏杆菌引起的动物源性传染病,国内流行的主要是牛种菌和羊种菌的病原体[2]。神经型布氏杆菌病作为布氏杆菌病的并发症之一,发病较少见,大约占布氏杆菌病的10%[3]。由于其临床表现多样、发病率低,特别是在非流行的重庆地区发病更为罕见,极易被误诊。为提高对神经型布氏杆菌病的认识,现将本科诊治的1例神经型布氏杆菌病报道如下。 谭群 翁栩 杨健关键词:布氏杆菌病 神经型布氏杆菌病 病例报告 清金化痰汤对卒中相关性肺炎高危病人的预防作用研究 被引量:10 2017年 目的研究清金化痰汤对卒中相关性肺炎高危病人的预防作用。方法根据A2DS2评分,纳入卒中相关性肺炎高危病人76例,随机分为观察组与对照组,两组均参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》给予脑梗死治疗,观察组给予清金化痰汤口服。比较两组发病1周内卒中相关性肺炎发生率及1个月时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果发病1周内观察组SAP发生率为23.7%(9/38),低于对照组的47.4%(18/38),差异有统计学意义(P<0.05);发病1个月时,观察组NIHSS评分为(4.026±2.211)分,低于对照组的(5.079±2.058)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清金化痰汤能预防卒中高危病人发生卒中相关性肺炎。 熊昕 杨健 翁栩 庞华 唐瑞龙 向茜关键词:卒中相关性肺炎 清金化痰汤 针药并治干预卒中后抑郁的临床观察 被引量:9 2009年 目的观察针药并治干预卒中后抑郁(PSD)的疗效,并初步探讨其机制。方法60例卒中后抑郁患者随机分为针药并治组和万拉法新组,在给予相同脑卒中后治疗方案的基础上,分别给予针刺加中药治疗和万拉法新治疗,于治疗前、治疗6周后采用相应量表评价患者抑郁程度、神经功能缺损、不良反应;在治疗前、治疗6周后取脑脊液检测去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)浓度。结果2组均对PSD治疗有效、能促进神经功能缺损恢复,组间比较无显著性差异;万拉法新组不良反应较多;2组脑脊液NE、5-HT浓度变化无显著性差异。结论在脑卒中后治疗基上予针药用治疗PSD效果优于应用万拉法新。 甘碧坤 熊昕 卢伟 杨建 庞华 翁栩 唐瑞龙关键词:醒脑开窍针刺法 中药复方 万拉法新 瑞舒伐他汀钙对老年缺血性脑卒中患者S100A8、S100A9、Hcy和NPY水平的影响 被引量:7 2015年 目的:研究瑞舒伐他汀钙强化调脂对老年缺血性脑卒中(IS)患者血清S100钙结合蛋白A8(S100A8)、S100钙结合蛋白A9(S100A9)、同型半胱氨酸(Hcy)和神经肽Y(NPY)水平的影响。方法:选取2008年2月-2012年12月于我院神经内科住院的82例老年IS患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。对照组仅给予常规IS对症支持治疗,而观察组则在此基础之上加用瑞舒伐他汀钙(20 mg,qd,疗程6个月)。比较两组患者血脂、颈动脉超声检测参数、脑卒中量表评分、Barthel指数和血清S100A8、S100A9、Hcy和NPY的变化水平。结果:治疗前两组患者的血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),颈动脉超声参数内膜中层厚度(IMT)、扩张性、僵硬度、斑块指数,美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数及Hcy、S100A8、S100A9和NPY的水平比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗结束后,两组患者的IMT、僵硬度、斑块指数、NIHSS评分及Hcy、S100A8、S100A9和NPY的水平均明显低于治疗前,且Barthel指数显著增加(P<0.05);而对照组患者仅TC低于治疗前(P<0.05),TG、LDL-C、HDL-C则无显著改变(P>0.05),且扩张性也仅观察组患者出现明显增加(P<0.05),对照组患者亦无明显变化(P>0.05)。此外,观察组患者的上述指标的变化程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙强化调脂可改善老年IS临床症状,促进颈动脉血流的循环,降低S100A8、S100A9、Hcy和NPY的含量水平。 庞华 翁栩 熊昕 肖红梅 杨健关键词:瑞舒伐他汀钙 泻火平肝汤治疗急性脑出血的临床研究 被引量:1 2022年 目的 探讨泻火平肝汤治疗急性脑出血(ICH)的临床疗效。方法 选取2019年11月至2021年4月该院脑病科收治的24h内发病的ICH患者61例,采用随机信封法将其分为对照组(30例)和治疗组(31例)。对照组给予西医常规综合治疗,治疗组在对照组基础上联合泻火平肝汤治疗,比较2组C-反应蛋白(CRP)水平、改良Rankin量表(MRS)评分及不良反应发生情况。结果 治疗后,2组CRP水平明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组MRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 泻火平肝汤结合西医常规方法治疗急性ICH,具有较好疗效,能显著降低CRP等炎性因子水平,改善患者预后。 谭群 杨健 翁栩 熊昕关键词:脑出血 C反应蛋白 预后 床旁肺部超声在脑卒中相关性肺炎诊断中的价值 被引量:5 2017年 目的探讨床旁肺部超声对脑卒中相关性肺炎的诊断价值。方法对脑卒中相关患者出现可疑的脑卒中相关性肺炎症状时行床旁肺部超声和胸片检查,二者检查结果不一致时行胸部CT检查。结果 52例患者纳入研究,31例被确诊为脑卒中相关性肺炎。床旁肺部超声检查敏感度为96.8%(30/31),特异度为90.5%(19/21);胸片检查的敏感度为80.7%(25/31),特异度100%(21/21)。Kappa一致性检验提示胸片和超声具有较好的一致性(k=0.657)。结论床旁肺部超声有助于脑卒中相关性肺炎的诊断。 向茜 蒋瑶 杨健 翁栩 庞华 印淑均 熊昕关键词:脑卒中相关性肺炎 胸片