王振伟 作品数:103 被引量:802 H指数:16 供职机构: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 上海市卫生局中医药科研基金 上海市卫生局中药新药及院内制剂研发项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
新型冠状病毒感染相关后遗症及其机制的研究进展 2023年 新型冠状病毒感染(COVID-19)是一种呼吸道疾病, 各年龄段均易感。康复的COVID-19患者中有相当一部分人存在持续的急性COVID-19症状, 或持续数周甚至数月的新症状, 这些在COVID-19康复后持续存在的症状被称为"长期COVID"或"COVID后综合征"。COVID-19后遗症可累及多个系统, 相关研究、报道繁多, 但缺乏梳理, 现将国内外COVID-19后遗症及其可能机制的相关研究综述如下, 以期为临床诊治提供思路。 许玲 梁世佳 魏绪强 姚亮 黄海茵 季思勤 盛家刚 沈圆圆 张春雁 姚政 陈金涛 王振伟关键词:新型冠状病毒 多系统 培土生金法治疗慢性阻塞性肺病研究进展 被引量:3 2016年 就近年来培土生金法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用研究进展做了综述。培土生金法对COPD稳定期可缓解症状、防止疾病进展、减少急性加重次数及改善预后;对急性加重期可缓解症状、减轻疾病发作的程度。关于机制研究表明,培土生金法可纠正患者的氧化和抗氧化失衡,调节免疫,纠正蛋白酶失衡,减轻炎症反应对肺组织的破坏。参考文献30篇。 魏晓静 王振伟 杨佩兰关键词:慢性阻塞性肺病 培土生金法 六字诀干预慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床研究 被引量:21 2019年 目的:观察六字诀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、气道阻力、mMRC评分的作用。方法:选取COPD稳定期患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组予常规西医治疗联合六字诀,在入组第1天及3个月后对入组患者进行肺功能及气道阻力检测,并进行mMRC评分。结果:治疗后,观察组气道阻力、mMRC评分与治疗前比较下降明显(P<0.05);组间比较,观察组气道阻力、mMRC评分较对照组明显下降(P<0.05);治疗后,2组用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1%)、FEV1/FVC与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较FEC、FEV1%、FEV1/FVC,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:六字诀能够降低COPD患者的气道阻力,缓解呼吸困难症状,但对肺功能的影响不明显。 季思勤 罗功汶 施克俭 杨佩兰 王振伟关键词:六字诀 肺功能 气道阻力 百部浓煎剂对COPD大鼠肺组织病理及炎性介质的影响 被引量:4 2014年 目的 :观察百部浓煎剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠肺组织病理及炎性介质的影响,以探寻其可能的作用机制。方法:按随机数字表法将30只SD大鼠随机分为空白组、COPD模型组、百部组3组,每组10只。空白组:正常饲养16周;COPD模型组:采用熏香烟联合气道内脂多糖(LPS)滴入的多因素诱导COPD方法造模,共饲养16周;百部组:前4周同模型组,于第5周起至第16周除烟熏外,每天用百部浓煎剂给大鼠灌胃,每天3次,每次1 m L。于大鼠处死前行动物肺功能检测,取右下肺HE染色,病理半定量判断肺和气管内炎症程度、肺泡融合程度,ELISA法测定BALF及血清TNF-α、IL-8和LTB4的浓度。结果:1与空白组比较,烟熏4周后造模动物体质量明显下降(P<0.05);与模型组比较,百部浓煎剂灌胃治疗4周后,即第8周体质量增加(P<0.05)。2与空白组比较,模型组大鼠的Ri显著升高(P<0.05),Cldyn显著降低(P<0.05),用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV0.2/FVC)(%)、流速(PEF)显著下降(P<0.05)。与模型组比较,百部组气道吸气阻力(Ri)明显降低(P<0.05);动态肺顺应性(Cldyn)显著升高(P<0.05),FEV0.2/FVC(%)与PEF显著升高(P<0.05)。3肺部病理学改变,模型组气道炎症加重,且出现明显肺气肿;治疗组也出现了炎症和肺气肿,但程度较轻。4与空白对照组比较,模型组及百部组血清与肺泡灌洗液(BALF)中的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和白三烯B4(LTB4)浓度均显著升高(均P<0.05);与模型组比较,百部组血清与BALF中炎性介质的水平均显著下降(均P<0.05)。结论:百部浓煎剂可能是通过抑制炎性介质的释放来实现减轻和改善COPD大鼠肺部的气道重塑,进而起到延缓肺功能恶化的作用。 王振伟 杨佩兰 顾超 张喆 汤杰关键词:慢性阻塞性肺疾病 病理 炎性介质 民间戒烟 食疗法大盘点 2017年 随着对烟草危害的认识以及政府对烟草问题的重视,人们的戒烟意识不断增强,越来越多的人开始戒烟。西医戒烟治疗的有效方法是用含有尼古丁的药物替代由吸烟引起的尼古丁依赖问题,但此类药物存在潜在的成瘾性,停药后容易复吸。在中医方面,有中药戒烟、针灸戒烟、耳穴戒烟等不同方法。 王振伟关键词:针灸戒烟 食疗法 尼古丁依赖 烟草危害 成瘾性 停药后 穴位敷贴对咳嗽变异性哮喘的有效性和对呼出气一氧化氮影响临床研究 目的:初步了解穴位敷贴对咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效及对FeNO的影响.方法:将60名咳嗽变异性哮喘患者随机分成穴位敷贴组和对照组两组,治疗12周为一疗程,比较两组中医证候积分、咳嗽症状积分及FeNO数值.结果:研究结果... 姚亮 杨佩兰 王振伟 汤杰关键词:咳嗽变异性哮喘 穴位敷贴 临床疗效 一氧化氮 微创穴位埋线对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效、外周血NF-κB活性和TNF-α、IL-8水平的影响 被引量:13 2017年 目的:观察微创穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者的临床疗效、外周血NF-κB活性和TNF-α、IL-8水平的影响。方法:选取2014年2月—2014年12月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸科门诊就诊的慢阻肺稳定期患者60例,随机分为埋线组和对照组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,埋线组在对照组治疗的基础上加用微创穴位埋线治疗。观察两组患者临床疗效、外周血NF-κB活性和TNF-α、IL-8水平。结果:埋线组有效率为86.67%,对照组有效率为76.67%,两组比较无统计学意义(P>0.05);埋线组治疗后CAT评分、m MRC评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);埋线组治疗后外周血NF-κB活性较对照组显著下降,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组治疗前后TNF-α和IL-8水平比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:微创穴位埋线联合常规西医治疗对慢阻肺稳定期患者外周血中NF-κB的活性具有明显抑制作用。 黄怡 李丽娜 李丽娜 魏晓静 王振伟 汤杰关键词:慢性阻塞性肺疾病 穴位埋线 NF-ΚB 湿瘟为病,疏利透达--上海地区新型冠状病毒肺炎中医临床证治探析 被引量:55 2020年 基于对近百例上海地区新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")患者的诊疗经验,探析本病的中医病因病机、临床特点及治法方药。根据此次疾病特点,结合上海地区的气候、居民体质的特点,认为新冠肺炎当属中医"湿瘟"范畴;病因乃湿毒疫邪侵袭,病位主要在肺,弥漫膜原、三焦;病机关键在于湿毒疫邪侵袭犯肺、郁而化热,湿毒、郁热搏结,弥漫膜原、三焦,化燥伤津、耗气伤阴,部分重症患者可深入营血分、热陷心包。本病治疗当以"祛邪"为第一要义、疏利透达为关键治法,以尽早使湿毒之邪有出路。早期当化湿解秽、宣透疏利,若湿毒郁而化热当兼清郁热,若化燥伤津当顾护津液;中期当清肺泻热、宣肺通腑、透达膜原、疏通三焦,着眼于祛湿毒、清热毒、化瘀毒,及时截断病势、顾护阴津;危重期当及时提供重症支持治疗,以及开闭固脱之方药;恢复期当注意清彻余邪、益气养阴、瘥后防护。中医药干预本病重在尽早(初、中期)祛除毒邪,截断病势,改善患者症状,帮助恢复期调护。 薛艳 张炜 徐贵华 陈晓蓉 陆云飞 王振伟 石克华 吴欢 俞健关键词:分期论治 新型冠状病毒肺炎患者情志疗法九个时期的心理调护 2020年 对于目前肆虐全球的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)感染患者而言,与日常防控和医疗救治同样重要的还有心理调护。笔者从正常人群、疑似对象、确诊患者这3个层面分析探讨了新型冠状病毒肺炎演变九个时期的心理调护方法,并结合实例浅析了中医情志疗法在相关人群中的防治应用。 邓玉海 周洋 周洋 徐伟娥 徐伟娥 张丽 姜琳芸 张丽 王文盼 赵舒逸 张熙 王振伟 侍鑫杰 张熙 吴祎 王振伟 樊民 侍鑫杰 朱生樑关键词:情志疗法 心理调护 中医 微创穴位埋线对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者身心影响的临床随机对照研究 被引量:15 2015年 目的观察微创穴位埋线联合西药治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法将200例中重度COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组,每组100例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用微创穴位埋线治疗。两组疗程均为1年,观察AECOPD次数、重度急性发作次数、SGQR评分(临床症状、活动能力、疾病影响等)、焦虑HAMA及抑郁HAMD评分、6 min步行距离、肺功能(FEV1、FEV1/FVC)及安全性指标变化情况。结果 1最终完成试验病例185例,治疗组脱落7例,对照组脱落8例。2组间治疗后比较,AECOPD次数、重度急性发作次数、SGQR评分(临床症状、活动能力、疾病影响评分及总分)、HAMA及HAMD评分、6MWT差异有统计学意义(P<0.05)。3组间治疗后比较,肺功能(FEV1、FEV1/FVC)水平差异无统计学意义(P>0.05)。4两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穴位埋线联合西药治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病,可显著减少AECOPD(尤其重度急性发作)次数,改善患者临床症状、活动耐力及焦虑抑郁心理。 王振伟 顾超 黄怡 张静灏 黄海茵 汤杰 杨佩兰关键词:慢性阻塞性肺疾病 稳定期 微创穴位埋线 急性发作