王晶锐
- 作品数:11 被引量:43H指数:4
- 供职机构:北京大兴区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 中国内地185例原发性恶性心包间皮瘤特征:临床、影像、病理及预后分析
- 目的:探讨原发性恶性心包间皮瘤(primary malignant pericardial mesothelioma,PPM)的临床、影像、病理学特点及可能影响预后的危险因素。方法:检索万方、中国知网全文数据库及中文科技...
- 孔令云王晶锐孙兰兰朱维维石艳萍吕秀章
- 文献传递
- 替罗非班对高危非ST段抬高型急性冠脉综合征的疗效评价被引量:4
- 2014年
- 目的通过与常规治疗方案对比来评估替罗非班对高危非ST段抬高型急性冠状动脉(冠脉)综合征的疗效。方法将自2012年2月至2013年10月在北京市大兴区人民医院就诊并诊断为高危非ST段抬高型急性冠脉综合征并符合纳入标准的患者226例随机分为替罗非班治疗的试验组和安慰剂治疗的对照组,其中试验组114例,对照组112例。分别在治疗后的第7、第14、第30和第90天(T1、T2、T3和T4)对观察指标进行测量并记录。研究的主要终点指标包括致命和非致命的心肌梗死,次要终点指标包括心脏原因以外的死亡和药物治疗无效的难治性心肌缺血。结果与对照组相比,试验组主要终点事件的发生显著减少。试验组和对照组第7天时发生的主要终点事件分别是9和21例(P=0.039);第14天分别是10和26例(P=0.021);第30天分别是10和29例(P=0.019);第90天分别是13和34例(P=0.012)。结论研究结果证实替罗非班可以改善高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的预后,疗效确切。
- 李福涛王助衡王晶锐俞晓薇
- 关键词:急性冠脉综合征心肌梗死替罗非班
- 中国大陆122例原发性恶性心包间皮瘤临床与超声心动图特征分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨原发性恶性心包间皮瘤(PPM)的临床及超声心动图特征。方法在中、英文数据库检索1981-2015年中国大陆报道且接受超声心动图检查的PPM病例,收集患者的临床和超声心动图特征资料。结果共122例PPM患者纳入本研究,中年(平均39.9±14.7岁)及男性受累为主(79,64.8%)。超声心动图最常见的征象为心包积液(74.6%),而绝大多数积液为血性(97.7%);其他征象包括心包肿块(36.9%)和心包增厚(18.0%)。超声诊断PPM的符合率为26.2%。结论PPM最常见的超声心动图征象是大量心包积液。超声心动图是筛查和评估PPM的重要检查手段,但确定诊断依赖病理学检查。
- 孔令云王晶锐朱维维石艳萍吕秀章
- 关键词:超声心动描记术心包间皮瘤
- 达比加群酯对非瓣膜性房颤合并脑卒中患者凝血功能的影响被引量:9
- 2016年
- 【目的】观察达比加群酯对非瓣膜性房颤合并脑卒中患者凝血功能的影响。【方法】选择110例非瓣膜性房颤合并脑卒中患者,根据患者对治疗费用、药物耐受性及可能存在的药物相互作用分为观察组及对照组两组。观察组(62例)予以达比加群酯110mg,2次/日,口服;对照组(48例)应用华法林治疗,国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0。比较两组患者用药前、服药后1个月和6个月凝血功能指标变化及血栓事件、出血事件发生率。【结果】与治疗前比较,观察组用药1、6个月时凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及INR均显著延长,差异均具有统计学意义(P〈0.05);而对照组仅PT和INR显著长于治疗前(P〈0.05)。用药后观察组再发脑卒中、栓塞或血栓形成、出血发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。【结论】与华法林比较,达比加群可显著改善非瓣膜性房颤伴脑卒中患者凝血功能,且并不增加出血风险。
- 王晶锐胡硕强张银邢成伟
- 关键词:血液凝固
- 阿托伐他汀钙对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响被引量:17
- 2014年
- 大量研究证实血脂异常是导致冠心病的独立危险因素[1]。近年来,很多研究[2]指出,积极的调脂治疗有逆转粥样硬化斑快进展的作用。他汀类药物作为治疗冠心病的基础用药,
- 张瑞红相秀英王晶锐
- 关键词:冠心病动脉粥样硬化C反应蛋白
- 中国内地164例原发性恶性心包间皮瘤误诊分析被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨原发性恶性心包间皮瘤(PPM)误诊情况并分析可能原因。方法:检索中文数据库,收集中国内地近35年报道的、有临床诊断或影像学记录的PPM患者诊断及误诊信息。结果:164例患者中,65例(39.6%)患者报道误诊,且存在误诊为多种疾病的情况(共88例次):71例次(80.7%)临床误诊,17例次(19.3%)影像学误诊。前者以结核性心包炎最常见(40例次,56.3%),其次为缩窄性心包炎(17例次,23.9%);后者以纵隔占位最常见(11例次,64.7%),其次为心包囊肿(4例次,23.5%)。结论:PPM罕见的发病率及缺乏特异的临床和影像学表现导致该病早期易误诊,结核性心包炎是最常被误诊的疾病,反复细胞学、组织病理学检查结合免疫组织化学分析有助于明确诊断。
- 孔令云王晶锐孙兰兰朱维维石艳萍吕秀章
- 关键词:心包间皮瘤心包炎误诊超声心动图
- 心脑宁胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的观察心脑宁胶囊对于冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择冠心病不稳定型心绞痛患者108例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各54例,对照组进行常规治疗,包括口服抗血小板药物、β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂、他汀类药物等;治疗组在对照组的基础上采用心脑宁胶囊治疗,4周为1个疗程,治疗2个疗程。结果治疗组有效率为92.5%;对照组为77.8%,差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗后CRP、TG、TC、LDH-C各项指标均明显下降,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论应用心脑宁胶囊对冠心病不稳定型心绞痛患者进行治疗,调节血脂的同时,可以有效缓解心绞痛症状。
- 王晶锐曹树军王国建
- 关键词:心脑宁胶囊冠心病不稳定型心绞痛
- 西罗莫司洗脱支架置入术后血栓发生率及相关因素分析
- 2009年
- 目的观察西罗莫司洗脱支架冠状动脉内置入术后,支架血栓发生率及临床相关因素。方法2006年4月至2007年8月间,156例患者于首都医科大学大兴医院置入西罗莫司洗脱支架(Cypher select和Firebird支架),84例患者随防1年,72例患者随访半年,明确支架血栓发生情况;分析支架血栓的相关因素及转归。结果早期支架血栓3例(1.92%),晚期支架血栓1例(0.64%)。4例支架血栓患者多支病变(>2支)2例,分叉病变2例,弥漫长病变2例。共置入支架6枚,平均1.5枚/人,平均支架直径(2.88±0.38)mm,平均长度(25.5±6.12)mm,支架释放压力(13.33±1.03)atm,一枚支架置入后行后扩张,术后TIMI血流均为3级。1例术后3d出现介入血管急性ST段抬高心肌梗死,爱通立溶栓后再通并出现休克,置入主动脉气囊反搏治疗5d,现病情平稳;2例分别于术后6d及15d猝死;1例于术后81d猝死。结论156例西罗莫司洗脱支架置入后,早期支架血栓3例,晚期支架血栓1例;表现为急性心肌梗死或猝死;多数患者为急性冠状动脉综合征,多支病变、分叉病变、弥漫长病变,因无血管内超声指导可能遗留残余夹层或支架贴壁不全;发生支架血栓患者预后差,死亡率高。
- 祝红秋肖月郭艳娟王晶锐梁峰胡大一吴明营李田昌汤楚中尹荣秀王吉云卢长林
- 关键词:冠状动脉疾病西罗莫司血栓形成
- 中国内地35年原发性恶性心包间皮瘤临床、影像、病理与预后汇总分析被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨原发性恶性心包间皮瘤(PPM)的临床特点及转归。方法:检索中文数据库收集1981~2015年中国内地报道的PPM病例,收集患者的临床、影像、病理及诊断和治疗信息,探讨可能影响患者预后的指标。结果:共检索到186例患者,男性122例(65.6%),年龄2~79(40.9±14.5)岁。在有记录的患者中,最常见的症状是呼吸困难(108/166,65.1%),17例(10.2%)患者并发缩窄性心包炎,48例(28.9%)合并心脏填塞。65例误诊病例中,40例(61.5%)误诊为结核性心包炎。94例死亡病例中,30例(31.9%)为住院期间死亡,对86例出院患者中位随访6个月,64例(74.4%)患者死亡。以出院后死亡为终点事件,多因素Cox回归分析未发现对病死率有预测价值的临床、影像或病理学指标。结论:PPM是一种高度侵袭性心包原发恶性肿瘤,主要累及中壮年男性。病理学结合免疫组化分析有助于确定诊断。该病目前尚缺乏有效的治疗手段,个体化、综合治疗有可能改善预后。
- 孔令云王晶锐孙兰兰朱维维吕秀章
- 关键词:间皮瘤心包预后
- 中国大陆122例原发性恶性心包间皮瘤临床与超声心动图特征分析
- 孔令云王晶锐朱维维石艳萍吕秀章