目的:观察利拉鲁肽对初诊肥胖2型糖尿病患者腰围和胰岛功能的影响。方法:选取体重指数(body mass index,BMI)≥28 kg/m^2初诊2型糖尿病患者38例,应用利拉鲁肽注射液治疗24周,比较治疗前后患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG),餐后2 h血糖(2 h blood glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,Hb Alc)、甘油三酯(triacylglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,L-DLC)、BMI、腰围(waist circumference,WC)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIns)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(homeostasis model assessment index ofβcell,HOMA-β)。结果:与治疗前比较,患者的FBG、Hb A1c、TG、BMI、HOMA-IR均下降(P<0.05)。治疗后的HOMA-β与治疗前相比升高(P<0.05)。结论:对初诊肥胖的2型糖尿病患者,利拉鲁肽能够有效控制血糖、减小腰围、减轻胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性、改善胰岛β细胞功能。
目的:了解包头地区妊娠糖代谢异常的发病率、危险因素及产后转归情况。方法:对875例孕妇进行50 g GCT和75 g OGTT筛查,分析妊娠糖耐量异常的危险因素,并对糖代谢异常孕妇进行产后6~8周随访。结果:875例孕妇筛查结果显示,妊娠糖耐量减低(GIGT)5.4%,妊娠糖尿病(GDM)3.5%。多因素Logistic回归分析显示年龄、hsCRP是妊娠糖代谢异常的危险因素。糖代谢异常孕妇产后34.3%仍存在糖代谢异常,其中GDM患者产后53.5%仍存在糖代谢异常,GIGT患者产后20.5%仍存在糖代谢异常。产后转归为T2DM的ISSI最低(P〈0.05),T2DM与糖调节受损的ISI-Matsuda均比NGT低(P〈0.01)。结论:孕期糖代谢紊乱越重,产后仍存在糖代谢异常的可能性越大;胰岛素抵抗是产后发生糖代谢异常的主要发病机制,而胰岛β细胞分泌功能缺陷可能是GDM孕妇产后早期发生T2DM的主要原因。