王毅
- 作品数:74 被引量:226H指数:8
- 供职机构:第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金军队科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理社会学更多>>
- 经皮冠状动脉介入治疗急性下壁心肌梗死的临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性下壁心肌梗死(AIMI)的特点,以提高诊治水平.方法 选择冠状动脉造影确诊的AIMI患者151例,其中男性145例,女性6例.回顾性分析梗死相关动脉的特点及PCI术前、术中无复流发生率等临床特点.结果 与〈12 h组比较,12 h后行PCI无复流率(53.8%vs 15.8%,P〈0.01)和低血压发生率(80.8%vs 36.8%,P〈0.01)明显增加,再灌注心律失常发生率两组比较差异无统计学意义;与正常窦律组比较,房室传导阻滞(AVB)组右冠状动脉优势型居多(84.4%vs 63.0%,P〈0.01),无复流率增加(53.1%vs 13.9%,P〈0.01);使用Diver CE明显降低无复流的发生(24.3%vs 9.1%,P〈0.01).结论 尽早行PCI是抢救AIMI患者的关键措施.伴有AVB或低血压时,即使时间超过24 h亦应进行PCI.使用血栓抽吸导管可有效降低无复流的发生.经使用过的球囊注入尿激酶治疗无复流,是简单实用、经济、有效的方法.
- 李志立曹义战张薇王洪涛杨欣国薛玉生郑强荪王毅汤雁玲金葵花吴学勤
- 关键词:心肌梗死冠状动脉无复流
- 左室内操作大头导管出现Ⅲ度房室阻滞一例
- 2004年
- 患者男性,61岁,因阵发性室上性心动过速、可疑冠心病入院.……
- 郑强荪何勇王毅汤雁玲
- 起搏法定位不同类室速起源点正确性的实验研究被引量:1
- 2001年
- 目的 :探讨起搏法定位不同类室性心动过速 ( VT)起源点的的正确性。方法 :犬 10条 ,记录心室 7位点心外膜、肌层及内膜下层起搏心电图 ( ECG) ,结扎冠状动脉前降支中段及吻合侧支 ,并记录原位点各层起搏 ECG,与结扎前对照。结果 :1两者起搏 ECG差异显著 ;2结扎前各位点及各层次起搏 ECG变化明显 ;3梗死区及其周边位点可出现相似的起搏 ECG且各层次起搏 ECG变化不明显。结论 :1起搏法标测特发性 VT起源点正确性较高 ;2起搏法标测心梗后 VT起源点的正确性不高 ;3体表 ECG定位心梗后 VT起源点的可靠性亦较差 ;4特发性 VT体表心电图判断 VT起源点的规律不适用于心梗后 VT。
- 何勇杜日映郑强荪高敏娟王毅
- 关键词:起搏标测心肌梗塞室性心动过速
- 射频迷宫手术治疗房颤
- 1995年
- 比较6例迷宫手术治疗房颤的结果,前2例采用国外的切割-冷冻法,后4例采用我们改进的射频消蚀法.初步结果表明,后者较前者有以下三大优点:①避免术后心房切口出血,提高了手术安全性.②明显缩短手术时间,前者1.5h,后者10min.使患者术后恢复快,并发症少.③心房创伤小,术后保留良好的运输功能.
- 杜日映蔡振杰王毅
- 关键词:心房纤颤迷宫手术射频消蚀术
- 导管射频肺静脉口环状消融治疗局灶性心房颤动(附一例报告)被引量:7
- 2000年
- 1例女性患者 ,33岁 ,局灶性心房颤动 (简称房颤 )的起源部位位于右上肺静脉 (RSPV)口。第一次于RSPV内行点状消融短阵房性心动过速的最早兴奋点 (较体表心电图P′波提早 5 7ms) ,即刻成功 ,但术后 3日复发。观察一周后仍有房颤发作而行第二次手术。术中因各种方法都不能诱发短阵房性心动过速与房颤 ,而行RSPV口环状消融。术后随访 3个月房颤未复发 ,患者无任何不适 ,表明手术成功。结论 :导管射频肺静脉口环状消融是相对安全的方法 ,可以提高导管射频治疗起源于肺静脉口局灶性房颤的成功率 ,降低复发率。
- 杜日映薛玉生王毅赵玉
- 关键词:局灶性心房颤动射频消融肺静脉
- 房性心动过速的射频消融治疗被引量:1
- 2001年
- 探讨房性心动过速 (简称房速 )的电生理机制、标测方法及射频消融结果。 2 3例房速 :右房房速 15例 ;左房房速 8例 ,其中左上肺静脉口房速 3例、右上肺静脉口房速 2例、左下肺静脉口下方房速 1例、右下肺静脉口下方房速 2例。结果 :15例右房房速成功 13例 ,成功率为 87% ;左房房速 8例全部成功 ,成功率为 10 0 % ,总成功率为91.3%。成功消融靶点的A波较体表心电图P′波提前 44± 6ms。随访 2~ 36个月 ,无复发。结论 :射频消融治疗房速 (包括左房非经典部位房速 )
- 郑强荪何勇薛玉生王毅汤雁玲杜日映
- 关键词:房性心动过速导管消融射频电流
- 特发性持续性心房颤动的治疗对策
- 2004年
- 报道58例持续性特发性心房颤动(简称房颤)患者经药物、电复律、射频消融、起搏等多种方法治疗的结果.……
- 郑强荪何勇薛玉生张录兴王毅汤雁玲
- 犬房室交界区形态结构观察及其临床意义被引量:7
- 2000年
- 为探讨形成房室结双径路 (DAVNP)的形态学基础。本实验选用 10只犬 ,电生理检查验证DAVNP现象后进行房室交界区的组织学观察。结果显示 :① 10只犬中 2只具有DAVNP现象 ,其中 1例有心房回波。②心房扩展部由三条形态明确的主要由过渡细胞构成的过渡细胞束与房室结 (AVN)相连 ,三条过渡细胞束自左上向右下依次走行于不同的层面。左过渡细胞束位置偏左上 ,自左侧心房肌向前下沿室间隔肌上缘向右至AVN左后端 ;中过渡细胞束位置略低 ,自冠状静脉窦 (CS)壁向前沿锥形间隙或室间隔肌与右房肌之间至AVN后端 ;右过渡细胞束位置偏右下 ,自三尖瓣与CS口 (CSO)之间及CSO周围向前沿心内膜下至AVN右后端甚至浅层 ,部分与浅层纤维自然延续。其中右、中过渡细胞束在靠近AVN时基本汇合一处。三条过渡细胞束纤维纤细 ,排列疏松、染色浅淡 ,左过渡细胞束纤维数量相对较多。③AVN分深、浅两层 ,深层纤维排列致密、方向较乱且交织成网 ,染色较深 ;浅层纤维排列疏松且较平行 ,由后向前走行 ,染色相对浅淡 ,位于AVN右表面。④ 1例DAVNP犬AVN明显稀疏、细胞分散、染色浅淡且相对均匀。此例犬CSO及CS腔明显增大 ,CS与AVN距离明显缩短。⑤右房后壁可见排列较密集、染色浅淡的过渡细胞。结果提示 :犬房室交界区不同部位形态结构有?
- 赵贵锋杜日映郑强荪王毅张录兴
- 关键词:房室交界区房室结双径路细胞形态过渡细胞
- 心内科护理工作中获得患者知情同意的实践被引量:7
- 2005年
- 目的探索建立适用于心内科护理工作的护患知情同意程序。方法①加强护士法律意识的培养,使之依法施护;②强化护士的服务理念、沟通技巧,真实告知患者与护理相关的信息,并征得其理解和同意;③建立护理告知制度,规范护理记录,真实记录有关信息。结果护理服务实现规范化,体现了对患者人格和个性化权利的尊重,提高了患者的满意度。结论知情同意是患者的权利和护士的责任,建立并实施临床护理工作中知情同意程序,是依法施护,保护护患双方的合法权益,减少医疗纠纷,提高护理服务质量,开展人性化护理的关键。
- 郭晓岚吴学勤汤雁玲王毅
- 关键词:知情同意临床护理
- 房室结慢径激动影响快径正传1例
- 2002年
- 何勇郑强荪王毅汤雁玲
- 关键词:房室结