甘玉珊
- 作品数:2 被引量:21H指数:2
- 供职机构:珠海市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不容忽视的首页疾病疗效填写质量被引量:2
- 2007年
- 刘伟琼杨晓慧甘玉珊
- 关键词:诊疗效果医疗质量指标医疗信息病历首页
- 新版病案首页信息质量调查与分析被引量:19
- 2013年
- 目的探索提高病案首页信息质量的方法。方法通过全样本统计,并结合随机抽样方法,分析病案首页信息完整性和准确性填写情况。结果在2986份病案首页调查中,56个必填项中11个项目出现了空项,有13.8%的出生日期、7.9%的医疗付费方式、41.9%的年龄在5岁以下的职业、22.0%的切口类型和23.2%的愈合等级出现填写错误,94.7%的手术名称与标准不符,在相符的手术名称中有51.3%的手术级别不符,在抽查的448份病案中,有17.6%的病案首页医疗信息与病历书写不符。结论充分利用信息化手段,减少病案首页信息人为错误;强化培训,建立检查机制,促进病案首页信息质量的提高;综合治理,是保证病案首页信息质量的根本。
- 杨晓慧甘玉珊颜伟梁怡张银霞
- 关键词:病案首页