王天轶 作品数:59 被引量:333 H指数:10 供职机构: 白求恩国际和平医院 更多>> 发文基金: 河北省科技计划项目 河北省科技厅资助项目 河北省中医药管理局科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
无创正压通气在急性呼吸衰竭中的应用 无创正压通气(NPPV)是指在不需要气管插管的情况下,使用各种技术增加自主呼吸患者的通气.近年来NPPV在急性呼吸衰竭中的应用日益增多,研究证实NPPV可减少患者气管插管率和病死率,避免或减少有创通气的并发症,缩短住院日... 刘冬云 王天轶 侯云生关键词:急性呼吸衰竭 无创正压通气 疗效评价 文献传递 PFC汽化吸入应用于兔急性肺损伤的效果分析 2016年 目的研究PFC汽化吸入应用于兔急性肺损伤的效果。方法选取18只雌性健康新西兰白兔,随机分为3组。造模后,分别使用常规通气、呼气末正压及PFC汽化吸入方法处理ALI兔,观察并比较不同时间点血气分析结果。结果 PEEP组在处理30 min PaO_2升高到200 mm Hg(P<0.05),CV组PaO_2水平略有升高(P>0.05)。注入盐酸150min后,各组PaCO_2水平升高,PFC组PaCO_2水平降低(P>0.05)。PEEP组灌洗后PaCO_2水平显著增加(P<0.05)。盐水灌洗组和机械通气组无显著变化(P<0.05)。注人盐酸后30 min,三组PIP显著上升。PFC组中,与处理前相比,处理后PIP显著下降(P<0.05),与同时点PEEP组、CV组相比,PIP显著降低(P<0.05)。与处理前相比,PEEP组灌洗后PIP显著升高(P<0.05),CV组120 min后PIP水平显著上升(P<0.05)。结论使用PFC汽化吸入治疗急性肺损伤兔可有效改善其血气分析结果,提高PaO_2水平,降低PaCO_2及PIP水平,为临床应用打下了基础。 刘晓虎 韩丙超 任建平 王天轶关键词:PFC 急性肺损伤 Trif-Toll样受体转导途径的新成员 被引量:3 2004年 王天轶 王军民 姚希贤关键词:TOLL样受体 转导途径 阿魏酸钠对百草枯中毒大鼠急性肺损伤的保护作用 被引量:35 2006年 目的探讨阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)对百草枯(paraquat,PQ)中毒致大鼠急性肺损伤的治疗作用及其可能机制。方法大鼠一次性腹腔注射PQ 15 mg/kg,染毒同时及染毒后不同时间腹腔注射SF,分别测定染毒后8、24、48、72h时点的大鼠血浆和肺组织匀浆中的肿瘤坏死因子(TNF-α)及内皮素(ET)含量,并观察肺组织结构变化。结果与正常对照组相比,大鼠染毒后8h血浆TNF-α、ET含量及肺组织中的ET含量明显升高(P<0.01),中毒后24h肺组织中的TNF-α含量开始显著升高(P<0.01),并持续升高至染毒后72h,其中血浆TNF-α含量于染毒后48h达峰值。给予SF治疗后与相应的中毒组比较,SF治疗8h后血浆和肺组织中ET含量显著降低(P<0.05),24h后血浆和肺组织中TNF-α含量开始明显降低(P<0.05)。肺组织病理学检查可见PQ中毒后肺泡壁增厚、血管扩张、充血,巨噬细胞浸润,肺泡腔内有大量浆液渗出;SF治疗后肺泡壁毛细血管扩张、充血减轻,肺泡腔浆液性渗出明显减少。结论SF对急性PQ中毒有治疗作用,其作用机制与抑制介导PQ中毒后大鼠急性肺损伤的TNF-α因子及ET有关。 王泽惠 王永进 侯云生 王天轶 李留 张智慧关键词:百草枯 急性中毒 阿魏酸钠 Trif—Toll样受体传导途径的新成员 先天性免疫系统使机体能够对侵入的微生物产生快速有效的免疫应答,保证这种快速应答的关键是具有一个良好的识别系统,后者由免疫细胞表面的一系列的受体构成,他们能够识别特定的病原相关性分子模式(PAMP)。当这些被称作Toll样... 王天轶 王军民 姚希贤文献传递 成功实施心肺复苏12例的体会 被引量:1 2000年 1999年我院急诊成功抢救猝死病人12例,现报告如下。 侯云生 王泽惠 王天轶 张拥军 曹丽玲 田日新关键词:心肺复苏 猝死 胸外心脏按压 肾上腺素 静脉注射 心电监护 PDCA自我管理教育模式在慢性阻塞性肺病患者肺功能康复中的应用 被引量:2 2016年 目的探讨PDCA自我管理教育模式对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能康复的影响。方法将204例稳定期慢性阻塞性肺病患者采用随机数字表法分为两组,各102例,研究组采用PDCA自我管理教育模式宣教,对照组采用常规健康教育模式宣教,观察6个月。分别于干预前及干预6个月末采用6min行走试验、Borg呼吸困难评分、圣乔治呼吸问卷及第1s用力呼气容积占预计值百分比评定患者的肺功能康复效果。结果干预后研究组疾病复发率显著低于对照组(P〈0.01),健康教育情况显著优于对照组(P〈O.01);研究组肺功能康复效果各项评分与干预前比较差异均有显著性(P〈0.05或0.01),两组各项评分比较差异均有显著性(P〈0.01)。结论采用PDCA自我管理教育模式对患者进行健康教育,可显著改善患者肺功能康复效果,提高生活质量。 孙艳林 戴世英 王天轶关键词:圣乔治呼吸问卷 感染性心内膜炎误诊为肺炎临床报告 被引量:6 2015年 目的提高对感染性心内膜炎临床特点认识,以减少误诊。方法回顾分析1例误诊为肺炎的感染性心内膜炎临床资料。结果本例因咳嗽、咳痰伴发热1 d,胸闷、气短半天入院。查体双肺呼吸音增粗,心率增快,二尖瓣听诊区有杂音;胸部CT检查示双肺多发斑片状、斑点状模糊影。初步诊断双侧肺炎。予相应治疗,并进一步行心脏超声检查示二尖瓣前叶脱垂并极重度关闭不全,提示心内膜炎,转入心胸外科行二尖瓣置换术。术后病理检查证实为感染性心内膜炎。结论临床遇及发热及心率增快患者应积极寻找原因,考虑到感染性心内膜炎可能,及时行相应检查以确诊。 王乐 王天轶关键词:误诊 肺炎 IRIS ^(13)C-美沙西汀呼气试验和ICG试验对肝硬化肝功能评估比较 被引量:5 2005年 目的:比较13C-美沙西汀呼气试验与吲哚氰绿(ICG)试验评估肝硬化患者肝功能状况的临床价值. 方法:肝硬化患者59例,隔夜空腹进行13C-美沙西汀呼气试验,通过红外线同位素能谱分析仪(IRIS)检测服药前、后120 min内各个时间点呼气中13CO2的含量, 得出mvmax40(40 min前的13CO2代谢速率峰值),cum40 (40 min的13CO2累积呼出丰度)和cum120(120 min的13CO2累积呼出丰度),同时进行ICG试验测定15 min 的血清ICG滞留率(R15ICG). 结果:13C-关沙西汀呼气试验的mvmax40,cum40和cum120 值在肝硬化各组之间差异具有显著性(mvmax40A-B, B—C和A-C间t值分别为2.80,4.82和10.38;cum40各组间t值分别为3.85,3.39和8.64;cum120各组间t值分别为4.52,3.75和12.36,P<0.01);R15 ICG测定值在肝硬化A,B与A,C组间差异具有显著性(t值分别为- 4.72和-1.27,P<0.01),B,C组间差异无显著性(t 值为-5.85,P>0.05).13C-美沙西汀呼气试验的mvmax40,cum40和cum120值和R15ICG测定值与Child—Pugh 肝功能分级评分均呈显著相关(r值分别为-0.562,- 0.614,-0.71 6和0.555,P<0.001).13C-美沙西汀呼气试验与Child—Pugh肝功能分级在判定肝硬化患者肝功能状况上的一致性(Kappa=0.69,P<0.05)优于ICG 试验(Kappa=0.47,P<0.05). 结论:ICG试验为评估肝硬化肝功能状况的较好定量检测方法;13C-美沙西汀呼气试验是反映肝细胞损害情况和储备功能的良好肝功能试验,对肝硬化尤其失代偿患者较之ICG试验更为灵敏. 姚洪森 刘蕾 姚希贤 王天轶关键词:呼气试验 肝硬化患者 ^13C 肝功能分级 CHILD-PUGH 氨苯甲酸类农药中毒误诊为有机磷农药中毒1例报告 1.病例介绍: 患者,男,68岁。主因误服“农药”1小时,就诊于当地县医院,当时患者意识模糊,表情淡漠,全身皮肤湿冷。双侧瞳孔缩小,直径1.5mm。口唇轻度紫绀。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音及水泡音。心率80次/分,律齐,... 侯云生 杨光兴 王天轶文献传递