练晓勤
- 作品数:27 被引量:105H指数:6
- 供职机构:江门市中心医院更多>>
- 发文基金:江门市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 三种新辅助化疗在宫颈癌治疗中近期作用的比较被引量:8
- 2010年
- 目的评价三种新辅助化疗方案在宫颈癌治疗中近期作用的比较。方法将71例需行新辅助化疗的宫颈癌患者按随机数字表法划分治疗方案:PF方案(顺铂、氟尿嘧啶,23例)、CBP方案(卡铂、博莱霉素、环磷酰胺,24例)、TP方案(紫杉醇、顺铂,24例),经过1~2个疗程化疗后,化疗有效患者于化疗后14~21d手术,分析比较三种方案的疗效、不良反应;对手术及病理的影响。结果TP、CBP、PF方案有效率分别为93.8%(30/32)、88.6%(31/35)、82.4%(28/34)。年龄、病理分级、病理类型与疗效无关;但与临床分期有关。CBP方案术后病理显示未见癌残留率(28.6%,6/21)高于TP方案(4.3%,1/23)和PF方案(11.8%,2/17)(P〈0.05)。结论三种新辅助化疗是安全、有效的治疗宫颈癌的方法,但三种方法各有优点,可根据患者的病情及经济情况选择合适的方案。
- 钟倩刘婉敏练晓勤王海清张伟健刘芳温宝宁
- 关键词:抗肿瘤联合化疗方案宫颈肿瘤
- 宫颈癌新辅助化疗疗效评估被引量:8
- 2009年
- 目的探讨在局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗(NACT)疗效观察及预测方面的价值。方法2000年3月至2008年3月在中山大学附属江门医院妇科对86例符合入选条件的Ⅰb2~Ⅱb期原发性宫颈癌患者进行新辅助化疗,根据NACT临床疗效分为NACT有效组和无效组,分析两组NACT前后肿瘤组织的细胞凋亡指数(AI)、微血管密度(MVD)、血清鳞状细胞癌抗原(SCC抗原)水平的变化及三者与NACT疗效的关系。结果NACT后有效组AI明显增加,血清SCC水平明显降低,与NACT前相比差异均有统计学意义(P=0.011,P=0.039),而MVD较NACT前降低,但差异无统计学意义(P=0.071)。有效组NACT前的AI明显高于无效组(P=0.027),MVD、SCC水平高于无效组,但差异均无统计学意义(P=0.87,P=0.357)。有效组初次NACT后血清SCC降幅明显大于无效组(P<0.001)。AI≥1.0者化疗有效率大于AI<1.0者(P=0.042),初次NACT后SCC降幅≥50%者NACT有效率大于初次NACT后SCC降幅<50%者(P=0.021)。结论AI及SCC可在一定程度上反映NACT疗效,NACT前AI及宫颈鳞状细胞癌初次NACT后SCC降幅可作为预测NACT疗效的指标。
- 阮晓红钟开运杨爱莲罗中明练晓勤
- 关键词:宫颈肿瘤新辅助化疗微血管密度鳞状细胞癌抗原
- 5种肿瘤标志物检测在卵巢肿瘤的临床意义被引量:14
- 2010年
- 目的探讨血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP多种肿瘤标志物在卵巢肿瘤的临床意义与诊断价值。方法采用电化学发光方法检测45例卵巢上皮性癌患者2、1例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者,对照组为15例交界性卵巢上皮类肿瘤患者、56例卵巢良性肿瘤患者(上皮性及生殖性)、76例卵巢巧克力囊肿患者、23例附件脓肿患者血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP水平并进行比较。结果①卵巢癌患者五种肿瘤标志物均高于卵巢良性肿瘤(P<0.01),CA125良性肿瘤与交界性肿瘤比较有统计学意义(P<0.05),其余四种肿瘤标志物良性肿瘤与交界性肿瘤比较无统计学意义(P>0.05)。②仅采用CA724与CA125相比时,则CA724在诊断卵巢癌的特异性高,而CA125灵敏性较高;在恶性卵巢上皮性肿瘤中,CA125在腹水阳性时升高明显,与腹水阴性有统计学意义(P<0.05)。③CA199在上皮性粘液性腺癌明显升高,与浆液性腺癌有显著性差异(P<0.05);AFP在恶性生殖类肿瘤异常升高,与上皮性恶性肿瘤有显著性差异(P<0.05)。结论上述五种肿瘤标志物在诊断卵巢癌都有一定的临床意义。
- 钟倩刘婉敏芦雅萍练晓勤张伟健王海清刘芳
- 关键词:血清CA125血清CA199血清CEA血清AFP卵巢肿瘤
- 复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察被引量:4
- 2015年
- 目的探讨复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果。方法以数字法抽选妇科门诊2012年6月~2014年6月收治的99例围绝经期功能失调性子宫出血患者,将其随机分为观察组(52例)和对照组(47例),观察组给予复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗,对照组采用炔诺酮治疗,连续用药3个月,观察两组患者的临床症状,监测治疗前后血红蛋白值、子宫内膜厚度、血激素水平变化。结果观察组总有效率为94.23%,明显高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组血红蛋白值高于对照组、子宫内膜厚度低于对照组、血清FSH/LH比值高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论复方盐酸普鲁卡因胶囊能有效改善围绝经期功能失调性子宫出血,有助于各项指标恢复正常,值得临床应用。
- 甘琴练晓勤罗中明
- 关键词:围绝经期功能失调性子宫出血激素水平
- 酚妥拉明防止重度妊高征并发DIC临床分析被引量:1
- 2004年
- 目的 探索静滴酚妥拉明防止重度妊高征并发DIC的临床意义。方法 回顾性分析近 2 0年我院产科重度妊高征病例及其并发DIC的临床资料。比较有静滴酚妥拉明 (治疗组 )和未静滴酚妥拉明 (对照组 )两组重度妊高征病人入院后发生DIC的情况 ,和两组入院时和入院 2 4小时血压、蛋白尿、水肿变化情况。结果 对照组入院后发生DIC 5例 ,治疗组入院后未发生DIC ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。治疗组高血压的降低和水肿消退较对照组明显 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 0 5 )。结论 在综合治疗的基础上 ,静滴酚妥拉明有助于防止重度妊高征并发DIC。
- 练晓勤李冬梅
- 关键词:DIC重度妊高征酚妥拉明入院静滴
- 腹腔镜技术在诊断盆腔结核合并腹水中的应用被引量:1
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜技术在诊断盆腔结核合并腹水中的应用价值。方法分析比较18例腹腔镜手术和13例开腹手术的盆腔结核合并腹水患者手术出血量、肛门排气时间、术后最高体温、发热天数、术后1周体重下降数、术后8周体重增加数及症状完全消失时间等临床指标。结果腹腔镜组较开腹组手术出血少、术后肛门排气早、发热天数短、术后1周体重下降数少、术后8周体重增长迅速,两组差异有非常显著性意义(P<0.005)。结论腹腔镜诊断盆腔结核合并腹水具有安全、有效、损伤小、恢复快的优点,值得临床推广应用。
- 练晓勤李冬梅张伟健
- 关键词:腹腔镜盆腔结核腹水合并症
- 葡萄糖溶液冲洗剥离面止血在腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的价值被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨 5 %葡萄糖液冲洗输卵管妊娠剥离面止血在腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床应用价值。 方法比较葡萄糖液冲洗输卵管妊娠剥离面止血 (观察组 )与单极电凝止血 (对照组 )各 4 3例中保留输卵管失败的例数、术后内出血、持续妊娠、患侧输卵管再次妊娠和正常宫内妊娠等临床指标。 结果 保留输卵管失败对照组 (10 / 4 3,2 3% )高于观察组 (0 /4 3) (χ2 =11 316 ,P =0 0 0 1) ;患侧输卵管再次妊娠对照组 (2 / 34,6 % )与观察组 (0 / 34)无差异 (P =0 175 )。两组均无术后腹腔内出血和持续妊娠。正常宫内妊娠率观察组 4 4 1% (15 / 34) ,对照组 4 0 0 % (10 / 2 5 ) ,两组差异无显著性 (χ2 =0 10 0 ,P =0 75 2 )。 结论 用 5 %葡萄糖液冲洗输卵管妊娠剥离面止血方法优于电凝法。
- 练晓勤陈强
- 关键词:腹腔镜输卵管妊娠止血葡萄糖液保守治疗
- Survivin与Bax蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及临床意义被引量:8
- 2011年
- 目的研究Survivin、Bax在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌中的表达,探讨二者在宫颈癌发生、发展机制中的作用及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测Survivin和Bax蛋白在83例宫颈上皮内瘤变及71例宫颈癌中的表达,另取12例正常宫颈组织作为对照。结果 Survivin蛋白的阳性率在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变和正常宫颈组织中分别为76.1%、45.8%和0%,Bax蛋白的阳性表达率分别为7%、39.8%和75.0%(P〈0.05)。Survivin蛋白表达在CINⅢ高于CINⅡ,CINⅡ高于CINⅠ,在宫颈癌Ⅲ期高于Ⅱb期,Ⅱb期高于Ⅰ~Ⅱa期,在淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(P〈0.05)。在宫颈癌与CIN中Survivin与Bax的表达呈负相关。结论 Survivin和Bax的异常表达可能参与宫颈癌的发生、发展过程,在抗凋亡作用增强、促凋亡作用下降两方面协同发挥作用,二者的表达程度与不良预后有关。
- 张伟健车小群钟倩练晓勤
- 关键词:SURVIVINBAX宫颈癌宫颈上皮内瘤变
- 宫腔镜和B超在良性子宫内病变的诊断价值
- 2005年
- 目的探讨宫腔镜和B超在子宫内病变的诊断价值. 方法回顾分析2003年10月~2004年6月在我院行B超或宫腔镜检查提示良性子宫内病变进行对比,全部病例行电切术或诊刮术,术后进行病理检查. 结果诊断子宫粘膜下肌瘤,与病理结果比较,B超正确符合率为98.64%,宫腔镜为100%,两者无显著性差异(P>0.05);诊断子宫内膜息肉,与病理结果比较,宫腔镜阴性符合率为100%,B超为98.6%,两者无显著性差异(P>0.05),但宫腔镜阳性符合率为66.67%,B超为33.73%,两者有显著性差异(P<0.05);在诊断宫腔粘连、子宫纵隔,B超正确诊断指数为9.9%,宫腔镜100%,两者有显著性差异(P<0.05). 结论宫腔镜和B超在诊断和治疗子宫内病变中都有价值.
- 钟倩刘湘杰李冬梅练晓勤
- 关键词:宫腔镜B超诊断子宫内膜息肉宫腔粘连
- 腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕临床观察被引量:19
- 2014年
- 目的:分析腹腔镜术后联合孕三烯酮或诺雷德治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床效果。方法:对120例中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的患者行腹腔镜手术治疗,根据数字列表法随机分为三组,每组40例,其中一组采用孕三烯酮治疗,列为孕三烯酮组,一组采用诺雷德治疗,列为诺雷德组,其余一组未用药物治疗,列为对照组,比较三组患者术后疗效,妊娠率、复发率及不良反应。结果:①孕三烯酮组有效率为91.49%,诺雷德组为89.13%,对照组为76.19%,用药两组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);②诺雷德组复发率低于对照组,术后妊娠率高于其他两组,孕三烯酮组术后妊娠率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕三烯酮、诺雷德用于腹腔镜术后治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕均有显著效果,诺雷德术后复发率较低,妊娠率较高。
- 刘芳练晓勤温宝宁钟倩张伟健
- 关键词:腹腔镜孕三烯酮诺雷德子宫内膜异位囊肿不孕