盛洁
- 作品数:42 被引量:573H指数:12
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:北京市科委首都临床特色应用研究项目首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 阴道超声监测子宫内膜的临床应用被引量:12
- 1999年
- 盛洁陈焰邓小虹
- 关键词:子宫内膜癌阴道超声
- 宫腔镜联合孕激素治疗子宫非典型息肉样腺肌瘤的中远期疗效被引量:16
- 2018年
- 目的探讨子宫非典型息肉样腺肌瘤(atypical polypoid adenomyoma,APA)宫腔镜病灶切除后孕激素治疗的远期疗效及妊娠结局。方法回顾性分析2005年6月~2017年6月我院宫腔镜联合孕激素治疗33例APA的临床资料。年龄22~52岁,平均36. 0岁。20例无妊娠史,12例合并不孕症。宫腔镜下病灶切除术后病理诊断APA,其中23例(69. 7%)合并子宫内膜病变,包括内膜增生21例,癌变2例。术后均辅助孕激素治疗,包括口服醋酸甲羟孕酮18例(54. 5%),口服炔诺酮7例(21. 2%),口服地屈孕酮或黄体酮7例(21. 2%),宫腔放置左炔诺孕酮宫内缓释系统1例(3. 0%)。结果术后随访12~119个月,(58. 3±26. 7)月。1例因原发宫颈的神经内分泌癌晚期多脏器衰竭死亡。APA复发3例(9. 1%),无一例发展为癌。妊娠12例次(包括5例辅助生殖助孕),有生育要求者中妊娠率61. 1%(11/18),其中7例为不孕症患者。结论APA经宫腔镜完整切除病灶后,孕激素长期治疗是年轻APA患者保留生育功能的可行方案。辅助生殖技术的应用有利于改善妊娠结局。
- 张丽娟段爱红盛洁
- 关键词:宫腔镜孕激素治疗妊娠
- 先天性子宫发育异常391例临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的分析先天性子宫发育异常的临床特点及手术矫治对改善生殖预后的临床意义。方法收集2002年11月至2009年3月首都医科大学附属北京妇产医院391例先天性子宫发育异常患者的临床资料,分析其构成比、临床特点;随访其中185例术后妊娠及分娩结局。结果 (1)391例子宫发育异常包括9种类型,其中以中隔子宫最多见,为246例(62.9%)。(2)临床表现主要为自然流产(21.2%)、不孕(13.0%)、原发闭经(12.8%)、无明显症状仅在体检中发现(14.6%)。(3)随访行宫腔镜子宫中隔切除术的患者162例,术前自然流产率及不孕率分别为83.0%、17.3%,术后分别下降至15.4%、5.6%(P均<0.01)。术前足月分娩率、新生儿存活率分别为5.3%、10.6%,术后分别上升至76.5%、83.1%(P均<0.01)。结论先天性子宫发育异常中,以中隔子宫最多见;行宫腔镜手术矫治可显著改善生殖预后。
- 蔡兴苑卢丹张建萍张亚兰熊晓燕盛洁郑萍周琦吴霞
- 关键词:子宫发育异常宫腔镜腹腔镜生殖预后
- 子宫肌瘤剔除术后妊娠结局分析被引量:5
- 2015年
- 目的分析子宫肌瘤剔除术后妊娠结局及相关影响因素。方法选取2011年1月~2013年6月在该院妇科行子宫肌瘤剔除术的372例为研究对象,术后随访妊娠结局,分析影响术后妊娠的相关因素。结果随访1—3.5年,46例避孕中,183例患者术后首次妊娠,妊娠率56.1%。均无子宫切口处瘢痕妊娠及孕期或产时子宫破裂。单因素分析患者术后妊娠率与年龄、BMI、肌瘤数目、肌瘤类型及手术方式相关,差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素分析中,年龄、肌瘤数目是影响子宫肌瘤剔除术后妊娠率的独立危险因素,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在指导子宫肌瘤剔除术后患者适时妊娠方面,应充分考虑患者的年龄和肌瘤数目因素,对保证手术效果,提高术后妊娠率具有临床指导意义。
- 蔡兴苑卢丹代荫梅魏薇盛洁吴霞郑萍周琦
- 关键词:子宫肌瘤剔除术影响因素
- 子宫非典型息肉样腺肌瘤137例临床分析
- 目的 分析子宫非典型息肉样腺肌瘤(APA)的临床特点、诊治及预后.方法 对2005年6月至2015年6月首都医科大学附属北京妇产医院诊疗的137例APA患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者发病平均年龄49.0岁,绝经...
- 张丽娟段爱红盛洁
- 关键词:宫腔镜子宫切除术
- 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后后续治疗的方法探讨被引量:24
- 2017年
- 目的对腹腔镜术后子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕的患者进行不同分组及指导妊娠,探索提高术后妊娠率的方法。方法应用ASRM分期对2010年1月至2011年6月在北京妇产医院妇科行腹腔镜手术的146例EMT合并不孕的患者进行前瞻性研究,对ASRM分期的各期患者制定不同的妊娠指导方案,术后随访5年,统计妊娠率、妊娠结局及复发率。结果 (1)总妊娠率为89.04%,各期均获得满意妊娠率。ASRM分期与术后自然妊娠率(χ~2=4.069,P=0.254)、足月分娩(χ~2=0.605,P=0.895)及自然流产(χ~2=0.394,P=0.942)的比率没有显著性差异。(2)术后5年复发率为9.6%(14/146),78.6%的患者在术后2年内复发。结论 EMT分期与术后妊娠率无明确相关性。对EMT合并不孕的患者术后进行严格管理并制定积极的妊娠方案能显著提高此类患者的妊娠率。
- 钱睿亚卢丹盛洁郑萍周琦段爱红魏薇张建萍张亚兰吴霞
- 关键词:子宫内膜异位症腹腔镜不孕复发
- 腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响患者妊娠结局的多因素分析被引量:64
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响患者妊娠能力的相关因素。方法选择2011年1月-2014年1月在我院妇科进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术并有生育要求204例,其中单发肌瘤133例,多发71例,观察患者术后宫内妊娠率、流产率、妊娠结局等情况,分析患者术后妊娠能力的影响因素。结果随访0.5-3.5年,单发子宫肌瘤剔除术后妊娠率为64.0%(73/114),活产率为45.6%(52/114),流产率为14.9%(17/114),异位妊娠率为3.5%(4/114);多发子宫肌瘤剔除术后妊娠率为52.7%(29/55),活产率为43.6%(24/55),流产率为9.1%(5/55),异位妊娠率为0,2组均无显著性差异(P〉0.05)。单因素分析结果显示,腹腔镜子宫肌瘤剔除术后妊娠率与患者年龄、肌瘤数目及肌瘤类型有关(P〈0.05),与BMI、盆腔粘连、肌瘤大小、术前宫腔形态及肌瘤是否复发无关(P〉0.05);多因素分析显示,年龄和肌瘤数目是腹腔镜子宫肌瘤剔除术后影响妊娠能力的危险因素(β=-0.344,OR=0.709,95%CI:0.606-0.829,P=0.000;β=0.228,OR=1.256,95%CI:0.995-1.585,P=0.051)。结论年龄和肌瘤数目是腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者妊娠的影响因素。
- 蔡兴苑卢丹代荫梅魏薇盛洁吴霞郑萍周琦
- 关键词:腹腔镜子宫肌瘤剔除术妊娠影响因素
- 阴道超声联合宫腔细胞学检查诊断绝经后妇女子宫内膜病变
- 目的:评估阴道超声联合宫腔细胞学检查诊断绝经后妇女子宫内膜病变的价值。方法:对143例绝经后子宫出血患者记录子宫内膜癌高危因素后,行阴道超声测量子宫内膜厚度并于检查当日或次日行宫腔细胞学检查及分段诊刮术,将检查结果与诊刮...
- 盛洁陈焰邓小虹
- 关键词:阴道超声细胞学绝经后出血子宫内膜癌
- 文献传递
- 剖宫产术后盆腹腔粘连状况临床分析--大样本回顾性研究
- 目的 分析剖宫产术后盆腹腔粘连的发生率及其相关的危险因素。方法 收集2009年2月至2017年8月因妇科良性疾病在我院接受腹腔镜手术的患者共1286例。对比既往曾经有过剖宫产术(n=616)和未行剖宫产术的患者(n=67...
- 骆黎静魏薇卢丹刘坤盛洁郑萍吴霞
- 关键词:剖宫产术盆腹腔粘连
- 多部位局部麻醉下MyoSure宫腔镜子宫内膜息肉机械旋切术被引量:5
- 2021年
- 目的探讨局部麻醉用于MyoSure宫腔镜子宫内膜息肉机械旋切术的安全性及可行性。方法2021年4~5月行局部麻醉下MyoSure宫腔镜子宫内膜息肉旋切术日间手术30例,查体宫颈质地坚韧者术前15 min静脉滴注间苯三酚40~80 mg。采用多部位局部麻醉,包括5%复方利多卡因乳膏阴道黏膜及颈管黏膜表面麻醉,0.5%罗哌卡因宫颈及宫颈旁阻滞麻醉,2%利多卡因宫腔黏膜表面麻醉。结果30例中仅3例(10%)需扩张宫颈,手术均顺利完成,未出现因疼痛难忍需中转全身麻醉者,无迷走神经反射及并发症发生。术中局麻药物相关不良反应包括耳鸣5例,头晕1例,均于2 min内消失;未出现过敏反应及其他不良反应。患者对镇痛效果满意度100%(非常满意28例,满意2例)。结论多部位局部麻醉技术应用于MyoSure宫腔镜子宫内膜息肉机械旋切术安全可行,患者满意度高,可用于日间手术。
- 王静璇卢丹盛洁段爱红
- 关键词:局部麻醉日间手术